تشخيص
في مرحلة التشخيص ، يتم إجراء مسح تفصيلي للأعراض أولاً. السؤال هو كم من الوقت استمرت الشكاوى وما إذا كان هناك حدث مثير. يجب أيضًا توضيح ما إذا كانت هناك حركات أو مواقف يكون فيها الم يصبح أسوأ ، أو ما إذا كان موجودًا بالفعل في حالة راحة.
من المهم أيضًا مسألة الاحتلال أو الأنشطة الترفيهية. هذه كلها تفاصيل يمكن أن تساعد بالفعل في معرفة أصل الالتهاب. في بعض المجالات المهنية مثل العمل المكتبي ، حيث يتم القيام بالكثير من العمل على جهاز الكمبيوتر ، ولكن أيضًا في الأنشطة اليدوية التي يتم تنفيذها بشكل احترافي ، يمكن الإفراط في استخدام مجموعات عضلية محددة للغاية.
يمكن أن يتسبب هذا في النهاية في التهاب الهياكل المجاورة على الكوع. يتم فحص الكوع وفحصه بشكل عام بحثًا عن علامات الالتهاب. وتشمل هذه التورم ، وربما الانصباب ، وارتفاع درجة الحرارة وحساسية الضغط.
علاوة على ذلك ، يتم إجراء اختبار التنقل ، حيث يتم استخدام اختبارات وظيفية معينة. من ناحية أخرى ، تعمل على اكتشاف ، من خلال الاستفزاز ، أي حركة تؤدي في المقام الأول إلى الم وما إذا كانت قيود الحركة موجودة بالفعل. كلاهما يوفر معلومات حول التوطين الدقيق للالتهاب.
بالإضافة إلى الحصول على المريض تاريخ طبى و فحص جسدىيتم إجراء العديد من إجراءات التصوير والاختبارات المعملية حسب المشكلة. يمكن تقييم الهياكل العظمية بالأشعة السينية. إشارة إلى ذلك قد تكون صدمة سابقة من أجل استبعاد أ كسر.
التغييرات التي تسببها الروماتويد التهاب المفاصل يمكن أيضًا اكتشافه بواسطة أشعة سينية. لا يُظهر التصوير بالرنين المغناطيسي للكوع الهياكل العظمية فحسب ، بل يُظهر أيضًا الأنسجة الرخوة ، مما يتيح تقييم العمليات الالتهابية في أغلفة الأوتار أو الجراب. فحص الموجات فوق الصوتية مناسب أيضًا لتصوير الأنسجة الرخوة.
ميزة أخرى للفاحص هي أنه يمكن أيضًا عرض الكوع في الحركة باستخدام الموجات فوق الصوتية. A ثقب إذا كان هناك انصباب مشترك. من ناحية أخرى ، فإن ثقب يمكن أن يخفف المفصل ، من ناحية أخرى ، فإن الفحص الميكروبيولوجي للمواد التي تم الحصول عليها يسمح ببيان أكثر دقة حول سبب الانصباب.
يتم تحديد معلمات الالتهاب المزعومة في المختبر. إذا كانت مرتفعة ، فهذا يؤكد وجود التهاب في الجسم. إذا اشتبه في أن الالتهاب روماتيزمي ، فيمكن تحديد عوامل الروماتويد بشكل إضافي.
علاج التهاب الكوع يتم التعامل معها في البداية بشكل متحفظ. كقاعدة، الم- توصف الأدوية المخففة والمضادة للالتهابات. هذه أدوية من مجموعة ما يسمى بمضادات الالتهاب غير الستيروئيدية (الأدوية غير الستيرويدية المضادة للروماتيزم).
وتشمل هذه على سبيل المثال ايبوبروفين و ديكلوفيناك. غالبًا ما تتحسن أعراض الألم والالتهاب بسرعة بعد تناول هذه الأدوية. إذا أخذت فترة أطول بجرعات أعلى من ايبوبروفين or ديكلوفيناك، يجب عليك أيضًا تناول دواء وقائي لحمايتك معدة، لأن هذه يمكن أن تسبب مشاكل في المعدة.
هذه عادة أوميبرازول أو بانتوبرازول. إذا كان الألم شديدًا جدًا ، فمن الممكن أيضًا الحقن الكورتيزون- تحتوي على دواء أو التخدير الموضعي مباشرة في مساحة المفصل. علاوة على ذلك ، يجب تثبيت الذراع المصابة وتبريدها خلال المرحلة الحادة.
إذا كان الالتهاب روماتيزميًا ، يتم أيضًا علاج المرض الأساسي بالأدوية المضادة للروماتيزم والكورتيزول. العلاج المنزلي البسيط لعلاج الكوع الملتهب هو مغلف بالجبن الرائب. يخفف الشكاوى من خلال تأثيره المهدئ والمضاد للالتهابات.
Arnica يمكن أيضًا استخدام المرهم أو الزيت جيدًا للتطبيق الخارجي. في المثلية, بوتاسيوم غالبًا ما يستخدم الكلورات التهاب الكوع. وهي متوفرة على شكل كريات أو مرهم.
العلاج الطبيعي مفيد بشكل خاص إذا كان الالتهاب ناتجًا عن إجهاد غير صحيح أو مفرط على عضلات معينة. هنا ، يمكن تقوية العضلات وتقصيرها الأوتار يمكن شدها مرة أخرى بطريقة هادفة من خلال التدريبات بهدف التخفيف من الأعراض. خاص تدليك غالبًا ما تستخدم التقنية لهذا الغرض (الاحتكاك المتقاطع).
المعالج في العلاج الطبيعي لديه أيضًا إمكانية النقر على المفصل. تشمل الخيارات العلاجية الأخرى صدمة باستخدام العلاج الموجي الموجات فوق الصوتية, العلاج الكهربائي أو العلاج بالليزر ، حيث يعتمد القياس الذي يتم تطبيقه في كل حالة على حدة على شدة الالتهاب. إذا لم يكن هناك تحسن مع التنفيذ المتسق لخيارات العلاج المحافظ ، فيجب التفكير في التدخل الجراحي.
هناك حالة خاصة هي الالتهاب البكتيري ، حيث لا يكون العلاج الدوائي عادةً كافيًا. في معظم الحالات ، يكون التدخل الجراحي مناسبًا كإجراء أول لمنع المزيد من تدمير المفصل أو انتشاره الجراثيم. يتم فتح المفصل وتنظيفه وتطبيق شفط-ري-صرف. فضلا عن ذلك، مضادات حيوية يجب أن تؤخذ.
