أموكسيسيلين (أموكسيل)

المنتجات

أموكسيسيلين متوفر تجارياً في شكل أقراصأقراص مغلفة بالفيلم أقراص قابلة للتشتت، كما مسحوق or حبيبات لتحضير المعلق ، كتحضير التسريب والحقن ، وكدواء بيطري. بالإضافة إلى Clamoxyl الأصلي ، تتوفر العديد من الأدوية الجنيسة اليوم. أموكسيسيلين تم إطلاقه في عام 1972 وتمت الموافقة عليه في العديد من البلدان منذ عام 1977. وغالبًا ما يتم تقديمه كمزيج ثابت مع حمض clavulanic (اوجمنتين ، الأدوية). تم إصدار هذا المزيج في العديد من البلدان في عام 1983.

الهيكل والخصائص

أموكسيسيلين (C₁₆H₁₉N₃O₅S، M_r = 365.40 جم / مول) موجود في المخدرات أموكسيسيلين ثلاثي الماء أو صوديوم ملح أموكسيسيلين الصوديوم. تحتوي أشكال الجرعات الفموية على أموكسيسيلين ثلاثي الماء (أموكسيسيلين - 3H₂O) ، بلوري أبيض مسحوق هذا قابل للذوبان في ماء ويذوب في المخفف الأحماض. تحتوي أشكال الجرعات الوريدية على أموكسيسيلين صوديوم، أبيض ، استرطابي جدا مسحوق هذا قابل للذوبان في ماء. أموكسيسيلين هو أمينوبنسلين شبه صناعي وينتمي هيكليًا إلى بيتا لاكتام مضادات حيوية. إنه مستقر ل حمض المعدة، يمتص بشكل جيد ، وبالتالي يمكن تناوله عن طريق الفم ، على شكل أقراص أو معلق.

الآثار

للأموكسيسيلين (ATC J01CA04) خصائص مبيدة للجراثيم ضد مسببات الأمراض إيجابية الجرام وبعض مسببات الأمراض سالبة الجرام. تعود التأثيرات إلى تثبيط تخليق جدار الخلية البكتيرية عن طريق تثبيط ترانسببتيدازات المشاركة في تخليق الببتيدوغليكان. الأموكسيسيلين له عمر نصف قصير من 1 إلى 1.5 ساعة تقريبًا ويتم إفرازه كلويًا بشكل أساسي. نظرًا لأنه حساس لبيتا لاكتامازات ، فغالبًا ما يتم دمجه مع حمض clavulanicالذي يربط ويثبط هذه البكتيريا الانزيمات باعتباره "مثبطًا للانتحار" وبالتالي يحمي بنسلين من التعطيل. الكلافولانيك حمض نفسها لها فقط تأثيرات ضعيفة مضادة للجراثيم. تم عزله من البكتيريا عام 1972.

مؤشرات

تمت الموافقة على أموكسيسيلين لعلاج الأمراض المعدية البكتيرية التي تكون مسببات الأمراض حساسة للمضادات الحيوية. يتم استخدامه ل الجهاز التنفسي التهابات المسالك البولية ، بشرة الالتهابات، الجهاز الهضمي الالتهابات ، والتهابات الجهاز التناسلي للمرأة ، من بين أمور أخرى. تشمل المؤشرات النموذجية في الممارسة ، على سبيل المثال ، التهاب الأذن الوسطى, الذبحة الصدرية العقدية, التهاب الشعب الهوائية الحاد، التهاب الجيوب الأنفية الجرثومي الحاد ، والقضاء على هيليكوباكتر بيلوري, مرض لايم, الوقاية من التهاب الشغافو التهاب المثانة أثناء فترة الحمل.

الجرعة

حسب ملصق الدواء. عادة ما يتم تناول أموكسيسيلين 3 مرات يوميًا ، وأحيانًا مرتين يوميًا. ال أقراص ويجب أن يؤخذ المعلق في بداية الوجبة لأن هذا يعزز التحمل المعدي المعوي و امتصاص. تعليق للأطفال أعدوا انظر الطازجة معلقات المضادات الحيوية للأطفال.

موانع الاستعمال

• فرط الحساسية ل البنسلين و السيفالوسبورين.
• المرضى الذين أصيبوا باليرقان أو اضطرابات الكبد أثناء العلاج السابق

التفاصيل الكاملة للاحتياطات و التفاعلات يمكن العثور عليها في ملصق الدواء.

طرق تواصل متعددة

أموكسيسيلين هو أنيون عضوي وله إزالة في الكلى لذلك تمنعه البروبينسيد. قد يقلل من فعالية الهرمونات عن طريق الفم وسائل منع الحمل من خلال التأثير على الجراثيم المعوية. آخر التفاعلات ممكن مع الديجوكسين, الوبيورينول، ومضادات فيتامين ك.

الآثار السلبية

الأكثر شيوعا الآثار الضارة المرتبطة بالفم إدارة تتضمن الإسهال بسبب ضعف الجراثيم المعوية. قد يتم التصدي لهذا عن طريق التأخير إدارة of البروبيوتيك. بشرة ويمكن أن تصاب الأغشية المخاطية بفطريات المبيضات ، والتي تظهر على شكل فطريات المهبل ، القلاع الفموي، والتهابات الجلد الفطرية ، على سبيل المثال. القيء والغثيان شائعة ، خاصة عند الجرعات العالية ، ويمكن تقليلها عن طريق تناولها في بداية الوجبة. اضطرابات هضمية أخرى مثل ألم في البطن, فقدان الشهيةوضغط المعدة و نفخة يحدث. من حين لآخر ، أ بشرة يحدث الطفح الجلدي الذي يظهر على شكل بقع ، حطاطات ، احمرار ، و الشرى، وقد يكون مصحوبًا بإحساس مزعج بالحكة. نادرًا ما يحدث تفاعل جلدي شديد مثل انحلال البشرة النخري السام. تفاعلات فرط الحساسية الشديدة مثل صدمة الحساسية نادرة. لوحظت العديد من الآثار الجانبية الأخرى الأقل شيوعًا. الطفح الجلدي تحت الأموكسيسيلين شائع وخطير في حالات نادرة. لهذا السبب يجب على المريض الاتصال بالطبيب كإجراء احترازي إذا أ الطفح الجلدي يحدث. في حالة حدوث تفاعل فرط الحساسية ، يجب التوقف عن العلاج. ليست كل الطفح الجلدي حساسية بوساطة. للحصول على معلومات مفصلة ، راجع مقالة الطفح الجلدي على أموكسيسيلين.