نادي القدم هو تشوه خلقي في القدم يتكون من أرجل مدببة ومنجلية وجوفاء. نادي القدم يظهر بوضوح عند الولادة ويجب علاجه من البداية. في معظم الحالات، نادي القدم يمكن تعويضه جيدًا بالعلاجات المناسبة ويمكن للأطفال تعلم المشي في السن المناسب دون تأخير.
ما هو حنف القدم؟
حنف القدم هو المصطلح المستخدم لوصف حدوث مفصل للقدم المدببة والقدم المنجلية و قدم جوفاء. في هذه الحالة ، يتم توجيه القدم إلى الداخل بحيث يكون نعل القدم مواجهًا للقدم الأخرى وليس للأسفل. بالإضافة إلى ذلك ، يتم شد القدم بشكل مفرط في الكاحل مفصل ومقوس بقوة في باطن القدم. يحدث حنف القدم في كثير من الأحيان عند الأولاد أكثر من الفتيات ويمكن أن يكون أحادي الجانب أو ثنائيًا. درجات مختلفة من الشدة ممكنة. في معظم الحالات ، يعاني الأطفال المصابون بالقدم الحنفاء من تقوس حاد في الساقين وضمور في عضلات الربلة في المنطقة المصابة ساق.
الأسباب
أسباب تكوين حنف القدم ليست مفهومة تمامًا. بشكل عام ، حنف القدم خلقي. ويعتقد أن تطوره يتحدد وراثيا. حقيقة أن هناك تراكم عائلي يقوي الشك في الأسباب الوراثية. إحدى النظريات لتطور حنف القدم هي أن الأنسجة الضامة والعضلات لا تتطور بالنسب الصحيحة أثناء ذلك فترة الحمل ونمو العظام ضعيف. يُعتقد أيضًا أنه من الممكن أن يتوقف نمو العظام مبكرًا ، مما يتسبب في بقاء القدمين في الوضع الجنيني وعدم تطورها أكثر. علاوة على ذلك ، يُعتقد أنه إذا كان هناك استعداد وراثي ، فمن المرجح أن يحدث حنف القدم إذا كانت الأم تدخن أثناء فترة الحمل. قد تفضل ظروف أخرى أيضًا حدوث حنف القدم ، مثل نقص السائل الذي يحيط بالجنين أو موقف غير موات للطفل في الرحم.
الأعراض والشكاوى والعلامات
يتعرف الطبيب على حنف القدم للوهلة الأولى. عادة ، هو مزيج من العديد من التشوهات التي يمكن أن تؤثر على قدم واحدة فقط أو كلا القدمين. إذا كان عظم الكعب يتم رفعه في تركيبة مع وضع حاد في الجزء العلوي الكاحل المفصل ، يتحدث الطبيب عن قدم مدببة. في المقابل ، إذا كان أقل الكاحل المفصل في وضع O واضح ، والقدم الخلفية مائلة إلى الداخل. في هذه الحالة ، يشير الكعب إلى الداخل. إذا تحولت أصابع القدم والمشط إلى الداخل ، فإن القدم المنجلية موجودة ، أثناء وجودها في قدم جوفاء يرتفع القوس الطولي للقدم. في حالة عدم وجود علاج ، يمكن للأفراد المصابين فقط المشي على الحواف الخارجية للقدم. في الحالات الشديدة للغاية ، حيث يكون باطن القدم مرتفعًا ، يمشي المريض على ظهر القدم. في حين أن الأعراض واضحة عند الأطفال حديثي الولادة ، يقوم الطبيب بإجراء مزيد من الفحوصات على الأطفال الذين لم يولدوا بعد. وبهذه الطريقة ، يتأكد من أنه حنف القدم بالفعل وأن الطفل لم يتخذ وضعية حنف القدم فقط. في هذا السياق ، يعد ربلة الساق القصيرة والنحيفة نسبيًا (ما يسمى بحنف القدم) مؤشرًا واضحًا على وجود حنف القدم. فحص الموجات فوق الصوتية تكشف الفحوصات أيضا متميزة بشرة الطيات التي لا توجد في القدم السليمة.
