المُقدّمة
أسباب آلام أسفل البطن اليمنى
هناك عدد من الأمراض المختلفة وأسباب حدوث الحق السفلي ألم في البطن. من الواضح بشكل خاص الأسباب التي تتعلق بالأمعاء. ومع ذلك ، يمكن أن تكون أمراض الأعضاء التناسلية أو المسالك البولية مسؤولة أيضًا عن الشكاوى.
الحادة أقل ألم في البطن، والذي يحدث عادةً أولاً في منتصف البطن ثم يشعر به في أسفل البطن الأيمن ، يشير إلى وجود حاد التهاب الزائدة الدودية. أمراض الأمعاء الالتهابية المزمنة مثل مرض كرون or التهاب القولون التقرحي يمكن أيضًا أن يكون مصحوبًا بأسفل اليمين ألم في البطن. يجب أيضًا توضيح ما إذا كان هناك مرض معوي معدي.
يمكن أن يسبب الفتق أيضًا شكاوى في منطقة أسفل البطن. عادةً ما تؤدي التهابات أو أورام الأعضاء في هذه المنطقة إلى انخفاض البطن الم. خاصة عند النساء ، يجب استبعاد أمراض الأعضاء التناسلية كسبب ، على سبيل المثال أكياس المبيض أو أمراض أخرى شائعة نسبيًا هنا.
وصف أكثر تفصيلاً للأعراض والأعراض المصاحبة لها
غالبًا ما يساعد الوصف الدقيق للأعراض في تضييق نطاق المرض المتورط في حالة فردية. العرض الرئيسي هو الجانب الأيمن الم في أسفل البطن. هذه الم يمكن أن يكون طعنًا أو شدًا أو مملاً أو نابضًا أو تشنجًا.
تساعد شدة الألم ، التي تُعطى عادةً على مقياس من 1 إلى 10 ، الطبيب المعالج أيضًا على تقييم مدى حدة الصورة السريرية الفردية وفي ماذا حالة الشخص المصاب. من الضروري أيضًا ذكر ما إذا كانت هناك أعراض أخرى غير الألم. يمكن أن تكون هذه علامات التهاب مثل حمى أو جنرال ضعيف حالة وكذلك الإسهال ، نفخة, الإمساك, غثيان or قيء.
يمكن أن يساعد البراز الدموي أو البول أو الإفرازات المهبلية أيضًا في تضييق الصورة السريرية. بطن متوترة أو ضغط أو تحرير ألم في أسفل البطن شائع أيضًا. حتى الأعراض التي تبدو للوهلة الأولى لا علاقة لها بـ ألم في أسفل البطن لا ينبغي إخفاؤه عن الطبيب الذي يقوم بالفحص لإعطاء أفضل انطباع عام ممكن ومعرفة المرض المسبب في أسرع وقت ممكن.
على سبيل المثال، آلام الظهر يمكن أن ينتشر في أسفل البطن ويكون سبب الشكاوى. انخفاض آلام في البطن، المصحوب بالإسهال ، يمكن أن يكون تعبيرا عن أمراض مختلفة. السبب الأكثر شيوعًا ل آلام أسفل البطن وما يصاحب ذلك الإسهال هي أمراض معوية معدية.
مختلفاً بكتيريا و الفيروسات يمكن أن تكون مسؤولة عن هذا النوع من المرض. بالإضافة إلى الإسهال ، حمى والجنرال ضعيف حالة غالبا ما تحدث. يمكن أن يصاحب الحساسية الغذائية أيضًا إسهال وألم.
تجدر الإشارة إلى أن التهاب الزائدة الدودية ويمكن أيضا أن يصاحب الإسهال الحق آلام أسفل البطن هو عامل رئيسي في هذا التشخيص. مرض التهاب الأمعاء المزمن هو أيضًا سبب محتمل لكل من آلام أسفل البطن وما يصاحبها الإسهال. خاصة إذا كان الأمر يتعلق بالدماء اللزجة الإسهاليجب فحص الشخص المصاب للتأكد من وجود هذه الأمراض.
الأسباب النادرة التي يمكن أن تكون مصحوبة بالألم والإسهال هي نتوءات معوية تسمى الرتوج أو ما يسمى متلازمة القولون المتهيج. ألم في أسفل البطن يمكن أن يترافق مع عدد من اضطرابات الجهاز الهضمي المختلفة. الإمساك يمكن أن يكون عرضًا آخر للمرض الذي يسببه وكذلك سبب آلام أسفل البطن اليمنى.
إذا ظهرت أعراض أخرى مثل حمى و قيء تحدث بالإضافة إلى الإمساك والألم انسداد معوي قد يكون (علوص) مسؤولاً عن الأعراض. منذ انسداد معوي هي حالة جراحية طارئة ، يجب توضيح الأعراض في أسرع وقت ممكن. في كثير من الأحيان ، يحدث الإمساك بسبب الأدوية غير المتوازنة الحمية غذائية، أمراض الجهاز العصبي أو الضغط النفسي.
