أعراض
الصورة السريرية للتفاعل التهاب المفاصل يظهر عادة بعد أسبوعين إلى ستة أسابيع من الإصابة. التهاب المفاصل كالتهاب في المفاصل يقع بشكل رئيسي في الساقين (الركبة و الكاحل المفاصل) ، في كثير من الأحيان أقل في اصبع اليد واصبع القدم المفاصل. في معظم الحالات ، رد الفعل التهاب المفاصل يقدم صورة غير متكافئة ، أي
نفس المفاصل على كلا الجانبين لا تتأثر بالتوازي ، على سبيل المثال واحدة فقط مفصل الركبة. غالبًا ما يُصاب مفصل واحد فقط (التهاب المفصل). يتجلى الالتهاب في شكل الم، تورم ، احمرار ، سخونة زائدة وقلة الحركة.
يحدث تصلب المفاصل بشكل رئيسي في الصباح ثم يطلق عليه التيبس الصباحي. في بعض الحالات ، يمكن أن تصاحب صورة التهاب المفاصل شكاوى غير محددة ، مثل حمىوالتعب والشعور العام بالمرض. بالإضافة إلى ذلك ، التهاب الأوتار أو أغلفة الأوتار (اعتلال الأعصاب ، التهاب الوتر) ، التهاب المفصل العجزي الحرقفي (التهاب المفصل العجزي الحرقفي) أو مشاركة اعضاء داخلية (قلب, الكلى) يمكن أن يحدث أيضًا. في 30٪ من المرضى يعانون من التهاب المفاصل التفاعلي، هناك أعراض أخرى تتشكل معًا متلازمة رايتروهذا يشمل: في حالة وجود الأعراض الثلاثة الأولى ، يتحدث المرء عن ثالوث متسابق ، إذا تمت إضافة مرض جلدي ، يسمي هذا رايدر tetrade.
- التهاب المفاصل رد الفعل
- التهاب الإحليل = التهاب الإحليل
- التهاب الملتحمة = التهاب الملتحمة
- داء رايتر الجلدي = تغيرات الجلد في الغشاء المخاطي للأعضاء التناسلية (التهاب الحشفة الحلقية) ، على راحتي اليدين وباطن القدمين (القرنية النفاسية) أو على الجسم كله (على غرار الصدفية) ، قلاع الغشاء المخاطي للفم
تشخيص
التهاب المفاصل التفاعلي يتم تشخيصه أولاً بأخذ المريض تاريخ طبى والأعراض السريرية. يتم استكمال ذلك بالمختبر ، والذي يتضمن قيم الالتهاب (CRP ، BSG) و HLA-B27. بالإضافة إلى ذلك ، إذا التهاب المفاصل التفاعلي يمكن إجراء محاولة للكشف عن العدوى الأولية عن طريق PCR (تفاعل البوليميراز المتسلسل) أو الثقافة (زراعة العامل الممرض) أو الأمصال (اكتشاف الأجسام المضادة) ، على الرغم من أن هذا عادة ما يتم الشفاء بحلول وقت التشخيص و لذلك لم يعد من الممكن الحصول على نتيجة إيجابية. يمكن استبعاد الأسباب الأخرى عن طريق إجراءات التصوير (أشعة سينية، CT ، MRT ، الموجات فوق الصوتية).