التشخيص والتقدم
يمكن رؤية التشوه في حنف القدم بوضوح عند الولادة. باستخدام اختبارات مختلفة ، يمكن للطبيب تحديد ما إذا كان حنف القدم موجودًا بالفعل أم أنه تشوه آخر. تشمل المعايير المهمة مدى تحول القدم إلى الداخل ، ومدى جودة الفرد المفاصل والعلاقة بين طول القدم وطول ربلة الساق ، ودرجة ضمور عضلات الساق (ضمور) ، وما إذا كان دم التدفق والحساسية (القدرة على الشعور) ساق والقدم تنحرف عن القاعدة.
المضاعفات
إذا لم يتم علاج حنف القدم ، فإن القدم الصغرى تتيبس بسبب التشوه. يتسبب ذلك في أن يمشي الأطفال على الحافة الخارجية للقدم بدلاً من نعل القدم. يؤثر حنف القدم غير المعالج على الجسم كله ويسبب مزيدًا من التشوهات في الوركين والعمود الفقري والكتفين. سيتصلب حنف القدم تمامًا بمرور الوقت ويسبب شدة الم. في حالة القدم الحنفاء ، ينصح بالعلاج المبكر. يمكن أن يقلل هذا من المضاعفات اللاحقة أو تفاقم التشوهات ويوفر علاجًا احترافيًا لأعراض حنف القدم. غالبًا ما تكون التدخلات الجراحية ضرورية لمنح القدم الحنفاء أكبر قدر ممكن من الوظائف. كلما بدأ علاج القدم الحنفاء مبكرًا ، كلما كان من الممكن توقع نتائج جيدة. غالبًا ما تحدث المضاعفات بعد الجراحة. يمكن أن يترك حنف القدم ضررًا دائمًا. تشكل الأنسجة الندبية نتيجة جراحية شائعة. بالإضافة إلى ذلك ، قد يحدث نزيف بعد الجراحة أو كدمات أو إصابة في الحبال العصبية المحيطة. نتيجة ل، التئام الجروح مشاكل ، قلة الحساسية أو الشلل قد تحدث في منطقة الجراحة. أ دم قد يضغط صفد الركود على الحبال العصبية أو سفن. من المضاعفات الأخرى العظام نكبر معا. في حنف القدمين ، العظام ربما لا باقة النمو معا بشكل صحيح بعد الجراحة. هذا يمكن قيادة لارتداء مشترك سابق لأوانه. المتضررين المفاصل قد تصلب بمرور الوقت. صنع أحذية تقويم العظام أمر لا مفر منه لمرضى حنف القدم. ومع ذلك ، فإن هذا يجعل حنف القدم أكثر وضوحًا. وبالتالي ، فإن العبء النفسي ممكن. غالبًا ما يعاني الشباب المصابون بالقدم الحنفاء من نقص الاعتراف أو المجمعات أو الاكتئاب المزمن.. يعد تطور متلازمة سوديك من المضاعفات المحتملة الأخرى. العظم كتلة يمكن تقليله بشكل متزايد في هذه الحالة. العمليات الالتهابية حول حنف القدم تعني أنها شديدة الم.
