المسكنات تحتوي الفنتانيل هي بعض من أقوى المسكنات متوفر في الصيدليات. يستخدم العنصر النشط في العلاج روماتزم و سرطان، من بين حالات أخرى ، وكذلك أثناء العمليات الجراحية. يمكن أن تدار في أشكال مختلفة. كما برزت بشكل محزن في صيف عام 2016 ، عندما أصبح معروفًا أن الموسيقار برنس مات بسبب جرعة زائدة من هذا الدواء
ما هي المسكنات التي تحتوي على الفنتانيل؟
الفنتانيل هو من بين الأكثر فعالية المسكنات (المسكنات). على سبيل المثال ، تعتبر آثاره أقوى بنسبة 50 إلى 100 مرة من تأثيرات مورفين. تتطلب المادة الأفيونية وصفة طبية وهي متوفرة فقط عند تقديم وصفة طبية. بالإضافة إلى ذلك ، يقع المسكن تحت المخدرات قانون (BtMG). هذا يعني أن وصفة طبية الفنتانيل الأدوية المنتهية حصريًا عن طريق وصفة طبية من BtM. تم تطوير الفنتانيل في عام 1959 من قبل الكيميائي ورجل الأعمال الصيدلاني البلجيكي بول يانسن (1926-2003). دخل المسكن السوق في الستينيات. مع مرور الوقت ، تم تعديل التركيب الجزيئي للمكون النشط عدة مرات ، مما أدى إلى تطوير مشتقات يمكن التحكم فيها بشكل أفضل. وهكذا ، في التسعينيات ، أ الم كان التصحيح متاحًا كان مناسبًا أيضًا لعلاج الألم المزمن. في وقت لاحق ، أصبح الفنتانيل متاحًا أيضًا في شكل شدقي أقراص توضع على الغشاء المخاطي للخد ، معينات, بخاخات الأنف وبخاخات الفم. ومع ذلك ، فإن أحد عيوب العقار هو أنه يحمل إمكانية الإدمان.
الدوائية العمل
ينتمي الفنتانيل إلى مجموعة المواد الأفيونية المخدرات. هذه مشتقة من المواد الأفيونية الموجودة في نبات الخشخاش. لديهم خاصية أن يكون لها تأثير مثبط على الإحساس الم. المواد الأفيونية هي مواد مركبة كيميائيًا يتم إنتاجها بنفس طريقة إنتاج المواد الأفيونية. لديهم نفس الشيء آلية العمل كمواد أفيونية. الفنتانيل هو واحد من هؤلاء المواد الأفيونية. عند امتصاصه في الجسم ، يمكن أن يعبر بسرعة دم-الدماغ حاجز ويرتبط بالمستقبلات الأفيونية في الدماغ و الحبل الشوكيحيث يتوقف الم إشارات من الإرسال. بهذه الطريقة ، فإن ملف الدماغ لم يعد قادرًا على تسجيل الألم. التأثير المسكن للفنتانيل قوي جدًا لدرجة أن الكميات الصغيرة تكفي لتسكين الألم تسمح مجموعة متنوعة من الجرعات للدواء بدخول الجسم بطرق مختلفة. يمكن تحقيق تأثير فوري تقريبًا عن طريق حقن الفنتانيل. يمكن أيضًا امتصاصه من خلال الأغشية المخاطية لل فم و أنف، مما يعني أن تأثير تسكين الألم يبدأ بعد بضع دقائق فقط. إذا قام المريض بتطبيق الفنتانيل على بشرة، يستغرق التأثير عدة ساعات. يحدث انهيار الفنتانيل في كبد، حيث يتم استقلابه إلى منتجات تفكك غير فعالة. خارج الجسم ، يمر الأفيون عبر الكلى. بعد حوالي 7 ساعات ، حوالي 50 بالمائة من مسكن للألم يفرز من الجسم. عندما يؤخر أقراص تستغرق هذه العملية وقتًا أطول.
