تاريخ طبى (تاريخ المرض) يمثل عنصرا هاما في تشخيص حمى. تاريخ العائلة
- ما هي الصحة العامة لأفراد عائلتك؟
- الأمراض المعدية في بيئة المريض؟
- العرق (الانتماء إلى مجموعة عرقية)؟
التاريخ الاجتماعي
- ما هي مهنتك؟
- ما هي الهوايات (مثل الصيادين) التي لديك؟
- متى وأين كنت في آخر إجازة؟ [إذا كان السفر: انظر أدناه سجل السفر]
حالياًّ تاريخ طبى/ تاريخ طبي شامل (شكاوى جسدية ونفسية).
- منذ متى الحمى موجودة؟
- أقل من 7 أيام
- أطول من 7 أيام وسبب غير واضح
- ما مدى ارتفاع الحمى؟
- يجب توثيق نمط الحمى:
- هل هو ثابت أم متقلب أم متموج؟
- هل هناك تبعيات في أي وقت من اليوم؟
- هل لديك قشعريرة؟
- هل لديك تعرق ليلي؟
- هل توجد أعراض مصاحبة؟
- طفح جلدي
- الإسهال
- سعال
- الم
- هل تشعر بالمرض؟
- هل تعاني من صداع / ألم في الأطراف؟
- هل لاحظت أي تضخم في العقد الليمفاوية؟
- إذا كان المريض حديث الولادة:
- هل كانت هناك حمى * ، مسحات إيجابية * ، أو تمزق الأغشية * المبكر من جانب الأم؟
- هل هناك خداج *؟
- هل تعرضت لأي اتصال بالحيوان ، أو تعرضت للقراد ، أو لدغات الحشرات؟
سوابق نباتية بما في ذلك سوابق التغذية.
- هل فقدت وزن الجسم عن غير قصد؟
- هل تغيرت شهيتك؟
- هل لاحظت أي تغيرات في حركات الأمعاء و / أو التبول؟
- هل تدخن؟ إذا كان الأمر كذلك ، كم عدد السجائر والسيجار والغليون في اليوم؟
- هل تشرب الخمر؟ إذا كانت الإجابة نعم ، ما هو المشروب (المشروبات) وكم كوبًا في اليوم؟
- هل تتعاطى المخدرات؟ إذا كانت الإجابة بنعم ، فما هي الأدوية وكم مرة في اليوم أو في الأسبوع؟
التاريخ الذاتي
- الحالات الموجودة مسبقًا (الخلقية قلب المرض * (على سبيل المثال ، إبطال الصمامات) ؛ خلقي نقص المناعة الاضطرابات * (على سبيل المثال ، نقص الأجسام المضادة) ؛ عدد وشدة الالتهابات. الأورام الخبيثة * ؛ دم اضطرابات وخلل في وظيفة الطحال * ؛ نقص المناعة *. الأمراض المعدية).
- التاريخ الجنسي
- العادات الجنسية (الشذوذ الجنسي ، الشذوذ الجنسي ، الازدواجية الجنسية)؟
- تواتر وعدد الاتصالات الجنسية؟
- هل تمارس الجنس الشرجي / الجنس الشرجي؟ إذا كانت الإجابة بنعم ، تقبلي أو تدخلي أو سلبي أو نشط؟
- هل تفرغ مثانتك البولية بعد الجماع؟
- هل تستخدم وسائل منع الحمل؟ إذا كانت الإجابة بنعم ، فما هي (على سبيل المثال ، الواقي الذكري؟، مهبلي غشاء?, موانع الحمل الهرمونية؟).
- فترة الحمل التاريخ (إذا كان المريض حديث الولادة).
- العمليات الجراحية (استئصال الطحال /طحال إزالة ؟، زرع الأعضاء؟).
- إصابات
- الحساسية
- حالة التطعيم ، الوقاية من الملاريا
تاريخ المخدرات
حمى الدواء (مرادف: حمى الدواء) - بشكل رئيسي بسبب متلازمات فرط الحساسية. تحدث الحمى في هذه الحالة بعد وقت قصير نسبيًا من تناول الدواء الأول وتهدأ في غضون 72 ساعة بعد التوقف عن تناول الدواء ؛ أمثلة:
- المسكنات
- مضادات حيوية
- أمينوغليكوزيد مضادات حيوية (الستربتومايسين عقار طبي).
- مضاد حيوي من مجموعة البوليميكسين (كوليستين).
- السيفالوسبورين
- المضادات الحيوية جليكوببتيد (فانكومايسين)
- البنسلين
- السلفوناميدات
- الأدوية المضادة للصرع (الباربيتورات و الفينيتوين).
- مضادات الهيستامين (حاصرات H1 و H2).
- خافضات ضغط الدم (ديهيدرالازين ، ميثيل دوبا).
- مضادات الذهان (الاكتئاب عقار ذات التأثيرالنفسي).
- الباربيتورات
- البيولوجية (إينفليإكسيمب], فيلجراستيم، وما إلى ذلك)
- مدرات البول
- الهرمونات
- هرمونات الغدة الدرقية (L- هرمون الغدة الدرقية) ،
- الذهان
- غير الستيرودية المضادة للالتهابات المخدرات (بما في ذلك الساليسيلات).
- المهدئات
- التمثيل مركزيًا المخدرات (على سبيل المثال ، هالوثان ، سكسينيل كولين).
تاريخ السفر
- خط سير الرحلة: أماكن الإقامة ؛ أو طريق الهروب مع مدة وظروف الإقامة.
- متي سافرت. [بسبب فترة الحضانة:
- عادةً ما يكون للعدوى البكتيرية فترة حضانة قصيرة ، لذا فإن الأمراض المصاحبة لها مثل B. الكوليرا ، حمى التيفوئيد ، داء السجيل ، الريكتسي بعد أربعة أسابيع من العودة من غير المحتمل
- الديدان الطفيلية مثل أمراض الأمعاء المدارية أو أمراض الديدان: سبعة أسابيع على الأقل حتى ظهور المرض]
- مدة الإقامة
- كيف قضيت الليل؟
- خارجية
- في الفندق (بنوافذ مفتوحة أو بدونها).
- هل توجد عوامل خطر محددة؟ مثل:
- استهلاك منتجات الألبان الخام (الحمى المالطية, مرض السل).
- الاتصال بأشخاص مرضى
- الاتصال مع البغايا (عدوى فيروس نقص المناعة البشرية ، التهاب الكبد ب و ج ، الزهري).
- ملامسة المياه الداخلية (متلازمة كاتاياما) / ملامسة المياه العذبة ماء (البلهارسيا، داء البريميات).
- عمليات نقل الدم (عدوى فيروس نقص المناعة البشرية والتهاب الكبد B و C والملاريا) ،
- اتصالات الحيوانات (الحمى المالطية، داء البريميات ، Q حمى, داء الكلب، التولاريميا).
- الشرب في الهواء الطلق ماء أنظمة (الفيلقيات، داء البريميات).
- زيارات الكهوف (ايبولاداء النوسجات حمى ماربورغ وإيبولا).
- هل تلقوا العلاج الطبي في المناطق الاستوائية؟
- ماذا فعلت في المناطق الاستوائية؟
- ما هي الإجراءات الوقائية التي قاموا بها؟
في الحالات غير الواضحة ، يمكن التشاور مع معهد المناطق الاستوائية.
متى يجب على الطفل المصاب بالحمى التوجه للطبيب؟ *
الأطفال مع حمى تنتمي بشكل عام إلى طبيب الأطفال وطبيب المراهقين. يجب تقديم الأبناء الأكبر له في الحالات التالية:
- ترتفع درجة الحرارة فوق 38.5 درجة مئوية.
- استمرت الحمى لأكثر من ثلاثة أيام.
- يرفض الطفل الشرب ويفقد السوائل ويصاب بالجفاف.
- الطفل بخير ولكن قيء يدوم أكثر من اثنتي عشرة ساعة (إذا كان الطفل على ما يرام ، فاستشر الطبيب قبل ذلك!).
- الطفل بخير ولكن الإسهال يدوم أكثر من يومين (إذا كان الطفل على ما يرام ، فاستشر الطبيب قبل ذلك!).
- الطفل شديد ألم في البطن or تشنجات.
- • الم يزداد سوءًا على الرغم من العلاج.
- الطفل يتشنج.
- الطفل لديه الطفح الجلدي أو تظهر أعراض الأذن الم or تنفس الصعوبات.
* إذا تمت الإجابة على هذا السؤال بـ "نعم" ، فيجب زيارة الطبيب فورًا! (معلومات بدون ضمان)