متى يجب أن ترى الطبيب؟
تشوهات القدم هي مؤشر على وجود اضطراب حالي. في حالة وجود خصوصية خلقية لشكل القدم ، يتم اكتشاف ذلك بالفعل عند الولادة من قبل أطباء التوليد أو أثناء الفحوصات الوقائية الأولى للرضيع من قبل طبيب الأطفال. في هذه الحالات ، لا يحتاج والدا المولود عادةً إلى اتخاذ أي إجراء. يبدأ الطبيب المعالج تلقائيًا في إجراء المزيد من الفحوصات الطبية وخيارات العلاج. في حالة وجود عدم انتظام مكتسب في القدم أو كلتا القدمين ، يجب بدء فحص التحكم على مسؤوليته الخاصة. في حالة وجود تشوهات عظمية أو خلع في القدم أو سوء وضع يجب استشارة الطبيب. إذا حدثت الحركة إلى الأمام عن طريق التدحرج على الحافة الخارجية للقدم أو ظهر القدم ، فهناك سبب للقلق. لتجنب حدوث المزيد من الضرر لنظام الهيكل العظمي ، يجب استشارة الطبيب. إذا لاحظ الشخص المصاب مشاكل في عضلات القدم ، فمن الضروري إجراء فحوصات إضافية. تقوس عضلات الربلة أو تقصيرها وتر العرقوب هي علامات عدم انتظام يجب تشخيصها وعلاجها. اختلالات في الجسم ، حوض مائل أو الم في الكتفين وكذلك العنق تشير أيضًا إلى المخالفات الموجودة. يُنصح بزيارة الطبيب لتحقيق الاستقرار في الحالة العامة وتحسين نوعية الحياة. في حالة حدوث تشوهات نفسية في مرضى القدم الحنفاء ، يُنصح باستشارة معالج.
العلاج والعلاج
يمكن علاج حنف القدم بشكل جيد اليوم. من المهم بشكل خاص بدء العلاج فور الولادة والمتابعة باستمرار. ال علاج يتكون من وضع القدم أولاً في الموضع الصحيح وإبقائها هناك. من ناحية ، يتم ذلك يدويًا ، أي يقوم أخصائي العلاج الطبيعي بتحريك قدم الرضيع بانتظام إلى الوضع الطبيعي. بالإضافة إلى ذلك ، أ جص يتم وضع جبيرة ، والتي تحافظ على حنف القدم في الموضع المطلوب. عندما يكبر الطفل ، يتم استخدام الجبائر والنعال الليلية. ال علاج من المعروف جيدا حنف القدم وفقا لبونسيتي. طور الطبيب مفهومًا يتم من خلاله التعامل مع حنف القدم جص القوالب والجبائر خلال السنوات الأربع الأولى من الحياة. إذا تعذر تصحيح التشوه بالجبائر ، فيمكن تصحيح حنف القدم من خلال عمليات معينة. من الممكن إطالة وتر العرقوب وبالتالي تصحيح القدم المدببة المتطرفة. يمكن أيضًا تغيير موضع العظام وموقعها جراحيًا.
التوقعات والتشخيص
حنف القدم هو تشوه خلقي في القدم. بدون السعي للحصول على رعاية طبية وكذلك الرعاية الطبية ، لا يُتوقع حدوث تحسن في الوضع. لا يوجد علاج تلقائي ، ولا يمكن إجراء تغيير في الظروف البصرية من خلال طرق العلاج البديلة. بدلاً من ذلك ، من المتوقع حدوث تصلب في أصابع القدم أو القدم في الدورة اللاحقة. علاوة على ذلك ، تتأثر مناطق أخرى من الهيكل العظمي ، فبالإضافة إلى الألم ، غالبًا ما يشكو المصابون من مشاكل في الوركين والعمود الفقري والكتفين. هذا يزيد من احتمالية الإصابة بأمراض ثانوية وتدهور آخر في نوعية الحياة. يعتمد تشخيص العلاج الطبي على مدى التشوه وتعاون المريض. للإعاقات الخفيفة ، والتدريب ، والأحذية الخاصة ، والعلاج النفسي الإجراءات كثيرا ما تستخدم. في بعض الحالات ، يتم إعطاء الأدوية لتخفيف الألم. في معظم المرضى ، يمكن أن يؤدي الدعم العلاجي الطبيعي طويل الأمد والأداء المستقل للتمارين الخاصة إلى تخفيف الأعراض بشكل كبير. في حالة حدوث تشوه شديد ، يتم استخدام الإجراءات الجراحية. ترتبط هذه بالمخاطر ، ولكنها تمنح المريض الفرصة لتحقيق تحسن مدى الحياة.
