قوي المفعول المسكنات مجمعة تحت المصطلح المواد الأفيونية. يستطيعون قيادة إلى الاعتماد إذا تم استخدامها بشكل زائد.
ما هي المواد الأفيونية؟
قوي المفعول المسكنات يتم تلخيصها تحت المصطلح المواد الأفيونية. يستطيعون قيادة إلى الاعتماد إذا تم استخدامها بشكل زائد. المواد الأفيونية التي يتم استخدامها كـ الم المسكنات تسمى أيضًا المسكنات الأفيونية. تمارس هذه العوامل تأثيرًا مسكنًا قويًا على مستقبلات المواد الأفيونية. مورفين هي واحدة من أكثر المواد الأفيونية شهرة. تم استخدامه في علاج الم منذ القرن السادس عشر. مورفين يتم الحصول عليها من الأفيون شقائق النعمان. في الوقت الحاضر ، يتم أيضًا استخدام المواد الأفيونية الاصطناعية وشبه الاصطناعية. يتم التمييز بين المواد الأفيونية النشطة علاجيًا والمُسْتَعاطَة. بينما تستخدم المواد الأفيونية العلاجية في الطب للعلاج الم، يتم استخدام المواد الأفيونية التي يساء استخدامها كمسكرات. المواد الأفيونية التي يتم توفيرها علاجيًا هي في الغالب مشتقات طبيعية قلويدات. قد تكون هذه خاضعة للتعديل الكيميائي وتكون بمثابة ناهضات في أنواع فرعية من المستقبلات الأفيونية. يشمل ممثلو المواد الأفيونية المشهورون ترامادول, تيليدين, كسيكودوني, الفنتانيل, الفنتانيل، ميبتازينول ، سوفنتانيل, البيثيدين، وديامورفين ، المعروف أيضًا باسم الهيروين. مثل جميع المسكنات الأفيونية الأخرى ، يندرج معظمها تحت المخدرات فعل. أفيون بمثابة المادة الأساسية للمسكنات الأفيونية. هذا هو النسغ اللبني للأنواع النباتية الأفيون الخشخاش (Papaver somniferum) ، والذي يحتوي على أنواع قلويد مختلفة. إنهم يخدمون الفيناترين مثل مورفينو thebaine و مخدر مستخرج من الأفيونو benzylisoquinolines مثل نوسكابينوالنرجسين و بابافيرين.
الدوائية العمل
تمارس المواد الأفيونية آثارها مباشرة على الوسط الجهاز العصبي (الجهاز العصبي المركزي). في هذه العملية ، يتم حظر مواقع تبديل الخلايا العصبية على وجه التحديد ، مما يوقف إرسال إشارات الألم. تنجم التأثيرات المسكنة للمسكنات الأفيونية عن مستقبلات بيتا ، وهي أنواع فرعية من المستقبلات الأفيونية. إذا كان الشخص يعاني من حالة جسدية أو نفسية إجهادوالمواد الداخلية مثل إنكيفالين و الاندورفين يتم تحريرها من قبل الدماغ. هذه لها خاصية الارتباط بالمستقبلات الأفيونية ، مما يؤدي إلى إيقاف إدراك الألم لفترة قصيرة. لهذا السبب ، لا يستطيع ضحايا الحوادث ، على سبيل المثال ، في كثير من الأحيان إدراك ألم إصابتهم في البداية. فقط مع تقدم الألم يمكن الشعور به. من خلال رد الفعل هذا ، يقوم الجسم بقمع تفاعلات الألم المشلولة بحيث يظل الشخص قادرًا على التصرف تعمل المواد الأفيونية أيضًا على هذه المستقبلات. إنها تكبح الألم وتقلل من القلق وتثبط تنفسويسد مركز السعال ويضعف القدرة على التركيز. هناك أيضًا انقباض في حدقة العين ، وانخفاض في إخراج البول ، وتيبس عضلات الهيكل العظمي ، وتوسع في دم سفن، وإفراز الهرمون الهستامين. بما أن الأمعاء تفرغ بشكل أبطأ ، فإن هذا يؤدي إلى الإمساك. تعتبر بعض هذه الآثار غير مرغوب فيها ، ولهذا السبب يتم تصنيفها على أنها آثار جانبية.
