التهاب الدماغ: الدماغ في خطر

محمية بشكل جيد من التأثيرات الضارة ، "الخلايا الرمادية" تقع في غلافها العظمي الصلب. ومع ذلك ، تمكنت بعض مسببات الأمراض من التغلب على العديد من الحواجز الواقية واختراق مركز التحكم الخاص بنا. ال الجهاز المناعي يتفاعل مع استجابة التهابية ، غالبًا مع عواقب مميتة. التهاب ل الدماغ الأنسجة مرض خطير ليس قاتلا في كثير من الأحيان. اسمها مشتق من "encephalon" ، المصطلح اليوناني ل الدماغ. في كثير من الأحيان هناك متزامن التهاب ل السحايا أو ال الحبل الشوكي - يشار إلى هذا بعد ذلك باسم التهاب السحايا والدماغ أو التهاب الدماغ.

أسباب التهاب الدماغ

تكون العوامل المسببة للأمراض دائمًا تقريبًا مسببات الأمراض ، على وجه الخصوص الفيروسات. كبار السن والأطفال وكذلك المصابون بالضعف الجهاز المناعي، بشكل خاص في خطر. ومع ذلك ، حتى في الأفراد الأصحاء ، يصاحب ذلك التهاب الدماغ يمكن أن تحدث كجزء من عدوى عامة مثل تأثير, الحصبةالطرق أو النكاف العدوى (التهاب الدماغ parainfectious) أو كرد فعل ل الجهاز المناعي للتطعيم (التهاب الدماغ التالي للتطعيم). بكتيريا (على سبيل المثال ، المكورات السحائية ، المكورات الرئوية) - ونادرًا ما تكون الطفيليات والفطريات أيضًا من مسببات الأمراض المحتملة - عادةً نتيجة دم التسمم أو ضعف المناعة ، على سبيل المثال في الإيدز المرضى. يخشى هنا بشكل خاص الفيروس المضخم للخلايا و الهربس الفيروس ، وكذلك المكورات الخفية والتوكسوبلازما. الفيروسات (أوائل الصيف التهاب السحايا والدماغ = FSME) و بكتيريا (مرض لايم) عبر ملف لدغة القراد. أكثر نادرا، التهاب في ال الدماغ يمكن أن يكون سببها عمليات أخرى بدلاً من مسببات الأمراض ، على سبيل المثال ، في سياق التصلب المتعدد or أمراض المناعة الذاتية.

أعراض التهاب الدماغ

سواء كانت صغيرة الفيروسات، إلى حد ما أكبر بكتيريا، أو أن الفطريات المتفرعة قد تمكنت من الوصول إلى الدماغ ، فإن العواقب هي نفسها في الأساس. يرسل الجهاز المناعي دفاعاته إلى الموقع لجعل الغزاة غير ضارين ، مما يؤدي إلى تورم أنسجة المخ. وهذا بدوره له عواقب وخيمة: بسبب الضيق والصلب جمجمة العظام ، ليس للأنسجة فرص كثيرة للانتشار. يزداد الضغط داخل الجمجمة وشديدًا الصداع, غثيان و قيء تحدث. في وقت لاحق ، اضطرابات في الوعي ، ذاكرة والتوجه والارتباك أو الهلوسة تحدث. اعتمادًا على المكان الذي استقرت فيه مسببات الأمراض ، قد يصبح العجز الوظيفي واضحًا. وتشمل هذه الخدر والشلل والبصر و اضطرابات الكلام، ولكن أيضًا النوبات. إذا كان السحايا تتأثر أيضًا ، هناك أيضًا العنق الكزازة. بالإضافة إلى ذلك ، عادة ما يعاني المصابون من ارتفاع حمى وأشعر بالمرض الشديد. هام: يجب على الأشخاص المتضررين طلب العلاج الطبي في أسرع وقت ممكن. يجب استدعاء سيارة إسعاف أو زيارة غرفة الطوارئ!

تشخيص التهاب الدماغ

عادة ما تكون الأعراض نموذجية بحيث يمكن للطبيب إجراء تشخيص مبدئي بسرعة كبيرة ، والترتيب لفحوصات محددة ، وبدء العلاج. على وجه الخصوص ، يجب استبعاد التسمم ، الذي يمكن أن يسبب أعراضًا متشابهة جدًا. بالإضافة الى فحص جسدى, دم يتم تناوله ، حيث يمكن للمرء أن يجد علامات الالتهاب ومسببات الأمراض أو الخلايا المناعية. من المهم فحص السائل النخاعي (CSF ثقب) ، والتي يمكن أن توفر معلومات حول نوع الالتهاب. إجراءات التصوير مثل التصوير بالرنين المغناطيسي يمكن استخدام التصوير المقطعي بالكمبيوتر للكشف عن تورم وخراجات الدماغ (تسوية مسببات الأمراض) واستبعاد الأسباب الأخرى للأعراض مثل النزيف أو الورم. في بعض الحالات ، من الضروري أيضًا البحث عن مصدر آخر للمرض في الجسم ، حيث تنتقل مسببات الأمراض وتدخل إلى الدماغ. في حالات النوبات ، يتم قياس موجات الدماغ بواسطة مخطط كهربية الدماغ.

علاج التهاب الدماغ

يبدأ العلاج في أقرب وقت ممكن في وحدة العناية المركزة. حسب حالة المريض حالة، قد يشمل العلاج استقرار الدورة الدموية ، الم-تقليل و حمى-تقليص الإجراءات, تهوية, ضخو / أو وضع قسطرة. بالإضافة إلى ذلك ، محدد علاج يتم البدء في مكافحة مسببات الأمراض ، حيث يختار الطبيب الأدوية وفقًا لنوعها الجراثيموالحالة المناعية والأمراض السابقة ، من بين عوامل أخرى. مضادات حيوية تدار للبكتيريا ، مضادات الفطريات للفطريات ، وما يسمى بالفيروسات. ومع ذلك ، لا يمكن مكافحة جميع الفيروسات بهذه المخدرات، لذلك في بعض الحالات عامة فقط الإجراءات تبقى لمكافحة الأعراض والوقاية من المضاعفات.

الدورة والتشخيص في التهاب الدماغ

من الصعب الإدلاء ببيانات عامة حول مسار التهاب الدماغ لأنه يعتمد بشكل كبير على نوع العامل الممرض والعامة حالة من الشخص المصاب ، وكذلك مدى السرعة علاج بدأ. تفترض التقديرات أنه في حالة TBE حوالي 2٪ من المرضى يموتون في حالة التهاب الدماغ بسبب الهربس الفيروس لا يزال حوالي 20٪ على الرغم من التحديد علاج - كانت في الماضي أكثر من 80٪! ليس من غير المألوف ل ندوب لإحداث ضرر دائم مثل النوبات أو الشلل. من وجهة النظر هذه على وجه الخصوص ، من المهم أن نتذكر أنه يمكن استخدام اللقاحات للوقاية من عدد من الأمراض الفيروسية التي يمكن أن تسبب التهاب الدماغ ، وكذلك بعض المكورات السحائية والمكورات الرئوية.