Lathyrism: الأسباب والأعراض والعلاج

Lathyrism هو متلازمة تحدث نتيجة التسمم البطيء. وهو ناتج عن الاستهلاك المفرط لبعض أنواع البازلاء على مدى فترة طويلة من الزمن. مثل اللثريات العصبية ، فإن المرض يدمر الجهاز العصبي ويسبب الشلل التشنجي المزمن.

ما هو اللاثرية؟

Lathyrism هو متلازمة ناتجة عن التسمم التدريجي. سبب التسمم هو الاستهلاك المفرط لبعض البازلاء على مدى فترة طويلة من الزمن. تظهر Lathyrism بشكل رئيسي في شكل عصبي lathyrism. في هذه الحالة ، يؤثر التسمم على المحرك الجهاز العصبي ويؤدي إلى مجموعة متنوعة من الأعراض الحركية والحسية. ينتشر Lathyrism بشكل خاص في المناطق الجغرافية التي تتميز بالجفاف الشديد للمناخ. يمكن أن تفترض نسب الوباء عندما ، بسبب الظروف المناخية غير المواتية ، تعتمد شرائح كبيرة من السكان على استهلاك الحمص والأطعمة المصنوعة منها (خاصة الدقيق). لأن الحمص يتمتع بمقاومة عالية للجفاف ، فهو في بعض الأحيان هو الغذاء الأساسي الوحيد المتبقي في ظل ظروف زراعية غير مواتية بينما تميل اللثيرية إلى أن تكون شيئًا من الماضي في أوروبا ، فإن النسب الوبائية من اللاثرية معروفة ، خاصة من إثيوبيا ، الصينوالهند وبنغلاديش. ليس فقط البشر يصابون باللثيرية ؛ يمكن أيضًا أن تتأثر الحيوانات مثل الخيول.

الأسباب

تعرف اللاذرية أيضًا باسم "تسمم الحمص". ومع ذلك ، فإن المتلازمة لا تنتج عن الاستهلاك المفرط الحمص، ولكن من بذور الحمص. المصنف الحمص، ومع ذلك ، تبدو مشابهة جدا لبذور الحمص. إذا كان الشخص الحمية غذائية يتكون من 40 في المائة على الأقل من أنواع البازلاء والحمص لمدة ستة أشهر على الأقل ، وهم معرضون بشدة للإصابة بالثدي. ومع ذلك ، حتى تناول كميات صغيرة يمكن أن يسبب أعراض التسمم. تنتمي البازلاء الحمص (Lathyrus) إلى عائلة البقوليات وتوجد في العديد من الأنواع. بعض الأنواع تحتوي على ما يسمى lathyrogenic الأحماض الأمينيةخاصة في البذور. هذه المواد سامة وتسبب المرض لدى البشر. مشتقات البروبيونيتريل للنبات لها تأثير عصبي: فهي تلحق الضرر بالألياف العصبية الحركية التي تنقل إشارات الانكماش أو استرخاء من الجهاز العصبي للعضلات. من خلال التدخل في إرسال الإشارات ، تضعف مشتقات البروبيونيتريل أداء الجهاز العضلي الهيكلي: لا تنقل الألياف العصبية الأوامر من الجهاز العصبي المركزي ، أو تنقلها بشكل غير كامل ، أو يتم إنشاء إشارات خاطئة ، مما يؤدي إلى عدم إرادية انكماش من العضلات. وبالتالي فإن هذه الحركات اللاإرادية تكون خارجة عن سيطرة الشخص المصاب.

الأعراض والشكاوى والعلامات

ينتج عن التسمم اللاذري أعراض مميزة مثل الم، فرع الشجره الوخز، وتشنجات في الأطراف. من بين أعراض اللثيرية أيضًا ضعف أو تيبس الساقين. ميزة أخرى للمرض هي ما يسمى تنمل. هذه أحاسيس زائفة مثل الوخز والحكة والإدراك بارد أو الدفء الذي لا يعتمد على حافز حقيقي. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يحدث انتقال عصبي مضطرب قيادة إلى رجفة من الذراعين في حالات نادرة. في رجفة، فإن المصاب يعاني من حالة إيقاعية الوخز، في هذه الحالة في عضلات الذراعين. في بعض الحالات ، يمكن للمصابين قمع مؤقتًا رجفة، ولكن ليس بشكل كامل أو دائم. الهزة ليست فريدة من نوعها في lathyrism. إنها علامة محتملة على المرض للعديد من الحالات. الرعاش الناجم عن اللثريات هو ما يسمى بالرعاش السام الناجم عن التسمم. في اللثيرية ، قد تظهر أيضًا اضطرابات حسية (نقص الحس). هذه اضطرابات في إدراك اللمس والضغط على بشرة. بالإضافة إلى الإحساس بالحرارة ، الم وقد يكون الموقف ضعيفًا. بصير مشاكل الجهاز الهضمي و مثانة قد يحدث الخلل الوظيفي أيضًا كجزء من اللثيرية.

