أسباب حمى القش

أعراض

تشمل الأعراض المحتملة لحمى القش ما يلي:

  • التهاب الأنف التحسسي: حكة أو سيلان أو انسداد أنفالعطس.
  • التهاب الملتحمة التحسسي: أحمر ، حكة ، عيون دامعة.
  • السعال وتشكيل المخاط
  • حكة في الفم
  • تورم ، وتغير لون الجلد إلى اللون الأزرق تحت العينين
  • تعب
  • اضطراب النوم بسبب الانزعاج

تبن حمى غالبًا ما يكون مصحوبًا بأمراض التهابية أخرى في الأغشية المخاطية. وتشمل هذه التهاب الملتحمة التحسسي, الشرى، الشعب الهوائية الربو مع سعال، المنتصف عدوى الأذن و التهاب الجيوب الأنفية. على وجه الخصوص ، هناك علاقة وثيقة مع الربو، والناس مع التبن حمى غالبًا ما يكون لديهم أيضًا التهاب الأنف التحسسي الدائم ، مثل القط حساسية. تشير التقديرات إلى أن أكثر من 400 مليون شخص في جميع أنحاء العالم يعانون من التهاب الأنف التحسسي وهذا بشكل رئيسي في الدول الصناعية (انظر أيضًا تحت فرضية النظافة). القش حمى له تأثير سلبي كبير على نوعية الحياة والتنمية.

الأسباب

سبب المرض هو فرط الحساسية لحبوب اللقاح مما يؤدي إلى حدوث تفاعل التهابي في الغشاء المخاطي للأنف وتشكيل IgE محدد الأجسام المضادة. تجليد المستضد في أنف يؤدي إلى الإفراج عن الهستامين وسطاء التهابات أخرى من الخلايا البدينة ، مما يسبب الأعراض ويعزز تسلل الخلايا الالتهابية إلى الأنسجة.

تشخيص

يتم التشخيص تحت العلاج الطبي بناءً على تاريخ المريض والأعراض السريرية ، بشرة, دم، واختبارات الاستفزاز ، من بين عوامل أخرى. يجب استبعاد العديد من الأسباب المحتملة الأخرى. وتشمل هذه ، على سبيل المثال ، الشائعة بارد, التهاب الأنف الحركي, التهاب الأنف الدوائيوالأدوية و التهاب الأنف أثناء الحمل. علاوة على ذلك ، تجدر الإشارة إلى أن الاختبار الجلدي الإيجابي ضد بعض حبوب اللقاح لا يثبت أن حمى القش هو في الواقع سببه هذا مثير للحساسية.

العلاج غير الدوائي

للوقاية ، ينصح بتجنب مسببات الحساسية قدر الإمكان. ومع ذلك ، غالبًا ما يكون هذا صعبًا في الممارسة. نصائح حمى القش:

  • غسل شعر قبل الذهاب إلى الفراش.
  • قم بتغيير أغطية السرير بانتظام.
  • ضع الملابس البالية في الخارج في الغسيل ولا تخزنها في غرفة النوم.
  • لا تجفف الغسيل بالخارج.
  • لا تكنس نفسك.
  • لا تفتح النافذة في الليل.
  • اجعل العشب في الحديقة قصيرًا عن طريق القص بانتظام.
  • في الربيع والصيف تجنب بالأحرى ركض بطئ وركوب الدراجات. مياه عادة ما تكون الرياضة بديلاً جيدًا.
  • ارتداء نظارة شمسية.
  • خلال حمى القش في الموسم ، سافر إلى مكان به تعرض أقل.
  • شطف أنف بمحلول ملحي.
  • مراقبة تشخيص حبوب اللقاح.

العلاج الدوائي الجهازي

الجيل الثاني مضادات الهيستامين مثل السيتريزين (Zyrtec ، الأدوية) ، وراتادين (كلاريتين ، الأدوية) ، فيكسوفينادين (Telfast ، TelfastinAllergo ، الأدوية الجنيسة) ، و ليفوسيتريزين (Xyzal ، genics) تلغي آثار الهستامين وتستقر الخلايا البدينة جزئيًا. إنها فعالة بشكل جيد ولكن لها تأثير غير كافٍ ضد احتقان الأنف. عادة مرة واحدة يوميا إدارة كافي. بسبب الممكن الآثار الضارة، يجب تجنب استخدام عوامل الجيل الأول (انظر أدناه مضادات الهيستامين). الأحدث مضادات الهيستامين قد يسبب أيضًا النعاس. مضادات الليكوترين مثل المونتيلوكاست (Singulair ، الأدوية) المعتمدة لعلاج حمى القش بالإضافة إلى الربو. يقومون بإلغاء آثار الليكوترين المؤيد للالتهابات. ومع ذلك ، فهي تعتبر أقل فعالية من مضادات الهيستامين. مثبتات الخلايا البدينة مثل حمض كروموجليك و كيتوتيفين (Zaditen) يمنع إفراز الوسطاء الالتهابيين. النظامية السكرية مثل بيتاميثازون, بريدنيزولونو بريدنيزون يمكن اعتباره في مسار شديد ولكن له آثار جانبية غير مواتية على المدى الطويل. العلاج المناعي المحدد أو التحسس ينطوي إدارة من مسببات الحساسية تحت الجلد وتحت اللسان (على سبيل المثال ، Grazax ، Oralair) ، من بين أمور أخرى. على عكس جميع العوامل الأخرى ، فإن العلاج المناعي ليس فعالاً فقط ضد الأعراض ، ولكن سببيًا ويمكن أن يؤدي إلى علاج كامل أو جزئي. مدة العلاج، زيارات متكررة للطبيب تحت الجلد إدارة وخطر الحساسية المفرطة. الأدوية النباتية: Butterbur مقتطفات تمت الموافقة عليها في العديد من البلدان لعلاج أعراض حمى القش (تسالين) ، انظر Butterbur لعلاج حمى القش. الكمون الأسود يستخدم أيضًا (على سبيل المثال ، Alpinamed ، Phytopharma).

