السيغاتيرا تسمم الأسماك هو التسمم السلبي للأسماك ، وهو الأكثر شيوعًا في جميع أنحاء العالم. يحدث بشكل خاص من الأسماك من المحيط الهادئ أو المحيط الهندي أو البحر الكاريبي.
ما هو تسمم سمكة سيغاتيرا؟
السيغاتيرا تسمم الأسماك هو أحد أنواع التسمم السلبي. وهذا يعني أن أعراض التسمم تحدث بشكل غير مباشر بسبب الأسماك. تحتوي هذه الحيوانات على السموم العصبية maitotoxin و ciguatoxin ، والتي تدخل الحيوان من خلال السلسلة الغذائية. الأسماك المستهلكة نفسها غير سامة. فقط إذا ابتلعت مواد سامة معينة من خلال السلسلة الغذائية يمكن أن تحدث أعراض التسمم لدى المستهلك. هذا النوع من تسمم الأسماك لذلك يشمل التسمم المعروف بلحم العضلات من الأطعمة اليابانية الشهية. ومن ثم فإن تسمم أسماك السيجواتيرا يتميز بوضوح عن التسمم النشط للأسماك ، والذي يحدث عادة بسبب لدغة من الأسماك السامة مثل السمكة الصخرية أو الراي اللاسع. يمكن أن تستمر أعراض تسمم أسماك السيجواتيرا لعدة أسابيع ، لكنها لا تهدد حياة الشخص البالغ السليم.
الأسباب
يعتمد تسمم أسماك السيجواتيرا على المواد السامة من السموم الميتوتوكسين والسيغاتوكسين. هذه هي السموم العصبية التي تدخل الجسم من خلال تناول الأسماك. نظرًا لأنها قابلة للذوبان في الدهون ، يمكن أن يمتصها الجسم بسهولة. علاوة على ذلك ، فهي مقاومة للحرارة ، بحيث لا يتم تدميرها بواسطة الطهي وقلي السمك. الأسماك التي تحمل هذه السموم ليست سامة بطبيعتها. يمكن العثور على أسباب سميته في بداية سلسلة الغذاء. تعيش على الشعاب المرجانية العديد من الكائنات الحية الدقيقة ، والتي تسمى أيضًا دينوفلاجيلات. أنها تحتوي على السموم العصبية المدرجة وتعمل كغذاء للأسماك. وهكذا فإن الحيوانات تبتلعها ولا تشعر نفسها بأي تسمم. على طبق العشاء ، تتكشف التأثيرات السامة على الكائن البشري ، مما يؤدي إلى تسمم سمكة سيغاتيرا.
الأعراض والشكاوى والعلامات
عادة ما تكون أعراض وشكاوى تسمم أسماك السيجواتيرا مميزة جدًا وبالتالي غالبًا ما تشير مباشرة إلى المرض. وبالتالي ، يعاني الأشخاص المصابون في المقام الأول من تعرق شديد للغاية وخدر أو اضطرابات في الحساسية. ليس من النادر أن يكون هناك أيضًا ملف احتراق ضجة كبيرة على لسان أو حتى في الكل تجويف الفم، بحيث لم يعد تناول الطعام أو السوائل ممكنًا دون مزيد من اللغط. وبالمثل ، يعاني المصابون حمى or القشعريرة والعرض دوخة. كما يؤدي تسمم أسماك سيغاتيرا في كثير من الأحيان إلى معدة أو شكاوى معوية ، بحيث يعاني منها أيضًا العديد من الأشخاص المصابين الإسهال و غثيان. إذا استمر تسمم أسماك السيجواتيرا دون علاج ، تشنجات يحدث في العضلات ، مما يؤدي إلى حدوث شديد الم. يتم أيضًا تقليل الإحساس المناسب بدرجات الحرارة بشكل كبير بسبب هذا التسمم. بشكل عام ، يعاني المصابون أيضًا من الشعور بالضعف ويظهر عليهم التعب أو الخمول. ومع ذلك ، يمكن علاج تسمم أسماك السيجواتيرا بشكل جيد نسبيًا ، بحيث لا يكون هناك عادة انخفاض في متوسط العمر المتوقع. علاوة على ذلك، caffeine or كحول يمكن أن يكون لها تأثير مفاقم على أعراض تسمم أسماك السيجواتيرا.