تشخيص ومسار المرض

من أجل التشخيص الصحيح ، وهو أمر جيد تاريخ طبى يلعب دورًا حاسمًا قبل كل شيء. قد تزداد الأعراض الموصوفة أعلاه في حالة عدم علاج مرض اللثيرية ، وفي المرحلة اللاحقة من المرض ، قد تحدث الإصابة بالباراستيكية: شلل تشنجي في كلا الساقين. نتيجة أخرى محتملة من lathyrism عمى في شكل التهاب العصب الخلفي. هذا التهاب العصب البصري خلف مقلة العين عمى.

المضاعفات

في معظم الحالات ، يتم تشخيص اللثيرية في مرحلة متأخرة جدًا. وذلك لأن الأعراض تصبح ملحوظة فقط بمرور الوقت وليست من سمات هذا المرض بشكل خاص. في معظم الحالات ، يعاني المصابون من تشنجات وغير الطوعي أرتعاش العضلات. في بعض الأحيان لا يمكن تحريك الساقين إلا بصعوبة وتبدو قاسية جدًا. يتم تقليل جودة حياة الشخص المصاب بشكل كبير ومحدودة بسبب اللثيرية. وبالمثل ، هناك حكة ووخز في مناطق مختلفة من الجسم. يتأثر إدراك المريض أيضًا سلبًا بهذا المرض. ليس من غير المألوف أن تحدث الشكاوى في معدة والأمعاء وللمتضررين يعانون من قيود في مثانة. في أسوأ الحالات ، بدون علاج اللثيرية ، يموت الشخص المصاب. غالبًا ما يكون العلاج المباشر للأعراض غير ممكن. كقاعدة عامة ، يجب على المصاب أن يمتنع عن المكون المقدس ويتوقف عن تناول الفول. في معظم الحالات ، يمكن أن يحد هذا من الأعراض. عادة ما ينخفض ​​متوسط ​​العمر المتوقع فقط إذا لم يتم تقييد الاستهلاك واستمر المريض في تناول الحبوب أو البذور.

متى يجب أن ترى الطبيب؟

يحدث عدد من الأعراض المميزة مع lathyrism. إذا كان الطرف الوخز, تشنجات أو غير عادي الم لوحظ ، يجب استشارة الطبيب. الأمر نفسه ينطبق على الساقين الضعيفة وغير المتحركة أو المتيبسة. إذا تمت إضافة تنمل إلى هذه الأعراض ، فقد يكون هناك سبب أساسي خطير حالة التي تحتاج إلى التحقيق. يفضل الأشخاص الذين يلاحظون ارتعاشًا متكررًا أو يلاحظون أن الأعراض المذكورة أعلاه تتزايد حديث إلى طبيب الأسرة على الفور. على أبعد تقدير ، إذا كانت الاضطرابات مثانة يتم إضافة وظيفة أو شكاوى الجهاز الهضمي الحادة ، يجب أن يتم أخذ lathyrism إلى الطبيب. يمكن للطبيب توضيح السبب والشروع المناسب علاج، والذي عادة ما يؤدي إلى تهدئة الأعراض بسرعة. من الضروري إجراء زيارات أخرى للطبيب إذا لم يكن للعلاج أي تأثير أو إذا عادت الأعراض للظهور بعد فترة من الوقت. الشخص المناسب للاتصال هو الممارس العام أو طبيب الباطنة. حساسية يجب على المصابين حديث إلى أخصائي الحساسية المسئول وإبلاغه بالأعراض غير المعتادة. يحتاج الأطفال دائمًا إلى فحص طب الأطفال إذا كانت لديهم أعراض اللثيرية.

العلاج والعلاج

عندما يتم استهلاك كميات صغيرة من بذور Lathyrus ، فإن إدارة من الفحم يمكن اعتباره تدبير العلاج الأول. يوصي مركز المعلومات لمكافحة التسمم في NRW بهذا الإجراء لـ جرعة من 20 إلى 50 بذرة. إذا تم استهلاك أقل من 20 بذرة أو تم تناول أزهار البيقية ، يوصي مركز مراقبة السموم بشرب الكثير من السوائل ، بشرط عدم وجود أعراض. في حالة ظهور الأعراض ، هناك حاجة إلى المشورة الطبية. لا يوجد علاج محدد ، خاصة لللاتيرية المتقدمة. ومع ذلك ، من حيث المبدأ ، فإن تحسين الحمية غذائية وتناول جرعات عالية من فيتامين ب من بين الإجراءات التي تعتبرها مصادر مختلفة مفيدة. ومع ذلك ، فإن بالضبط علاج يجب أن يتم تحديدها بشكل فردي من قبل الأطباء ؛ يعتمد اختيار طريقة العلاج بشكل أساسي على مرحلة المرض والعلاج الإجراءات متاح محليا.

