في حالة الاشتباه في داء الثعلبة الأندروجينية (AGA).
الرجال مع AGA
إذا كانت النتائج السريرية نموذجية ، فلا داعي لمزيد من التشخيص المخبري عند الرجال. المعلمات المختبرية من الدرجة الثانية - اعتمادًا على نتائج التاريخ ، فحص جسدى، وما إلى ذلك - للعمل التشخيصي التفاضلي
- هرمون التستوستيرون
- الاندروستيرون
- كبريتات ديهيدرو إيبي أندروستيرون (DHEAS)
- الجلوبيولين المرتبط بالهرمون الجنسي (SHBG).
- TSH (هرمون تحفيز الغدة الدرقية).
الملاحظات الأخرى
- الرجال المصابون بالثعلبة الأندروجينية لديهم نمط هرموني مشابه للنساء المصابات متلازمة المبيض المتعدد الكيسات (متلازمة PCO) ، وفقًا لإحدى الدراسات ؛ القيم التالية مقارنة بمجموعة التحكم.
- هرمون التستوستيرون (24.61 مقابل 20.57 نانومول / لتر ؛ ع = 0.04).
- DHEAS (3.63 مقابل 2.64 ميكروغرام / مل ؛ ع = 0.02).
- LH (7.78 مقابل 4.56 mIU / ml ؛ p ˂ 0.001).
- البرولاكتين (14.14 مقابل 9.97 نانوغرام / مل ؛ ع = 0.01).
- مؤشر الأندروجين الحر (FAI ؛ التستوستيرون الكلي إلى SHBG ؛ 74.49 مقابل 49.99 ؛ ص ˂ 0.001).
- FSH (4.02 مقابل 5.66 mIU / ml ؛ p ˂ 0.001) و SHBG (35.07 مقابل 46.41 نانومول / لتر ؛ ص 0.001).
- LH /FSH حاصل القسمة (2.34 مقابل 0.89 ؛ ف 0.001).
- الأنسولين: لا توجد فروق
الخلاصة: الرجال المصابون بالثعلبة الأندروجينية ، مثل مرضى متلازمة PCO ، قد يكونون أكثر عرضة للإصابة بحالات مثل متلازمة الأيض, الانسولين المقاومة وأمراض القلب والأوعية الدموية ، و العقم. النساء المصابات بـ AGA
إذا كان هناك دليل على خلل في التنظيم الهرموني (على سبيل المثال ، حب الشباب, كثرة الشعر) ، مطلوب فحص / تشخيص أمراض الغدد الصماء. المعلمات المختبرية المرتبة الثانية - اعتمادًا على نتائج التاريخ ، فحص جسدى، وما إلى ذلك - للعمل التشخيصي التفاضلي
- إل إتش (الهرمون الملوتن).
- FSH (هرمون منبه الجريب)
- 17-بيتا استراديول
- هرمون التستوستيرون
- الجلوبيولين المرتبط بهرمون الجنس
- 17-ألفا هيدروكسي بروجستيرون
- كبريتات ديهيدرو إيبي أندروستيرون (DHEAS)
إذا كان نقص هرمون الاستروجين في الدم (نقص هرمون الاستروجين-ذات صلة تساقط الشعر) مشتبه به.
معلمات المختبر من الدرجة الأولى - الاختبارات المعملية الإجبارية.
- FSH (لاستبعاد متلازمة climacterium praecox أو متلازمة POF / فشل المبايض المبكر: توقف وظيفة المبيض قبل سن 40).
- استراديول
- TSH (إذا كانت مرضية: اختبار TRH مفيد).
- SHBG
If داء الثعلبة (دائري تساقط الشعر) معلمات معملية من الدرجة الأولى - يشتبه في إجراء اختبارات معملية إلزامية.
- ANA - Auto-Ak (IgG) ضد المستضدات النووية الخلوية (بسبب استبعاد الكولاجين ، خاصة التهاب الجلد العضلي و التهاب العضلات).
- الأمصال الزهرية - بسبب استبعاد الزهري.
- IgE - بسبب استبعاد مرض تأتبي (تأتبي).
- التشخيصات الفطرية - إذا كانت البكتيريا (فطرية بشرة يشتبه في مرض) أو سعفة الرأس (مرض فطري).
- المغذيات الدقيقة (المواد الحيوية)
- فيتامين D3
- Vitamin B12 - بسبب استبعاد الخبيثة الأنيميا.
- زنك (انظر أدناه "ملاحظات إضافية").
- TPO-Ak - الأجسام المضادة ضد الغدة الدرقية بيروكسيداز (بسبب استبعاد التهاب الغدة الدرقية هاشيموتو).
وعلاوة على ذلك، فإن حديد يجب دائمًا فحصه كجزء من التشخيص المختبري: لهذا الغرض ، أ الفيريتين فحص مستوى المصل. الفيريتين هو بروتين نقل أو تخزين لجسم الإنسان ، وهو قادر على تخزين عدد كبير من حديد الأيونات. ال الفيريتين وبالتالي فإن مستوى المصل هو انعكاس لمجموع الكائن الحي حديد تخزين. من أجل استبعاد سوء تغذية جذور الشعر ، يمكن أيضًا تحديد تركيزات الفيتامينات أو العناصر النزرة أو الملوثات التالية:
- Biotin
- الحديد - فيريتين (انظر أعلاه)
- النحاس
- عنصر السيلينيوم
- زنك
- زرنيخ
- قيادة
- ميركوري
- الثليوم عنصر فلزي
الملاحظات الأخرى
- المرضى الذين يعانون من داء الثعلبة انخفض المصل zinc المستويات (مجموعة المخاطر) وفقًا لدراسة واحدة. هذه ترتبط عكسيا مع المقاومة علاج. كلما كانت الظروف أكثر شدة داء الثعلبة كانت ، كلما انخفض المصل zinc تم قياس العناصر النزرة في مصل الدم بعد الوريد صيام دم وقد تم جمع.