التشخيص والدورة
كما هو الحال مع حالات التسمم الأخرى ، غالبًا ما يكون التشخيص المؤكد لتسمم أسماك السيجواتيرا أمرًا صعبًا. يمكن عادة تشخيصه بمساعدة الأعراض الكلاسيكية مثل انعكاس الحرارة و بارد الأحاسيس ، غثيانو قيء. من المهم أيضًا أخذ تاريخ المريض. لهذا الغرض ، يسأل الطبيب الشخص المصاب عن الأسماك التي تم تناولها وأين تم تناولها. لا يمكن عادة اكتشاف السم المسؤول إلا بتكلفة باهظة في مختبرات خاصة. في معظم الحالات ، يكون مسار المرض مناسبًا والتشخيص جيد. لا يمكن توقع الضرر الناتج ومعدل البقاء على قيد الحياة هو 99٪. ومع ذلك ، يمكن أن تستمر أعراض تسمم أسماك السيجواتيرا لعدة أسابيع. السموم السيجواتية هي من بين السموم العصبية الأكثر فعالية وخطورة. السموم لا يمكن الكشف عنها ذوقأو الرائحة أو الملمس ، ولا يمكن تدميرها من خلال العمليات الفيزيائية مثل التسخين أو تجمدبالنسبة للحالات الخفيفة من التسمم لدى البشر ، يكفي 0.1 ميكروغرام من السم لكل كيلوغرام من الأسماك. هذا وحده يمكن أن يُفهم على أنه تعقيد في منع مثل هذه التسممات.
المضاعفات
في حالات التسمم الخفيفة ، غثيان, الإسهالو قيء تحدث في البداية بعد عدة ساعات من الاستهلاك. ومع ذلك ، في الأفراد الحساسين ، قد تظهر الأعراض في وقت أبكر بكثير وتكون أكثر حدة. بالإضافة إلى ذلك ، من المتوقع حدوث المزيد من المضاعفات لدى الأفراد ذوي الحساسية الخاصة. على سبيل المثال ، غالبًا ما يكون هناك مشكلة شديدة احتراق من الفم الغشاء المخاطي وانخفاض حاد في درجة حرارة الجسم مصحوبًا بشعور غير محدد بالضعف. في حالات التسمم الشديدة ، من الممكن أيضًا حدوث مضاعفات على شكل ضرر طويل الأمد. في بعض المرضى ، يستمر الشعور غير المحدد بالضعف لعدة أشهر. بالإضافة إلى ذلك ، فإن المتأثرين بدنيًا أقل قدرة على العمل تحت الضغط ويعانون من استمرار إعياء. ضرر دائم ل الأعصاب التي تنقل المنبهات اللمسية ودرجة الحرارة إلى الدماغ ممكن ايضا. تشير الأبحاث الحالية إلى أن الاستهلاك المنتظم لـ كحول و caffeine يؤدي إلى تفاقم السيجواتيرا المزمنة ، وعند تجدد الاتصال بالسموم العصبية ، يكثف استجابة الجسم.
متى يجب أن ترى الطبيب؟
لا يوجد ترياق للسموم التي تسبب تسمم أسماك السيجواتيرا. ومع ذلك ، في حالة الاشتباه في هذا الاضطراب ، يجب استشارة الطبيب على الفور حتى يمكن معالجة أعراض التسمم المصاحبة على النحو الأمثل والوقاية من المضاعفات. الخطر موجود فقط بعد استهلاك الأسماك الاستوائية ، وعلى عكس التلوث الميكروبي ، لا يهم ما إذا كانت الأسماك قد تم طهيها بشكل صحيح ، لأن السم مقاوم للحرارة. أي شخص يلاحظ أعراض مثل التعرق الشديد, دوخةوالغثيان و قيء, الإسهال, حرقان في الفم أو عضلة تشنجات بعد تناول الأسماك الاستوائية يجب استشارة الطبيب على الفور. هذا ينطبق أيضا إذا كان في البداية فقط طفيف معدة لوحظ اضطراب ، ولكن فجأة ينزعج الإحساس بدرجة الحرارة. بعد تسمم أسماك السيجواتيرا ، غالبًا ما يكون هناك انعكاس للإحساس بدرجة الحرارة. دافئ ماء، على سبيل المثال ، يُنظر إليه على أنه بارد والعكس صحيح. على أبعد تقدير ، يجب استشارة الطبيب على الفور. مدى خطورة التسمم يعتمد أيضًا على عمر المريض ووزنه ودستوره العام. بعض الناس لا يلاحظون سوى الشعور بالضيق الطفيف. في حالة الاشتباه في حدوث تسمم بالسيغاتيرا ، يجب استشارة الطبيب كإجراء احترازي. في الحالات الشديدة ، قد تحتاج إلى عناية طبية طارئة.