التوقعات والتشخيص

يعد توقيت بدء العلاج معيارًا أساسيًا للتشخيص الإيجابي. إذا علاج أمر مفروغ منه تمامًا ، ستزداد الأعراض سوءًا. عندئذ يكون الشلل التشنجي في الساقين ممكنًا قدر الإمكان عمى. وبالتالي يرتبط عدم العلاج بأسوأ الاحتمالات. تنتج أيضًا عواقب سلبية طويلة المدى إذا قام الناس بذلك الحمص مكون غذائي رئيسي على مدى فترة طويلة من الزمن. في البلدان الصناعية ، تكاد اللثيرية لم تعد موجودة. ينتشر المرض بشكل خاص في المناطق الأضعف اقتصاديًا في الصين والهند. تاريخيًا ، خلال فترات المجاعة ، لجأ السكان إلى تناول الحمص لعدم توفر أي طعام آخر ، على سبيل المثال ، تم توثيقه من الحروب النابليونية. يمكن أن تمرض الحيوانات أيضًا من تسمم الحمص. إذا تم تناول كميات صغيرة مرة واحدة ، حتى بكميات كبيرة من ماء سيخفف الأعراض. التشخيص في المراحل المبكرة جيد بشكل عام. ومع ذلك ، فإن الظروف الموجودة مسبقًا والتقدم في العمر يمكن أن تسبب مضاعفات. التسمم لا تتحمله مثل هذه الكائنات بشكل جيد. إذا أصبحت البازلاء الحامول مكونًا غذائيًا رئيسيًا على مدار فترة زمنية طويلة ، فيجب توقع أضرار طويلة الأجل لا يمكن إصلاحها.

الوقاية

لمنع اللثيرية ، وهو متوازن الحمية غذائية وتجنب الاستهلاك (المنتظم) للحمص له أهمية كبيرة. ومع ذلك ، تحدث اللثرية بشكل رئيسي في أوقات الشدة وفي البلدان الفقيرة ، حيث لا يكون لدى السكان المتضررين خيار الامتناع عن تناول الحمص كغذاء. على المدى الطويل ، الأخضر الهندسة الوراثية يهدف إلى توفير علاج لهذه المشكلة: يمكن التخلص من المواد السامة في بذور أنواع Lathyrus بمساعدة الهندسة الوراثية. ومع ذلك ، فإن النجاح الهائل لهذا الإجراء لم يتضح بعد.

العناية بالناقهين

في معظم الحالات ، فإن الإجراءات الرعاية اللاحقة لمرض اللاثرية محدودة للغاية ، بحيث يعتمد الأشخاص المصابون بهذا المرض في المقام الأول على التشخيص السريع للمرض ، وقبل كل شيء أيضًا. كقاعدة عامة ، لا يمكن علاج المرض من تلقاء نفسه ، لذا فإن العلاج من قبل الطبيب ضروري دائمًا. كلما تم استشارة الطبيب في وقت مبكر ، كلما كان المسار المستقبلي للمرض أفضل. العلاج المباشر ليس ضروريًا دائمًا لهذا المرض. في كثير من الحالات ، يمكن أيضًا التخفيف من التسمم جيدًا نسبيًا عن طريق تناول الفحم ، على الرغم من أن الشخص المصاب يجب أن ينتبه هنا إلى الجرعة الصحيحة وأيضًا إلى المدخول المنتظم من أقراص. وبالمثل ، فإن تناول فيتامين يمكن أن يكون لـ B من خلال الطعام تأثير إيجابي على المسار الإضافي للثدي وتخفيف الأعراض. في هذه الحالة ، يمكن للطبيب إعداد خطة نظام غذائي ، والتي يمكن أن يكون لها تأثير إيجابي بشكل عام على المسار الإضافي للمرض. كقاعدة عامة ، لا تقلل اللثيرية من متوسط ​​العمر المتوقع للشخص المصاب.

ماذا يمكنك ان تفعل بنفسك

في حالة الاشتباه في حدوث تسمم بالثدي ، يجب استشارة الطبيب في أي حال. يرافق العلاج الطبي بعض العلاجات المنزلية والطبيعية للتخفيف من الأعراض وعدم الراحة. أولاً ، يجب على الشخص المصاب أن يأخذ الأمر بسهولة وأن ينتبه إلى نظام غذائي متوازن وصحي. في الأيام الأولى بعد التسمم ، يجب أن يتكون النظام الغذائي من مدر للبول و ملين الأطعمة بحيث يمكن التخلص من السم في أسرع وقت ممكن. الأطعمة عالية في فيتامين يجب أيضًا تضمين B في النظام الغذائي. وهكذا ، فإن منتجات الألبان ، كبد ومنتجات الحبوب تساعد الجسم على الحفاظ على فعاليته رغم التسمم والتغلب على المرض دون عواقب. علاوة على ذلك ، ينبغي تناول سائل كافٍ ، بشكل مفضل ماء or شاي الاعشاب. كما أن المستحضرات المدرة للبول من الصيدلية مناسبة أيضًا. للشكاوى المعدية المعوية أو الصداع، مستحضرات من العلاج الطبيعي ، مثل الناردين نبات, زهرة العطاس or بلسم الليمون، وكذلك الاستعدادات مع مرهم آذريون مفيدة. يجب تحديد العلاج الدقيق مع الطبيب ، والذي سيشمل تكوين المريض والمرحلة التي تكون فيها اللثيرية.