إذا كانت أقل آلام في البطن وإمساك تحدث في نفس الوقت ، يجب أولاً توضيح ما إذا كان علاج الإمساك يمكن أن يؤدي إلى التخلص من الألم. غالبًا ما يمكن علاج الإمساك بشكل مناسب باستخدام عوامل التورم أو زيادة تناول السوائل. نفخة (انتفاخ البطن) يشير إلى زيادة تكوين الغازات في الأمعاء ، مما يؤدي إلى الشعور بعدم الراحة والشعور بالامتلاء ، ويتم إنتاج الغازات المعوية أثناء عملية الهضم الطبيعية وينتشر معظمها في مجرى الدم ثم يتم إفرازها من خلال الرئتين.
ومع ذلك ، فإن بعض الغازات المعوية لا تدخل مجرى الدم ، ولكنها تبقى في الأمعاء وتسمى الغازات المعوية (نفخة). إذا لم تتمكن الغازات المعوية من الهروب ، فإنها تؤدي في بعض الحالات إلى آلام في البطن تشبه التقلصات. وفقًا لذلك ، يمكن أن تحدث أيضًا في أسفل البطن الأيمن.
غالبًا ما يشعر المرضى بالراحة المباشرة للأعراض عندما تخرج الغازات المعوية من المستقيم مثل ريح الجسم (الريح). غالبًا ما يكون سبب انتفاخ البطن هو الطعام أو عدم تحمل الطعام. اللاكتوز تعصب (عدم تحمل اللاكتوز) أو الهستامين يعد عدم التحمل من الأسباب الشائعة بشكل خاص لتكوين الغازات المعوية.
تحتوي البقول أيضًا على العديد من المكونات التي لا يمكن استخدامها في الأمعاء الدقيقة وبالتالي يؤدي إلى تكوين الغاز. كما تستهلك كميات كبيرة من البصل والكرفس الملفوف (الكرنب)، مخلل الملفوف والبطيخ يمكن أن يؤدي إلى زيادة تكوين الغاز وانتفاخ البطن. يتكون العلاج عادة من الامتناع عن تناول الأطعمة التي تسبب الغازات أو تقليل تناولها.
إذا كان هناك عدم تحمل غذائي فعلي مثل اللاكتوز or الهستامين التعصب ، أ الحمية غذائية يجب اتباعها إذا كانت الأعراض شديدة. بعض أشكال آلام الدورة الشهرية يمكن أن يؤدي إلى أسفل البطن الشهرية و آلام الظهر. كقاعدة، آلام الدورة الشهرية سببه عضلي قوي انكماش ل الرحم.
عادة ما تكون هذه غير ضارة وتحدث كجزء من رفض الغشاء المخاطي أثناء الحيض. للتأكد من أن الألم غير ضار ، يجب فحصه من قبل الطبيب. بهذه الطريقة ، فإن أمراض الرحم مثل بطانة الرحم يمكن استبعادها.
إذا كان آلام الدورة الشهرية غير ضار والحرارة وممارسة الرياضة والعقاقير المضادة للتشنج مثل بوتيلسكوبالامين كثيرا ما تساعد على تخفيف الأعراض. إذا كان الألم شديدًا جدًا ، حبوب منع الحمل يمكن تنظيم الدورة وبالتالي تخفيف الانزعاج الشهري. أمراض العمود الفقري يمكن أن يسبب أيضًا ألمًا في أسفل البطن.
إذا كان خراج تكونت في الجزء السفلي من العمود الفقري بسبب التهاب ، ويمكن أن تنتشر على طول العضلات إلى أسفل البطن وتسبب الألم. مثل هذا الالتهاب نادر ويمكن أن يكون ناتجًا عن استقرار العامل الممرض من دم أو أثناء العمليات الجراحية في العمود الفقري. عادة ما يكون الألم نادرًا ويمكن الخلط بينه وبين القرص الغضروفي.
لهذا السبب ، إجراءات التصوير و دم الاختبارات ضرورية لإجراء التشخيص الصحيح. إذا كان التهاب الجسم الفقري مع خراج التكوين موجود ، يجب إزالته جراحيًا على الفور ومعالجة المريض مضادات حيوية. الألم الذي يشع في ساق هي سمة من سمات الضعف العصبي.
إذا امتد الألم إلى ساق، يجب دائمًا فحص ما إذا كان القرص الغضروفي مسؤولاً عن الأعراض. بالإضافة الى ساق الألم ، يمكن أن يسبب هذا أيضًا شكاوى في أسفل البطن الأيمن. خاصة إذا شلل في الساق أو عند إضافة القدم ، من المهم التفكير في الانزلاق الغضروفي كسبب محتمل. يمكن أن يؤثر أيضًا توتر العضلات في الظهر الأعصاب ويسبب الألم في معدة والساق. أخيرًا ، الأمراض المعدية مثل الحزام الناري يمكن أن تؤثر أيضًا الأعصاب والسبب الم الساق.