العلاج والعلاج
يهتم علاج تسمم أسماك السيجواتيرا في المقام الأول بالتخفيف من علامات المرض الناجم عن التسمم. منذ حالة يترافق مع كثرة القيء والإسهال والسوائل و الشوارد يجب أن تعطى للشخص المصاب. من ناحية أخرى ، لا يوجد ترياق فعال. لذلك ، لا يمكن مكافحة السم المسبب ، ولكن يمكن إعطاء علاج الأعراض فقط. بصرف النظر عن علاج أعراض هذا التسمم السمكي الحاد علاج ممكن. كجزء من هذا العلاج ، يتلقى الشخص المصاب حقنة في الوريد السكر-تحتوي كحول مانيتول. هذا يحفز إفراز البول بحيث يفرز الكائن السم إلى حد كبير. إذا أصبح تسمم أسماك السيجواتيرا مهددًا للحياة ، فيمكن إعطاء المريض موسعات البلازما على شكل تسريب. هؤلاء حلول زيادة البلازما حجم من دم. إذا كان تسمم أسماك السيجواتيرا موجودًا فقط في الكائن الحي لفترة قصيرة ، فسيتم ضخ معدة يثبت أيضًا أنه مفيد.
التوقعات والتشخيص
إن تشخيص تسمم أسماك السيجواتيرا موات. يجب التمييز بين التسمم السلبي للأسماك والتسمم النشط للأسماك في آفاق العلاج. نظرًا لأن السمكة ليست في حالتها الطبيعية التي لها تأثير سام على الكائن البشري ، فعادةً لا توجد خطورة الصحية خطر على الشخص المصاب. الأشخاص البالغون يتمتعون بصحة جيدة الجهاز المناعي وبدون أمراض أخرى تعاني من أعراض تسمم أسماك السيجواتيرا لبضعة أسابيع. خلال هذا الوقت ، يتم إزالة السموم المبتلعة ببطء بواسطة الكائن الحي وإفرازه. بعد ذلك ، يعتبر المريض قد شفي وخالٍ من الأعراض بشكل دائم. اعتمادًا على شدة التسمم ، قد يتم تقصير أو إطالة فترة الشفاء بالنسبة للمريض. إعياء, تعب ويحدث انخفاض في الأداء بشكل متكرر ، يجب على المريض أن يعتني بنفسه بشكل كافٍ. للشفاء الأمثل ، من المهم عدم استهلاك المزيد من المواد الضارة. الجسم مشغول بالتعامل مع تسمم الأسماك ولا يجب أن يتعرض لمزيد من التحديات. لم يتم توثيق العواقب الجسدية أو الضعف المستمر في تسمم أسماك السيجواتيرا. بقاء الفرد المصاب ليس في خطر على الرغم من الأعراض. على الأكثر ، قد يتفاقم التشخيص الجيد بسبب تطور أ المرض العقلي مثل اضطرابات القلق بسبب التجربة.