الوقاية
نظرًا لأن حنف القدم وراثي والأسباب الأخرى غير معروفة حتى الآن ، فلا داعي للوقاية الإجراءات يمكن أن تؤخذ. من المهم معالجة حنف القدم مباشرة بعد الولادة والاستمرار علاج باتساق.
العناية بالناقهين
يؤدي العلاج المبكر والمتسق إلى فرص شفاء جيدة. نتيجة لذلك ، قد يختفي حنف القدم تمامًا. نظرًا لأنه لم يعد هناك أي قيود ، فإن رعاية المتابعة ليست ضرورية. يجب على المريض فقط تجنب الأحمال القصوى. ومع ذلك ، فإن هذا القيد هامشي نسبيا. من ناحية أخرى ، تصبح الرعاية اللاحقة الدائمة ضرورية إذا لم يكن تصحيح حنف القدم ناجحًا تمامًا. في هذه الحالة ، تهدف الفحوصات المجدولة إلى تمكين الحياة الطبيعية على الرغم من القيود. عنصر أساسي في العلاج العلاج الطبيعي. الغرض منه هو منع الموقف غير الصحيح وتمديد العضلات و الأوتار. يجب على المريض أيضًا دمج جلسات التمرين المناسبة في روتينه اليومي. هذه مسؤولية المريض نفسه. مثل الإيدز، الطبيب المعالج يصف بانتظام أحذية ونعال لتقويم العظام. فقط استخدامها المتسق يمكن أن يمنع التشوهات الجديدة. في حالة حدوث مشاكل حادة ، يتصل المريض بالطبيب المعالج. يمكن للطبيب تحديد التغيرات الواضحة في القدمين من خلال أشعة سينية. لذلك فإن رعاية المتابعة تتعلق فقط بالمرضى الذين لا يمكن تصحيح تشوههم بالكامل. إنهم بحاجة دائمة الإيدز للتعامل مع الحياة اليومية. يجب إجراء تمارين العلاج الطبيعي في المنزل على مسؤولية المريض. في حالة حدوث مضاعفات ، لا مفر من زيارة الطبيب.
ماذا يمكنك ان تفعل بنفسك
حنف القدم هو تشوه خلقي أو يمكن أن يتطور لاحقًا في الحياة. يمكن للأفراد المتضررين اللجوء إلى المساعدة الذاتية الإجراءات أن قيادة إلى تحسن الأعراض التي تحدث. يمكن تجنب حدوث تفاقم أو حتى ضرر لاحق إضافي إذا تم استشارة أخصائي تقويم العظام المناسب في مرحلة مبكرة. فقط مع الأحذية المناسبة يمكن مقاومة الوضع الخاطئ الحالي. ومع ذلك ، إذا لم يتم ارتداء الأحذية الملائمة بشكل فردي ، يجب أن يتوقع المتضررون تدهورًا كبيرًا. يُنصح أيضًا بزيارة أخصائي العلاج الطبيعي في مرحلة مبكرة ، حيث يمكن أن يؤدي ذلك إلى مواجهة أي مشاكل في الدورة الدموية. عادي تدليك وممارسة الرياضة يمكن أن تعزز وتحسن تداول. لا توجد إجراءات أخرى يمكن أن يتخذها المرء بنفسه وفي نفس الوقت قيادة إلى تحسن كبير. ومع ذلك ، فإن الزيارات المنتظمة للطبيب مهمة للغاية وبالتالي يجب أن تكون إلزامية. يمكن أن تؤدي الفحوصات المنتظمة والتمارين الواضحة إلى تحسن كبير في حنف القدم الموجود. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن تجنب المضاعفات المحتملة ، بحيث يمكن توقع مسار أكثر متعة للمرض. ولذلك فإن التدابير الخاصة ممكنة فقط إلى حد محدود. ومع ذلك ، لا ينبغي بأي حال من الأحوال إهمال ما سبق ذكره.
