سبب
عند الرضع والأطفال الصغار ، الالتهاب الرئوي المكتسبة في العيادات الخارجية غالبًا ما تكون عدوى مختلطة من بكتيريا و الفيروسات. غالبًا ما تسبق الإصابة البكتيرية عدوى فيروسية في الجزء العلوي الجهاز التنفسي. حوالي ربع الكل الالتهاب الرئوي من أصل فيروسي وكلما كان المريض أصغر سنًا ، زاد احتمال الإصابة الفيروسات تسببت في الالتهاب الرئوي.
في 80٪ من أمراض الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين شهرين وسنتين ، يكون السبب الفيروسي كامنًا. فيروس الجهاز التنفسي المخلوي (RSV) ، تأثير والفيروسات الغدية شائعة بشكل خاص. آخر الفيروسات يمكن أن يسبب الالتهاب الرئوي تشمل ما يلي: الفيروسات الأنفية والفيروسات المعوية وفيروس الحماق النطاقي (الجدري), فيروس ابشتاين بار، ومختلف الهربس الفيروسات الفيروس المضخم للخلايا (CMV) و الحصبة الفيروسات.
أهم مسببات الأمراض البكتيرية والتي مع ذلك تلعب دورًا رئيسيًا فقط في مرحلة متقدمة طفولة، هي Streptococcus pneumoniae ، Mycoplasma pneumoniae و Chlamydia pneumoniae. السابق يشكل تهديدا ل الصحية للجميع طفولة الفئات العمرية لأنه منتشر جدا. من بين جميع الفئات العمرية للأطفال والرضع ، يجب التمييز بين الالتهاب الرئوي الوليدي واعتباره الأكثر حساسية.
يمكن أن يصاب الطفل بالالتهاب الرئوي بعد وقت قصير من الولادة خلال الأيام الثلاثة الأولى من الولادة كجزء من عدوى حديثي الولادة أو بعد عدة أيام فقط. يرتبط الوقت المستغرق حتى ظهور المرض بطول الدورة التي يجب أن يمر بها العامل الممرض. يعتمد تصنيف آلية النقل على التسليم.
يمكن أن تنتقل مسببات الأمراض إلى رئتي الجنين عن طريق الشفط (استنشاق والابتلاع) المصابة السائل الذي يحيط بالجنين وبواسطة مسببات الأمراض في المشيمة دم قبل الولادة. بعد الولادة ، هناك احتمال للإصابة مباشرة أثناء الولادة عن طريق مسببات الأمراض في قناة ولادة المرأة ، ولكن أيضًا بعد الولادة من قبل الأم أو الطاقم. أمثلة على مسببات الأمراض التي تنتقل في بطن الأم هي الحصبة الالمانية، CMV ، اللولبية الشاحبة و Listeria monocytogenes. قبل الولادة ("عند الولادة") ، العقديات (المجموعة ب) ، الإشريكية القولونية ، المكورات العنقودية الذهبية و Klebsielles هي أنواع مهمة.
علاوة على ذلك ، يمكن أن تكون مسببات الأمراض أو الفطريات غير النمطية هي سبب الالتهاب الرئوي. ومع ذلك ، مع المعايير الحالية للدول الصناعية ، نادرًا ما يكون هذا هو الحال ويمثل ندرة طبية. إذا لم يكن الطفل يعاني من نقص المناعة ، فإن تفشي المرض عمليًا لا يحدث أبدًا في بيئة طبيعية. تحدث حالات تفشي هذا النوع على نطاق صغير فقط في البلدان التي تكون فيها معايير النظافة والرعاية الطبية سيئة للغاية. الأنواع الفطرية التي تتفشى في مثل هذه المناطق هي على سبيل المثال Histoplasma capsulatum و Coccidioides immitis.
