تأثيرات جانبية
أثناء العلاج بحمض أورسوديوكسيكوليك ، لا تحدث آثار جانبية خطيرة إلا في حالات نادرة جدًا. في كثير من الأحيان (1 إلى 10 من كل 100 مريض) ، ومع ذلك ، الإسهال أكثر تواترا في المرضى. هذا يرجع جزئيًا إلى الامتصاص المثبط لـ كولسترول من الأمعاء إلى الجسم ، مما يؤدي إلى إفراز مستويات عالية من الكوليسترول.
غالبًا ما يصف المرضى المعنيون البراز بأنه طري. في حالات نادرة جدًا (أقل من 1 من بين 10,000 مريض) ، يحدث تكلس في حصى في المرارة or الشرى قد تحدث أيضًا أثناء العلاج. المرضى الذين يعانون من تليف الكبد المعروف كبد (بسبب تراكم النكد) قد يكون شديدًا أيضًا الم في الجزء العلوي الأيمن من البطن. تفاقم كبد من الممكن أيضًا تليف الكبد في حالات نادرة جدًا مما يجعل من الضروري التوقف عن العلاج.
طرق تواصل متعددة
يمكن أن تتأثر فعالية حمض أورسوديوكسيكوليك أثناء العلاج النكد الأدوية الرابطة للأحماض. بين ال النكد الاستعدادات الحامضية كوليسترامين. كوليسترامين له خاصية ربط وإفراز الأحماض الصفراوية في الأمعاء.
نتيجة لذلك ، يجب تكوين أحماض صفراوية جديدة من كولسترول في ال كبد، والتي يمكن أن تخفض مستوى الكوليسترول لدى البشر ، ومع ذلك ، في الوقت نفسه ، لم يعد حمض أورسوديوكسيكوليك يمتص في الأمعاء وبالتالي لم يعد يسبب حصى في المرارة لتذوب داخل القنوات الصفراوية. لهذا السبب ، يوصى بتناول متأخر (ساعتان على الأقل). يمكن أن تحدث تفاعلات أخرى من خلال استقلاب حمض أورسوديوكسيكوليك عبر كبد معين الانزيمات (بما في ذلك CYP3A4) ، والتي من خلالها يتم أيضًا استقلاب العديد من المستحضرات الأخرى. أبلغت الدراسات بالفعل عن زيادة تأثير Ciclospoprin A وانخفاض تأثير Ciprofloxacin أو Nitrendipin.
موانع الاستعمال
لا ينبغي أن يؤخذ حمض Ursodeoxycholic إذا كان هناك فرط حساسية معروف للمكون. بالإضافة إلى ذلك ، لا يُنصح بإعطاء حمض أورسوديوكسيكوليك للالتهاب الحاد في المرارة أو القنوات الصفراوية. يجب أيضًا عدم تناول حمض Ursodeoxycholic في حالات التهاب الكبد الحاد أو المزمن (التهاب الكبد). حمض Ursodeoxycholic أيضًا غير فعال في علاجكولسترول- تحتوي على أحجار. يمكن أن يكون سبب هذه زيادة كمية الكلسيوم كربونات أو البيلروبين داخل القنوات الصفراوية ، على سبيل المثال.