الاستخدام والتطبيق الطبي
يُعطى الفنتانيل لعلاج الآلام الشديدة إلى الشديدة جدًا. في معظم الحالات ، يتم إعطاء لصقة خاصة للمريض. هذا يسلم الدواء بالتساوي على مدار عدة أيام. تستخدم طريقة العلاج هذه في المقام الأول لعلاج سرطان ومناسب للسيطرة على الآلام المستمرة. ومع ذلك ، فإن بقع الألم ليست مناسبة الم حاد أو آلام الجرح بعد العمليات. في مثل هذه الحالات ، الحقن حلول تدار بواسطة حقنة. يستخدم الفنتانيل أيضًا للحث تخدير، بالاشتراك مع حبة نوم. ل الم حاد, معينات or بخاخات الأنف تدار أيضا ، منذ فترة سريعة بداية الحدث ممكن أيضًا مع هذه المستحضرات. كقاعدة عامة ، لا يتم تناول المادة الأفيونية إلا لفترة قصيرة في الحالات الحادة. الفرد جرعة يحدده الطبيب. إذا الألم المزمن يجب أن تعامل مع التصحيح الفنتانيليقوم الطاقم الطبي بتنظيف المختار بشرة المنطقة التي يجب أن تكون سليمة وخالية من الشعر ماء. بعد التجفيف ، يتم الضغط على الرقعة برفق لمدة 30 ثانية وتبقى على بشرة لمدة ثلاثة أيام حتى يتم استبدالها برقعة أخرى في مكان آخر. تحتاج المنطقة المعالجة على الأقل أسبوع راحة قبل التصحيح الفنتانيل يمكن تطبيقها هناك مرة أخرى.
المخاطر والآثار الجانبية
هناك خطر حدوث مجموعة متنوعة من الآثار الجانبية غير المرغوب فيها من تناول الفنتانيل. وتشمل هذه في المقام الأول الأرق والنعاس ، صداع الراس, دوخة, الطفح الجلديالحكة والتعرق الإمساك, غثيان, قيءتغيرات في المزاج جاف فم، تباطؤ ضربات القلب ، اضطرابات في مثانة تفريغ، الإسهالاحمرار الجلد ، مشاكل في الجهاز الهضمي، ارتباك ، قلق ، عصبية ، الاكتئاب المزمن.و الهلوسة. من حين لآخر ، الهزات ، مشاكل الحساسية ، ذاكرة مشاكل منخفضة دم الضغط ومشاكل النوم تنفس مشاكل، قلب والخفقان، ارتفاع ضغط الدمالطرق أو اضطرابات الكلام ممكن ايضا. بالإضافة إلى ذلك ، هناك خطر من أن يصبح المريض معتمداً على الفنتانيل. في حالة وجود فرط حساسية للفنتانيل أو الاعتماد على مسكنات الألم الأفيونية ، يجب عدم إعطاء المادة الفعالة. الأمر نفسه ينطبق إذا كان هناك ضعف شديد الدماغ وظيفة. مطلوب دراسة متأنية لمخاطر وفوائد علاج الفنتانيل إذا كان المريض يعاني من عدم انتظام ضربات القلب مع تباطؤ ضربات القلب ، وزيادة الضغط داخل الجمجمة ، وضعف الوعي ، مرض الانسداد الرئوي المزمن أو غيرها من أمراض الرئة ، فضلا عن قيود الكلى و كبد وظيفة. تحت أي ظرف من الظروف لا ينبغي أن تدار الفنتانيل أثناء فترة الحمل. بهذه الطريقة ، يكون الطفل بالفعل في خطر أن يصبح معتمداً في الرحم. يصبح هذا ملحوظًا من خلال أعراض الانسحاب بعد الولادة. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يقيد الفنتانيل وظائف الجهاز التنفسي للطفل. لأن الدواء يمر حليب الثدي، كما يجب عدم استخدامه أثناء الرضاعة الطبيعية. ومع ذلك ، فإن الفنتانيل مناسب من حيث المبدأ لعلاج الأطفال.
