الملاريا: اختبار معملي

المعلمات المختبرية من الدرجة الأولى - الاختبارات المعملية الإجبارية.

  • الفحص المجهري للقطرة السميكة والرقيقة دم مسحات (الكشف المباشر عن البلازموديا) [الذهب قياسي] يجب جمع مواد العينة في حمى قمة. إنشاء "قطرة سميكة" (شعري دم) ؛ "القطرة السميكة" مناسبة بشكل خاص للتطفل المتناثر في الدم (وجود طفيليات في الدم) ، حيث يؤدي ذلك إلى تراكم مسببات الأمراض.
  • تعداد الدم الصغير [قلة الصفيحات / نقص الصفائح الدموية (الصفائح الدموية) في الدم]
  • تعداد الدم التفاضلي
  • المعلمة الالتهابية - CRP (بروتين سي التفاعلي)
  • حالة البول (اختبار سريع لـ: pH ، الكريات البيضالنتريت البروتين جلوكوز، كيتون ، urobilinogen ، البيلروبين, دم) ، الرواسب ، إذا لزم الأمر زرع البول (الكشف عن مسببات الأمراض ومقاومتها ، أي اختبار مناسب مضادات حيوية للحساسية / المقاومة).
  • الصيام المُتقطع جلوكوز (جلوكوز الدم الصائم).
  • كبد المعطيات - ألانين aminotransferase (ALT ، GPT) ، aspartate aminotransferase (AST ، GOT) ، الغلوتامات ديهيدروجينيز (GLDH) وجاما جلوتاميل ترانسفيراز (γ-GT ، جاما-جي تي ، جي جي تي).
  • المعلمات الكلوية - اليوريا, الكرياتينين, سيستاتين سي or تنقية الدم من الكرياتنينحسب الاقتضاء.
  • علامات انحلال الدم - قيم مثل LDH ↑ (اللاكتات نازعة الهيدروجين) ، HBDH ↑ (هيدروكسي بوتيرات ديهيدروجينيز) ، الخلايا الشبكية ↑ ، هابتوغلوبين ↓ وغير مباشر البيلروبين ↑ ، مما يدل على انحلال الدم (انحلال خلايا الدم الحمراء).

في حالة الشك السريري والنتائج المجهرية السلبية ، يجب إعادة هذا الفحص:

  • الكشف عن المستضد بسرعة ملاريا الاختبارات - لا يمكن أن تحل محل الفحص المجهري ، لأنها أقل حساسية! يجب استخدامه فقط في حالة عدم توفر الكشف المجهري عن العوامل الممرضة.
  • ملاريا تفاعل البوليميراز المتسلسل - لا ينطبق إلا في حالات خاصة (مثل الكشف عن الطفيليات في عينات الأعضاء في سياق تحقيق الطب الشرعي) ؛ غير مناسب للتشخيص الحاد لأنه يستغرق وقتًا طويلاً نسبيًا (عدة ساعات) وهو مكلف للغاية ؛ لا يتوفر PCR في الوقت الفعلي عادةً.
  • الاختبارات المصلية غير مجدية في الحالات الحادة

الكشف المباشر أو غير المباشر عن "Plasmodium sp." يتم الإبلاغ عنها بموجب قانون الحماية من العدوى (IfSG).

معلمات المختبر المرتبة الثانية - اعتمادًا على نتائج التاريخ ، فحص جسدى، وما إلى ذلك - إذا ملاريا التشخيصات سلبية.

  • مزارع الدم والبراز والبول - خاصة للاستبعاد التيفوئيد البطني.
  • لمزيد من التشخيصات ، انظر تحت الحمى / التشخيص المختبري - انظر هناك تحت "الحمى بعد الإقامة في المناطق الاستوائية أو المناطق شبه الاستوائية"