الاستخدام والتطبيق الطبي
تستخدم المسكنات الأفيونية لألم شديد بشكل خاص. أنها تمثل عنصرا هاما من مكونات الطبية إدارة الألم. يكون الألم عادة سرطان الألم أو المغص أو الألم المرتبط بالحوادث أو الألم الناتج عن الإجراءات الجراحية. مؤشر آخر هو الألم في الجهاز العضلي الهيكلي ، كما هو الحال في الروماتويد التهاب المفاصل, هشاشة العظام (فقدان العظام) أو هشاشة العظام. يمكن إعطاء المسكنات الأفيونية بطرق مختلفة. يمكن تناولها في شكل أقراص أو حقنة أو تحاميل. تتوفر أيضًا بقع ذات تأثير عبر الجلد. أحد التأثيرات سيئة السمعة للمواد الأفيونية هي خصائصها التي تغير الحالة المزاجية. وبالتالي ، يستخدم بعض الأشخاص المواد المحتوية على أفيونيات المفعول ليجعلوا أنفسهم يشعرون بالبهجة ، وهو ما يقع تحت ذلك تعاطي المخدرات. لذلك لا يجوز وصف المسكنات الأفيونية إلا بوصفة طبية وتخضع لرقابة طبية صارمة. من حيث المبدأ ، فإن المواد الأفيونية هي الأكثر فعالية المسكنات تستخدم في الطب. يجب التمييز بين المواد الأفيونية الضعيفة مثل ترامادول وعوامل قوية مثل المورفين و الفنتانيل.
المخاطر والآثار الجانبية
بسبب الاحتمالية العالية للاعتماد ، يشك بعض الأطباء والمرضى بشدة في المواد الأفيونية. ومع ذلك ، عند استخدامها بشكل صحيح ، فإنها توفر الأمثل إدارة الألم وعادة ما تكون جيدة التحمل. ومع ذلك، الإمساك يشكل أثرًا جانبيًا شائعًا. في مثل هذه الحالات ، يمكن للمرضى تحفيز نشاط الأمعاء مع العلاجات الطبيعية المفعول مثل بذور الكتان أو الخوخ. ومع ذلك، ملين يمكن أن تساعد الأدوية أيضًا. الآثار الجانبية الأخرى غير المرغوب فيها المرتبطة باستخدام المواد الأفيونية هي غثيان و قيء، لكنها تهدأ بعد أسبوع إلى أسبوعين. بدلا من ذلك ، من الممكن إدارتها مضادات القيء للحد من غثيان. ليس من غير المألوف أن يعاني المرضى أيضًا من الدوخة والتعب. تظهر هذه الآثار الجانبية بشكل خاص في المرحلة الأولية من المواد الأفيونية علاج وتختفي بعد فترة وجيزة. تشمل الآثار الجانبية النادرة مشاكل في التبول، جاف فموالحكة ومشاكل القلب والأوعية الدموية. يصعب علاج هذه الأعراض. في حالة تناول جرعة زائدة من المسكنات الأفيونية ، فهناك خطر الإصابة بالجهاز التنفسي المخيف الاكتئاب المزمن.. في أسوأ الحالات ، يمكن أن يؤدي ذلك إلى توقف التنفس الذي يهدد الحياة. مشكلة أخرى مع المواد الأفيونية هي قدرتها الكبيرة على الاعتماد. في حالة حدوث الاعتماد ، يعاني المصابون من أعراض الانسحاب الجسدي مثل الأرق الحركي ، قشعريرة ، تسارع تنفس، العطس ، تمزق قوي ، بارد زيادة العرق دم الضغط والألم. بعد بضعة أسابيع ، تهدأ أعراض الانسحاب عادةً. الاعتماد النفسي ممكن أيضًا لفترة زمنية معينة. يحدث هذا بسبب الآثار البهيجة للمواد الأفيونية. يُظهر الأفراد المصابون بعد ذلك الرغبة الشديدة في استخدام المواد الأفيونية. أحد أشهر أشكال الاعتماد على المواد الأفيونية هو الهيروين مدمن. ومع ذلك ، إذا تم استخدام المواد الأفيونية حصريًا إدارة الألم، يعتبر خطر الاعتماد منخفضًا عند معالجته بشكل صحيح.
