كثرة الحمر: الأسباب

التسبب (تطور المرض)

كثرة الحمر الحقيقية (كثرة الحمر الأولية ؛ تعدد الكريات الأولي) ناتج عن اضطراب في الخلايا الجذعية النخاعية يتميز بالانتشار المستقل لسلسلة الخلايا الثلاث:

  • الإريثروبويتين (EPO) (إرثروبويتين) - زيادة مستقلة ، لا رجعة فيها ، وتدريجية في كريات الدم الحمراء (أحمر دم الخلية) الإنتاج.
  • زيادة تكاثر تكون الحبيبات (تطوير الخلايا المحببة / مجموعة من البيض دم الخلايا) و megakaryopoiesis (تطوير خلايا النواء في نخاع العظام؛ إنه جزء من التخثر / تشكيل الصفائح الدموية، أي الصفائح الدموية)
  • تظهر كثرة الكريات الحمر في المقدمة وتحدد الصورة السريرية
  • زيادة دم اللزوجة بسبب الزيادة في الهيماتوكريت (Hkt ؛ نسبة جميع المكونات الخلوية في حجم الدم) ← اضطرابات الدورة الدموية المصحوبة بأعراض وزيادة خطر حدوث مضاعفات الانصمام الخثاري.

ثانوي كثرة الخلايا الحمراء (polyglobulia) يمكن أن يكون سببه عدد من الحالات (على سبيل المثال ، polyglobulia الكلوي ، polyglobulia ارتفاع ضغط الدم ، وما إلى ذلك) ، من بين أمور أخرى. لأسباب أخرى ، انظر أدناه. نسبيا كثرة الخلايا الحمراء (احتكار الكرة الكاذبة) - بسبب انخفاض في البلازما حجم مع خط حد معزول أو زيادة معتدلة في عدد الخلايا الحمراء (إجهاد كثرة الكريات الحمر).

مسببات (أسباب) كثرة الحمر

أسباب السيرة الذاتية

  • العبء الجيني
    • أمراض وراثية
      • مرض الكلى المتعدد الكيسات - مرض الكلى بسبب تكيسات متعددة (تجاويف مملوءة بالسوائل) في الكلى
        • جزئيًا مع وراثي جسمي سائد بالإضافة إلى وراثة متنحية وراثي (انظر أدناه مرض الكلى الكيسي).

أسباب متعلقة بالمرض

الجهاز التنفسي (J00-J99)

  • مرض رئوي مزمن غير محدد [كثرة الكريات الحمر الثانوية بسبب نقص الأكسجة الشرياني /أكسجين نقص).

الدم والأعضاء المكونة للدم - الجهاز المناعي (D50-D90).

نظام القلب والأوعية الدموية (I00-I99).

  • معروف خلقي قلب حالات مثل عيوب الحاجز (الأضرار الهيكلية لجدار القلب ، أو الثقوب في الحاجز) ، التحويلة من اليسار إلى اليمين (اضطراب في الدورة الدموية التي يكون فيها الدم المؤكسج من الطرف الشرياني لجهاز الدورة الدموية (على سبيل المثال ، من الجانب الأيسر من قلب) يمر مباشرة في الطرف الوريدي لل تداول (على سبيل المثال ، الجانب الأيمن من قلب)) [كثرة الكريات الحمر الثانوية بسبب نقص الأكسجة الشرياني /أكسجين نقص).
  • ارتفاع ضغط الدم (ارتفاع ضغط الدم)

الأورام - أمراض الأورام (C00-D48)

  • Wg. إنتاج EPO المستقل في الأورام:
    • ورم أرومي وعائي (ورم وعائي يمكن أن يحدث في الوسط الجهاز العصبي ولكن أيضًا في الأنسجة الرخوة).
    • الورم الكبدي (خبيث (خبيث) أو حميدة (حميدة) أورام / أورام من كبد).
    • سرطان الكبد
    • سرطان الخلايا الكلوية
    • متلازمات الأباعد الورمية ، على سبيل المثال في سرطان المبيض (سرطان المبيض) ، أورام المخيخ ، إلخ.
    • ورم القواتم (أورام النخاع الكظرية أو paraganglia المتعاطفة).
  • الأورام النقوية التكاثرية:
    • ابيضاض الدم النخاعي المزمن (CML) - ابيضاض الدم المرتبط بتكاثر ملحوظ للكريات البيض (خلايا الدم البيضاء) ، وخاصة الخلايا الحبيبية وسلائفها ، في الدم ونخاع العظام المكونة للدم
    • كثرة الصفيحات الأساسية (ET) - اضطراب تكاثر نقوي مزمن (CMPE ، CMPN) يتميز بارتفاع مزمن في الصفائح الدموية (الصفائح الدموية).
  • ورم ويلمز (الورم الأرومي الكلوي) - ورم خبيث من الكلى التي تحدث في طفولة.

روح - الجهاز العصبي (F00-F99 ؛ G00-G99).

الجهاز البولي التناسلي (الكلى ، المسالك البولية - الأعضاء الجنسية) (N00-N99).

  • القصور الكلوي ، غير محدد
  • تكيس الكلى مرض - يشير إلى وجود خراجات متعددة في الكلى.

دواء

  • الأندروجينات (عن طريق تحفيز تكون الكريات الحمر / تكوين الدم).
  • توريد EPO ، على سبيل المثال ، في تخدير.
  • المنشطات (عن طريق تحفيز تكون الكريات الحمر).

أسباب أخرى

  • البقاء على ارتفاعات عالية
  • داء الأرومة الحمراء بعد الزرع - زيادة تواجد خلايا الدم الحمراء السليفة بعد الزرع زرع الأعضاء.
  • كثرة الحمر المدخن - تزداد عند المدخنين الشرهين بسبب زيادة مستويات كربون الهيموجلوبين أحادي أكسيد (COHb).
  • السُحْر الشديد (جفاف) - كثرة الكريات الحمر السلبية مع زيادة مصاحبة في الهيماتوكريت والهيموغلوبين من التركيز.