العلاج الدوائي الموضعي

بخاخات الأنف الجلوكوكورتيكويد: تدار عن طريق الأنف السكرية ( "الكورتيزون بخاخات الأنف ") لها تأثيرات محلية مضادة للالتهابات ومضادة للحساسية. يفضل استخدامها بانتظام ، حيث تتأخر التأثيرات القصوى. بخاخات الأنف الجلوكوكورتيكويد أفضل بكثير من التحمل عن طريق الفم السكرية وهي فعالة بشكل جيد ضد احتقان الأنف. الآثار السلبية تشمل ردود الفعل المحلية مثل نزيف في الأنف والعطس. تعتبر مخاطر الآثار الجانبية الجهازية منخفضة.

قطرات العين الجلوكوكورتيكويد هي قطرات للعين ذات خصائص مضادة للالتهابات ومضادة للحساسية ومضادة للمناعة يتم استخدامها للعلاج الموضعي والقصير الأمد للجزء الأمامي من العين. ممكن الآثار الضارة تشمل زيادة في ضغط العين ، والعدوى ، وإعتام عدسة العين ، خاصة مع العلاج المطول. استخدامه مثير للجدل.

  • ديكساميثازون (Maxidex ، Spersadex مونو).
  • فلوروميثولون (FML Liquifilm)
  • بريدنيزولون (Pred forte)
  • Rimexolone (Vexol ، خارج التجارة)

بخاخات الأنف المضادة للهيستامين بمكونات نشطة مثل أزيلاستين (Allergodil) و ليفوكاباستين (ليفوستين) له خصائص مضادة للهيستامين ومضادة للحساسية وتثبيت الخلايا البدينة جزئيًا. يتم تطبيقها في الصباح والمساء وبحد أقصى 4 مرات يوميًا. تشمل الآثار الضائرة المحتملة الانزعاج الأنفي ونادرًا إعياء. فهي أقل فعالية ضد احتقان الأنف من الجلوكوكورتيكويد. قطرات عين مضادات الهيستامين هي قطرات للعين مع مضادات الهيستامين ومضادات الأرجية وتأثيرات استقرار الخلايا البدينة الجزئية. عادة ما يتم إعطاؤها في العين مرتين إلى أربع مرات كحد أقصى يوميًا. تشمل الآثار الضائرة المحتملة ردود الفعل الموضعية للعين مثل الاحمرار و احتراق. من ناحية أخرى ، فإن الآثار الجانبية الجهازية نادرة.

  • أزيلاستين (أليرغوديل).
  • إمدستين (عماد الدين)
  • إبيناستين (ريليستات)
  • ليفوكاباستين (ليفوستين)
  • أولوباتادين (أوباتانول)

بخاخات الأنف الاحتقانية بمكونات نشطة مثل زيلوميتازولين (أوتريفين ، الأدوية) و أوكسي ميتازولين (Nasivin) ، في رأينا ، يجب ألا تستخدم ضد حمى القش ، لأنها ليست فعالة بشكل مباشر ضد الوسطاء المسببين ويمكن أن تؤدي إلى التهاب الأنف الدوائي. محاكيات الودي مثل تتريزولين (Visine) ، على سبيل المثال ، ليسوا أيضًا عوامل الاختيار الأول لحمى القش في نظرنا. مثبتات الخلايا البدينة مثل حمض كروموجليك (الأدوية الجنيسة) و كيتوتيفين قطرات للعين (Zaditen Ophtha) يمنع إفراز الوسائط الالتهابية في الأنف أو العين وتستخدم بشكل وقائي. يجب أن تدار بشكل متكرر ومنتظم. يشطف الأنف مع مياه البحر أو محلول ملحي يساعد على إزالة حبوب اللقاح من الأنف وترطيب وتغذية الغشاء المخاطي للأنف. حمامات العيون مثل Optrex متاحة للعيون. انظر أيضا تحت الترطيب بخاخات الأنف. Ectoin (Triofan Hay Fever) مادة طبيعية مصنوعة من الملح المحب بكتيريا مع خصائص حماية الخلايا ومضادة للالتهابات وترطيب. تدار في شكل أ رذاذ الأنف وكما قطرات للعين لعلاج حمى القش. مضادات الهيستامين ، عوامل مضادة للحكة مثل menthol و التخدير الموضعي، القشرانيات السكرية والحرارية ماء من بين المخدرات متاح لعلاج الحساسية بشرة تفاعل.

الطب البديل (الاختيار)

  • Boiron أوفراسيا أوفيسيناليس; أليوم سيبا.
  • سيريس قراص- السمبوسك ، صبغة الأم Euphrasia
  • حساسية الأنف
  • حمى القش Similasan
  • شركات Luffa. رذاذ الأنف للكعب
  • شركات Luffa-Lobelia. أقراص كعب
  • المعادن
  • الكشمش الأسود (رذاذ ريبس نيغروم الفموي ، العلاج بالأحجار الكريمة).
  • Similasan قطرات للعين رقم 2
  • شركات المكورات العنقودية Spenglersan. D13-ك
  • قطرات العين Oculoheel
  • البروبيوتيك (مثل برغرشتاين)
  • مركب فيتامين ب ، فيتامين ج ، زنك
  • Weleda Gencydo (ألمانيا: رذاذ حمى القش Weleda).