أسباب سرطان العقد الليمفاوية | سرطان العقدة الليمفاوية

أسباب الإصابة بسرطان العقدة الليمفاوية

سرطان الغدد الليمفاوية هو تنكس الخلايا البائية في الخلايا الليمفاوية ، حيث يكون السبب الأساسي غير معروف في معظم الحالات. اتصال مع إصابة موجودة ببرنامج فيروس ابشتاين بار (EBV) مشتبه به. يعد نقص المناعة الموجود أحد عوامل الخطر المحتملة (على سبيل المثال في العلاج المثبط للمناعة أو عدوى فيروس نقص المناعة البشرية).

يتأثر الرجال أكثر من النساء سرطان الغدد الليمفاوية، حيث يعتبر العقد الثالث والخامس من العمر هو العمر الرئيسي للتجلي. من ناحية أخرى ، فإن الأورام اللمفاوية اللاهودجكينية هي أمراض تنكسية يمكن أن تنشأ من كل من الخلايا B و T في الخلايا الليمفاوية. هنا أيضًا ، يتأثر الرجال أكثر ، على الرغم من أن احتمالية الإصابة بالمرض تزداد مع تقدم العمر.

محفز ليمفوما اللاهودجكين غير معروف في كثير من الأحيان ، فقط عوامل الخطر المختلفة معروفة بوضوح: بالإضافة إلى التاريخ العائلي والتغير الجيني الحالي (انحراف الكروموسومات) ، الإشعاع المؤين (مثل الأشعة السينية) ، السموم الكيميائية ، الجهاز المناعي الاضطرابات (مثل فيروس نقص المناعة البشرية) وعدوى معينة (مثل EBV و HTLV-1) هي من بين العوامل التي يمكن أن تعزز الليمفاوية العقدة سرطان.

بالفعل في بداية ملف الليمفاوية العقدة سرطان المرض المصاب الليمفاوية العقد ملحوظة في كل من مرض هودجكين وغيرسرطان الغدد الليمفاوية: عادة ما تكون متضخمة ولكنها ليست مؤلمة للمس ولا يمكن تحريكها بالنسبة إلى الأرض (تكبير الغدد الليمفاوية في سياق البرد أو العدوى ، من ناحية أخرى ، عادة ما تكون مؤلمة ومتحركة!) في مرض هودجكين ، الغدد الليمفاوية في رئيس و العنق المنطقة الأكثر إصابة (60٪ في العنق) ، لكن الغدد الليمفاوية في منطقة الإبط (20٪) أو منطقة الفخذ (10٪) أقل تأثراً. المنطقة المصابة في اللاهودجكين سرطان الغدد الليمفاوية إلى حد ما أقل تحديدًا.

كلا النوعين من العقدة الليمفاوية سرطان تترافق في معظم الحالات مع ما يسمى بأعراض B ، والتي تتميز بأعراض غير مفسرة حمى أعلى من 38 درجة مئوية ، تعرق شديد أثناء النوم وفقدان غير مقصود للوزن بأكثر من 10٪ من وزن الجسم في الأشهر الستة الماضية. يمكن أن يكون مصحوبًا أيضًا بشعور قوي بالإرهاق و تعب وفي 25٪ من الحالات تكون حكة الجلد في جميع أنحاء الجسم نادرة ولكنها رائدة على وجه التحديد لمرض هودجكين. الم في منطقة العقدة الليمفاوية المصابة بعد تناول الكحول وما يسمى بـ Pel-Ebstein حمى (الحمى تستمر لمدة 3-7 أيام بالتناوب مع فترات خالية من الحمى). بالإضافة إلى ذلك ، كلا النوعين أكثر عرضة للإصابة بالعدوى بسبب الهجوم الجهاز المناعي.

في مراحل متقدمة ، أجهزة الأعضاء خارج الغدد الليمفاوية قد تتأثر أيضًا ، مما يؤدي إلى تضخم كبد و طحال ومشاركة نخاع العظام مع التغييرات في دم تشكيل وأعراض عصبية. في كلا النوعين سرطان الغدد الليمفاويةأو المعلم فحص جسدى يمكن أن توفر مؤشرات أولية ، حيث أن العقد الليمفاوية المصابة غالبًا ما تتضخم وتتصلب عند ملامستها. لمزيد من التوضيح بالضبط دم ثم لا غنى عن الاختبار.

في كثير من الحالات، الأنيميا، نقص الخلايا الليمفاوية (قلة اللمفاويات ؛ الانتباه: من حالة إلى أخرى ، ومع ذلك ، قد يكون هناك أيضًا فائض من الخلايا الليمفاوية!) دم الصفائح الدموية (نقص الصفيحات) يمكن الكشف عنها. علاوة على ذلك ، غالبًا ما يتم زيادة معدل ترسيب الدم (BSG) وقيمة LDH ، ولكن قيمة بروتين الدم (المصل) الزلال) يتم تقليله.

إذا كان فحص جسدى و تعداد الدم أقترح ذلك سرطان العقدة الليمفاوية قد تكون موجودة ، العقدة الليمفاوية خزعة يتم إجراؤه عادةً على منطقة العقدة الليمفاوية المصابة من أجل فحص نسيج العقدة الليمفاوية المتدهورة نسيجياً وتأكيد التشخيص. في هذا الإجراء ، يتم أخذ عينة من أنسجة العقدة الليمفاوية (باستخدام a خزعة إبرة أو لكمة) أو حتى العقدة الليمفاوية بأكملها من خلال شق الجلد تحت الموضعي أو تخدير عام. بمجرد تأكيد التشخيص بشكل نهائي ، يجب تحديد المدى الكامل للورم في الجسم من أجل تحديد مرحلة الورم وخيار العلاج الأفضل والتشخيص. لهذا الغرض ، يتم استخدام ما يسمى باختبارات التدريج ، والتي تشمل الموجات فوق الصوتية فحص البطن والغدد الليمفاوية في الإبط ، العنق ومنطقة الفخذ ، وكذلك أشعة سينية و CT للصدر ، وهو الهيكل العظمي اللمعان و نخاع العظام و كبد خزعة.