أعراض
بشكل عام ، يمكن القول أن الأعراض عادة ما تأخذ مسارًا بطيئًا. غالبًا ما يستغرق مثل هذا التطور سنوات. في بداية الخرف غالبًا ما تتطور الأعراض التالية: بالطبع ، يجب على المرء أن يضع في اعتباره أن التواجد المنعزل لمثل هذه الأعراض يمكن أن يكون طبيعيًا تمامًا ولا يمكن للمرء بأي حال استخلاص استنتاجات مباشرة حول الخرف الوشيك.
لهذا السبب ، يجب وصف هذه الأعراض بأنها غير معهود (غير نموذجية). ومع ذلك ، فإن الأعراض النموذجية هي:
- اضطرابات المزاج (الاكتئاب المزمن.، (hypo-) مراحل الهوس ، وما إلى ذلك) - الحد من القيادة
- فقدان المصالح والهوايات
- رفض كل ما هو جديد
- زيادة النسيان مع تكرار وضع الأشياء في غير موضعها
- انخفاض القدرات العقلية
- التقليل من الضعف العقلي المتزايد
- فقدان القدرة على تذكر الأشياء (خاصة الجديدة).
- ينسى المرضى الأشياء التي كانوا يعرفونها قبل ظهور المرض ، أو يختلطون ويخلطون بين المعلومات الفردية مثل أعياد الميلاد (ما يسمى باضطراب الشبكة الزمنية)
- يفقد المرضى تدريجياً ما يسمى بالتوجه نحو الشخص والوقت والموقف. وذلك لأنه لم يعد من الممكن تخزين المعلومات الجديدة ونسيان المعلومات القديمة. - يصبح من الصعب أكثر فأكثر على المرضى فصل المعلومات المهمة عن المعلومات غير المهمة.
- شيئًا فشيئًا ، يصعب تنفيذ القرارات أو المعاملات المهمة. - مع مرور الوقت تتغير الشخصية الأساسية للمريض. يمكن للأشخاص الذين اعتادوا أن يكونوا مسالمين أن يغضبوا فجأة أو يمكن للأشخاص الذين اعتادوا أن يكونوا مشاجرين أن يصبحوا مسالمين.
يمكن أن يؤدي أيضًا إلى تقوية بعض هياكل الشخصية. - اضطرابات في التعبير اللغوي (مثل اضطرابات إيجاد الكلمات)
- الاضطرابات في تنفيذ المهام اليدوية
- اضطرابات في التعرف على الأشياء المعروفة بالفعل وتسميتها
- زيادة فقدان الوزن
الاكتئاب هو عرض شائع ل الخرف. من السهل أن نفهم أن الخسارة المتزايدة للوظائف المعرفية لدى الشخص المصاب يمكن أن تؤدي إلى رد الفعل الاكتئاب المزمن..
يلاحظ المرضى أن أشياء كثيرة لا تعمل كما كانت من قبل ، مما يؤدي إلى انعدام الأمن والاستسلام والعزلة الاجتماعية. لذلك من المهم تعزيز الكفاءة الذاتية للمرضى من خلال التوظيف المناسب. بالإضافة إلى المخدرات علاج الاكتئاب يلعب أيضًا دورًا مهمًا. عند اختيار ملف المضادة للاكتئاب، يجب أن نتذكر أن مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات يمكن أن تؤدي في كثير من الأحيان إلى تفاقم أعراض الخرف بسبب تأثير مضادات الكولين. لذلك ، من الأفضل استخدام عقاقير من فئة مختلفة ، على سبيل المثال سيتالوبرام.
تشخيص
يتم التشخيص عادة بواسطة أ طبيب نفسي (متخصص في الطب النفسي) ، طبيب أعصاب (متخصص في علم الأعصاب) ، أو طبيب نفساني. غالبًا ما تكون الأعراض السريرية واضحة جدًا ، بحيث يمكن إجراء التشخيص بسرعة وموثوقية. ومع ذلك ، غالبًا ما تكون هناك مؤشرات على الخرف ، ولكنها تتطلب مزيدًا من التوضيح.
هنا ، يتم استخدام ما يسمى ب "علم نفس الاختبار" (مثل اختبار الساعة ، اختبار الحالة العقلية المصغرة). معظم هذه الاختبارات تعطي بسرعة كبيرة انطباعًا موجهًا لنوع ومدى الاضطراب. يتم تقريب التشخيص من خلال النتائج المادية التي يمكن تسجيلها (التصوير المقطعي المحوسب ، التصوير بالرنين المغناطيسي ، إلخ.
) العمر عندما يكون عضو مثل الدماغ "قيد الاستخدام" لفترة طويلة ، يحدث انخفاض طبيعي وطبيعي تمامًا في الأداء. لم يعد من الممكن تعلم الأشياء الجديدة بهذه السهولة ، وأحيانًا يتم نسيان المعلومات القديمة أو الخلط بينها. على عكس الخرف "الحقيقي" ، فإن التغيرات في الحالة المزاجية والشخصية والخصائص الأخرى المذكورة أعلاه غالبًا ما تكون مفقودة.
الاكتئاب من السمات النموذجية للاكتئاب ما يسمى "باضطراب التركيز". يمكن أن يختلف مدى هذا الاضطراب بشكل كبير. يمكن أن يفترض أن الأطباء النفسيين (المتخصصين في الطب النفسي) كانوا يتحدثون عن "الخرف الوهمي" (الخرف الزائف).
لا يمكن العثور على أفضل إجابة لفصل الخرف عن الاكتئاب إلا مع مرور الوقت. يمكن علاج الاكتئاب ، لذا ستقل الأعراض (بما في ذلك مشاكل التركيز) مع تحسن الأعراض. يتوفر مزيد من المعلومات على: حالات الارتباك الاكتئابي (الهذيان) يمكن أن تؤدي الأمراض المختلفة إلى حالات من الارتباك تؤدي إلى اضطرابات في ذاكرة أداء.
هذا عادة ما يؤدي إلى فقدان التوجه والأفكار غير المتماسكة و الهلوسة. على عكس تطور الخرف النموذجي ، يحدث الهذيان بشكل مفاجئ جدًا. كما أنه عادةً ما يكون قابلاً للعلاج تمامًا ، بحيث يكون ذاكرة يمكن أن تتحسن الاضطرابات بسرعة بعد العلاج.
عادةً ما يحدث هذا النوع من الارتباك ، على سبيل المثال ، في سياق متلازمات الانسحاب في إدمان الكحول. انفصام الشخصية على وجه الخصوص ، دورات علاج سيئة أو سيئة العلاج انفصام فى الشخصية يمكن أن يؤدي أيضًا إلى انخفاض كبير في الأداء العقلي (الأعراض المتبقية). عادة ، ومع ذلك ، انفصام فى الشخصية مصحوبًا بمجموعة متنوعة من الأعراض الأخرى.
المحاكاة على الأقل ، يجب أن نتذكر أن هناك أشخاصًا يمكن "مساعدتهم" في تشخيص الإصابة بالخرف ، وبالتالي تظهر عليهم الأعراض التي يجب أن يفترضوا أنها نموذجية للخرف. يمكن عادة ملاحظة ذلك بسرعة كبيرة بواسطة طبيب تشخيص مدرب. (بالطبع ، كيف لا تُخدع هنا ...)
جميع المقالات في هذه السلسلة:
