المُقدّمة
متلازمة الاستمرارية هي حدوث اضطرابات نفسية مختلفة وغير محددة. تحدث المتلازمة بشكل متكرر بشكل خاص بعد عمليات جراحية أكبر وأطول.
تردد
حالات الارتباك المؤقتة شائعة جدًا في المرضى في المستشفى أو بعد الجراحة. ومع ذلك ، بسبب النطاق الواسع للأعراض ، من الصعب تقديم معلومات دقيقة ، وتختلف المراجع الأدبية على نطاق واسع. يبدو أن هناك علاقة مع شدة المرض أو التدخل الجراحي ، وكذلك مع شخصية وعمر المرضى ، والبيئة الاجتماعية ومدى التعليم قبل الجراحة.
سبب
محفزات متلازمة الاستمرارية غير محددة ولم يتم توضيحها في النهاية. يشتبه في وجود تفاعل بين ضغوط معينة مرتبطة بمرض جسدي شديد أو إجراءات جراحية والمخاوف الحالية للمريض. نظرًا لأن حالات الارتباك الحادة يمكن أن يكون لها عمومًا مجموعة متنوعة من الأسباب ، فقد يكون من الضروري إجراء تشخيصات تفاضلية واسعة النطاق لاستبعاد التهديد الأساسي الصحية الاضطرابات.
متلازمة المرور بعد الجراحة
تحدث المتلازمة الانتقالية بين 15 و 50 بالمائة في المرضى بعد الجراحة الكبرى. بعد الجراحة ، تحدث اضطرابات حادة في التفكير والشعور والوظائف النفسية الحركية لدى المريض. يشعر المرضى بالحيرة بشأن الزمان والمكان وفي نفس الوقت مفرط النشاط ، لذلك غالبًا ما يسحبون القسطرة أو الأنابيب.
يمكن أن تحدث أيضًا تغييرات في الوعي مثل الهذيان. أعراض مثل الارتباك البصري الهلوسةيمكن أن يحدث القلق والخوف. المرضى مشوشون ويعانون بشكل خاص من الأرق الجسدي.
في كثير من الأحيان ، جيد مراقبة لمنع المتضررين من إصابة أنفسهم أو سحب نقاط وصول مهمة. أداؤهم محدود للغاية. غالبًا ما يتأثر الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 60 عامًا بمتلازمة المرور.
عندما تحدث المتلازمة يمكن أن تكون مختلفة تمامًا. يستيقظ بعض المرضى في غرفة الإنعاش بعد العملية ويظهرون على الفور. في مرضى آخرين ، يمكن أن تظهر الأعراض المذكورة أيضًا في غضون الساعات الأولى أو حتى بعد أيام.
بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تكون الأعراض متفاوتة الخطورة. لم يُعرف بعد بالضبط سبب حدوث Durchgangssyndrom. من بين الأسباب عدة عوامل تتفاعل لتعزيز تطور الهذيان.
يصاب المرضى الأكبر سنًا بالمتلازمة أكثر من الأصغر سنًا. يتأثر المزيد من المرضى الذكور. بالإضافة إلى ذلك ، الظروف الموجودة مسبقًا مثل مرض السكري السكري، ارتفاع ضغط الدم (ارتفاع ضغط الدم) وأيضًا زيادة الوزن (بدانة) تلعب دورًا مهمًا مثل نوع العملية ومدتها.
وبالتالي ، بعد متلازمة المرور ، من المرجح أن تحدث أثناء قلب الجراحة أو في علاج كسور العنق من عظم الفخذ. لا تزال الأسباب قيد البحث. يشتبه في أن العمليات الالتهابية في الدماغ تحدث أثناء العملية كجزء من أمراض كامنة مختلفة.
بسبب هذا التهيج ، فإن الجهاز المناعي يتم تنشيطه بشكل دائم وتحميله بشكل زائد. علاوة على ذلك ، يؤدي التدخل الجراحي إلى إرهاق كامل لـ الجهاز المناعي. ينتج عن هذا ردود فعل دفاعية قوية جدًا ، مما يؤدي أيضًا إلى إلحاق الضرر بـ الدماغخاصة في الساعات الأولى بعد العملية.
في معظم الحالات ، تكون متلازمة العبور مؤقتة حالة. تتراجع الأعراض ويختفي المريض تمامًا مرة أخرى. فقط في الحالات النادرة تبقى المهارة والارتباك بشكل دائم ، بحيث يصبح المريض حالة رعاية تمريضية دائمة.
جميع المقالات في هذه السلسلة:
