أعراض
الأعراض الرئيسية ل متلازمة سجوجرن (تُنطق "Schögren") جافة فم و عيون جافة مع الأعراض المصاحبة مثل التهاب الملتحمةصعوبة في البلع والتحدث. التهاب اللثةو تسوس الأسنان. أنف، حلق، بشرةوكثيرا ما تجف الشفاه والمهبل. بالإضافة إلى ذلك ، قد تتأثر العديد من الأعضاء الأخرى بشكل أقل تكرارًا وتشمل العضلات و آلام المفاصل, بشرة طفح جلدي مشاكل في الجهاز الهضمي و إعياء. يشار إلى هذه باسم الأعراض خارج الغدد. متلازمة سجوجرن قد تكون مصحوبة بأمراض المناعة الذاتية الأخرى ، والمرضى عرضة لها سرطان الغدد الليمفاوية (سرطان ل الليمفاوية الغدد). سمي المرض على اسم هنريك سيوجرن ، وهو سويدي طبيب عيون الذي وصفها في الثلاثينيات.
الأسباب
متلازمة سجوجرن هو أحد أمراض المناعة الذاتية المزمنة الجهاز المناعي يستهدف الغدد الصماء الخارجية للمريض ، وخاصة الغدد اللعابية والدمعية. النموذج هو تسلل الخلايا الليمفاوية. تتأثر النساء في منتصف العمر بشكل رئيسي. المحفز الدقيق غير معروف بدقة ، والتطور متعدد العوامل (علم الوراثة ، هرموناتوالعوامل المناعية والبيئية).
- متلازمة سجوجرن الأولية: تحدث في الأفراد الأصحاء.
- متلازمة سجوجرن الثانوية: ارتباطها بأمراض المناعة الذاتية الأخرى مثل الروماتويد التهاب المفاصل or الذئبة الحمامية.
تشخيص
يتم التشخيص في العلاج الطبي. المتخصصون في هذا المرض هم أطباء الروماتيزم. نظرًا لأن الصورة السريرية غير محددة ويمكن أن يكون للشكاوى المقابلة أيضًا أسباب أخرى ، فغالبًا ما تمر شهور إلى سنوات قبل أن يتلقى المرضى التشخيص الصحيح.
العلاج غير الدوائي
- شرب الكثير من السوائل
- رطب الهواء
- الخير صحة الفم والعناية بالأسنان للوقاية من أمراض الأسنان و اللثة.
- تجنب التدخين والكحول
- ممارسة الرياضة البدنية لآلام العضلات والمفاصل
العلاج من الإدمان
حاليا ، لا يوجد علاج سببي. ومع ذلك ، يمكن تخفيف الأعراض باستخدام الأدوية المختلفة. علاجات جفاف الفم:
- ملصقات خاصة فم المواد الهلامية, بخاخات الفم وشطف الفم يرطب فم جاف ويتصرف مثل لعاب بدائل. الحلوى الداعمة معينات و علكة مع مضاد التولد إكسيليتول ممكن استخدامه.
- أنيثولتريثيون (Sulfarlem S25) هو علاج قديم للجفاف فم و عيون جافة، تدار في شكل دراجيه.
محاكيات نظائر الودي:
- أقراص بيلوكاربين (Salagen) و cevimelin (غير متوفران تجاريًا في العديد من البلدان) لهما خصائص كولينية ويعززان إفراز الغدد الخارجية.
بدائل المسيل للدموع:
- • قطرات للعين او العين المواد الهلامية و مرطب عيون جافة وتكون بمثابة بديل للمفقودين السائل المسيل للدموع. يجب تفضيل المنتجات التي لا تحتوي على مواد حافظة. لعلاج جفاف العين وغيرها المخدرات مثل العين المراهم or سيكلوسبورين قطرات للعين متوفرة انظر تحت العيون الجافة.
المسكنات:
- مثل مضادات الالتهاب غير الستيرويدية المخدرات و الباراسيتامول تستخدم لعلاج العضلات و آلام المفاصل.
المعدلات المناعية:
- مثل هيدروكسي, ميثوتريكسات, سيكلوفوسفاميد, الآزويثوبرين, سيكلوسبورين, السكريةو البيولوجية (على سبيل المثال، ريتوكسيماب) تستخدم في المقام الأول خارج التسمية للمظاهر خارج الغدد.