العناية بالناقهين
تسمم أسماك السيجواتيرا هو أحد حالات التسمم الشائعة نسبيًا. يحدث هذا التسمم السلبي بشكل تفضيلي أثناء الإجازات بسبب استهلاك الأسماك غير السامة في جوهرها. تحدث أعراض التسمم بسبب السموم الموجودة في طعام الأسماك. نظرًا لأن تسمم أسماك السيجواتيرا عادة لا يسبب أي ضرر تبعي دائم ، فإن رعاية المتابعة في حد ذاتها عفا عليها الزمن. ومع ذلك ، لا يزال يوصى به لأن الأعراض الثانوية المصاحبة يمكن أن تستمر لعدة أسابيع أو حتى أشهر. في هذا الصدد ، يجب أن يؤخذ تسمم أسماك السيجواتيرا على محمل الجد حتى بدون تهديد للحياة والأطراف. ومع ذلك ، لا ينبغي الخلط بينه وبين تسمم سلبي آخر للأسماك: التسمم القاتل الناجم عن سمكة البخاخ اليابانية fugu. الأعراض التي تؤثر على الجهاز الهضمي انتهت بعد أيام قليلة. ومع ذلك ، في بعض الظروف الموجودة مسبقًا ، قد تستمر الأعراض المصاحبة لتسمم أسماك السيجواتيرا قيادة لمتابعة الرعاية. عوامل حاسمة للمتابعة المحتملة مثل شدة تسمم أسماك السيجواتيرا وعمر الشخص المصاب الإجراءات. إذا لزم الأمر ، تصبح شروطهم الموجودة مسبقًا ذات صلة أيضًا إذا كانت تخضع لشروط خاصة مراقبة. في دم مرضى الضغط ، على سبيل المثال ، انخفاض في ضغط الدم or عدم انتظام دقات القلب قد يستمر لأسابيع قيادة للحاجة إلى مزيد من العلاج الإجراءات. الأعراض المصاحبة مثل المزمن دوخة، عضلة الم or تشنجات قد تتطلب المتابعة الإجراءات. الهدف من العلاج هو التخفيف من الآثار طويلة الأمد للتسمم بأسماك سيغاتيرا. هذه يمكن أن تضعف القدرة على العمل. إنها تقلل من الرفاهية لأشهر في الحالات الشديدة.
الوقاية
لا يمكن منع تسمم أسماك السيجواتيرا إلا على نطاق محدود ، لأن الأسماك المستهلكة ليست في حد ذاتها من الأنواع السامة أو بسبب التلاعب بالغذاء. بالإضافة إلى ذلك ، فإن السم مقاوم للحرارة ، لذا فإن غليه أو قليه لا يحمي من التسمم. إذا كان من المعروف أن التسمم قد حدث في الآخرين ، فلا ينبغي استهلاك الأسماك من المنطقة الملوثة. علاوة على ذلك ، تزداد احتمالية الإصابة بتسمم أسماك السيجواتيرا إذا اندلعت عواصف شديدة أو عواصف قبل صيد الأسماك.
هذا ما يمكنك أن تفعله بنفسك
نظرًا لأن تسمم سمكة السيجواتيرا ينتج عن تناول الأسماك غير السامة في حد ذاتها ، ولا يمكن تدمير السموم العصبية المسبب لها السيجواتوكسين والسموم الميتوتوكسين حتى عن طريق التسخين أو أي طريقة أخرى للتحضير ، فإن الوقاية المباشرة غير ممكنة ما لم يتم التخلص تمامًا من الأسماك من السموم. الحمية غذائية. ومع ذلك ، إذا تم الإبلاغ عن حالات تسمم بالسيغاتيرا في المنطقة ، يوصى بالامتناع عن الأسماك التي يتم صيدها محليًا. إذا كان بالإضافة إلى أعراض غير محددة مثل القيء والإسهال ، احتراق الأحاسيس في فم والخدر لا يحدث فقط في الفم ولكن أيضًا في الوجه واليدين والقدمين ، وقد تشير هذه الأعراض المحددة إلى تسمم سيغاتيرا بعد تناول وجبة من الأسماك. بعد التعرف على الأعراض ، فإن أهم إجراء للمساعدة الذاتية هو القيء الذاتي. إذا لم يتم امتصاص جميع السموم بواسطة الجهاز الهضمي بحلول ذلك الوقت ، سيتم التخلص من الكمية المتبقية بشكل طبيعي وسيتم تقليل آثار التسمم إلى حد ما. من المهم أن تستهلك سوائل كافية و الشوارد خلال الإسهال الحاد المرحلة ، التي تنحسر عادة بعد يوم إلى يومين ، لتجنب الثانوية الصحية تأثيرات. للمساعدة في إزالة من السموم من الجسم عن طريق الكلى ، قد يكون استهلاك الأطعمة المدرة للبول أو التوابل مفيدًا وربما يقصر مدة الأعراض الطويلة.
