التشخيص
If التهاب المنصف مشتبه فيه تاريخ طبى و فحص جسدى يمكن أن توفر معلومات مهمة. قد يُسأل المريض عن العمليات الجراحية الأخيرة ، كما أن جمع الأعراض يلعب دورًا مهمًا. على سبيل المثال ، تحدث فجأة شديدة ألم في الصدر بعد الإفراط قيء يمكن أن يكون مؤشرا حاسما على نادرة متلازمة Boerhaave.
يمكن أن يكون ضيق التنفس المفاجئ بعد تنظير القصبات مؤشرًا على تمزق القصبة الهوائية. إذا كانت مزمنة التهاب المنصف يشتبه ، من المهم التأكد من الأمراض السابقة. أثناء ال فحص جسدى قد يتم تحسس انتفاخ الجلد في ظل ظروف معينة.
هذا هو تراكم الهواء تحت الجلد الذي يسبب صوت طقطقة وشعور عند الضغط على المنطقة المصابة. يمكن أن يحدث انتفاخ الرئة الجلدي هذا عندما تتمزق الأعضاء التي تحتوي على الهواء مثل القصبة الهوائية أو المريء وهروب الهواء من العضو إلى المنصف ومن هناك نحو الجلد. الإجراء التشخيصي لتأكيد التشخيص هو تصوير الصدر (صدر). في معظم الحالات ، أشعة سينية مأخوذ. إذا لم يكن هذا كافيًا ، فقد يكون من الضروري أيضًا إنتاج صورة مقطعية (CT).
علاج
علاج الحادة التهاب المنصف يعتمد على الحدث المشغل. إذا تمزق عضو مجوف مثل المريء أو القصبة الهوائية ، فيجب إغلاق العيب جراحيًا في أسرع وقت ممكن. اعتمادًا على نوع وشدة التهاب المنصف ، قد تكون هناك حاجة إلى تخفيف جراحي للتأكد من أن الإفراز المحتوي على العامل الممرض في المنصف يتم تصريفه.
يمكن تحقيق ذلك عن طريق إدخال أنبوب صغير (تصريف) ، والذي يضمن أن السائل يمكن أن يتدفق إلى الخارج. ومع ذلك ، إذا لزم الأمر ، يجب فتح مساحة المنصف جراحيًا للسماح للسائل بالتصريف بعيدًا. على أي حال ، فإن جرعة عالية من الوريد (عبر وريد) يجب إعطاء العلاج بالمضادات الحيوية.
علاج التهاب المنصف المزمن صعب. في حالة الالتهابات الفطرية كمحفز ، فإن الأدوية التي تعمل ضد الفطريات (مضادات الفطريات) يمكن استخدامها. في حالة التهاب المنصف الناجم عن مرض السل (الاستهلاك) ، يمكن استخدام الأدوية ضد مسببات مرض السل (مرض السل). خلاف ذلك ، يمكن إجراء محاولة باستخدام الستيرويدات القشرية ، وهي أدوية قادرة على احتواء العملية الالتهابية و النسيج الضام إعادة التشكيل (التليف) إلى حد ما.
