المُقدّمة
صمام الأبهر تضيق هو تضيق قلب الصمام الذي يقع بين البطين الايسر of الشريان الأورطيأطلقت حملة صمام الأبهر. إنه الأكثر شيوعًا قلب عيب الصمام في ألمانيا. عادة ما تكون إحدى نتائج المرض هي الحمل الزائد على اليسار قلب، مما يؤدي في البداية إلى تضخم عضلة القلب (تضخم في حجم الخلايا) وأخيراً إلى سكتة قلبية (قصور القلب).
هناك بعض الأعراض المميزة لـ صمام الأبهر تضيق ، على الرغم من أن هذه تحدث عادة فقط في مرحلة متقدمة. يمكن للطبيب تشخيص تضيق الصمام الأبهري باستخدام تقنيات التصوير. اعتمادًا على مرحلة المرض ، تكون خيارات العلاج المحافظ والجراحي ممكنة.
الأسباب
بينما في الأطفال والمراهقين ، عادةً ما تكون التشوهات الخلقية أو الأمراض الحادة سببًا للتضيق (الضيق) ، وعادة ما تكون العمليات التنكسية عند البالغين مسؤولة عن تضيق الصمام الأبهري. هذا يعني أن العمليات المختلفة في الجسم يمكن أن تؤدي إلى فقدان شديد أو أقل لوظيفة الصمام الأبهري. كقاعدة عامة ، التغييرات في سفن والصمام في مجرى تصلب الشرايين هي سبب تطور تضيق الصمام الأبهري.
هذا هو تكلس سفن والصمام الأبهري ، الذي لم يتم توضيح سبب ذلك بشكل كامل. ومع ذلك ، فإن الاستعداد الوراثي وعادات الأكل وكذلك المنشطات (على سبيل المثال تدخين) يُشتبه في أنها مسؤولة بشكل أساسي عن التغييرات. قد يثير هذا الموضوع اهتمامك أيضًا: تضيق الأبهر
أعراض
غالبًا ما تظهر الأعراض فقط في المسار المتأخر لتضيق الصمام الأبهري. يمكن لجسم الإنسان أن يعوض بسهولة عن ضيق طفيف في الصمام الأبهري ، وهذا هو السبب في أن تضيق الصمام الأبهري البسيط نادرًا ما يصبح عرضًا في الحياة اليومية. تشمل الأعراض الأكثر شيوعًا ما يلي: غالبًا ما يرتبط التضييق الشديد في الصمام الأبهري سكتة قلبية ويمكن أن تسبب أعراضًا مميزة.
على سبيل المثال ، قد يحدث فقدان للوعي (إغماء) ونوبات دوار. تنفس الصعوبات و الم في ال صدر or الفك الأسفل هي أيضًا مؤشرات مهمة على وجود تضيق الصمام الأبهري. قد تشمل أعراض تضيق الصمام الأبهري أيضًا صدريًا سعال، أصوات قعقعة عندما تنفس، زيادة معدل التنفس واحتباس الماء.
- الدوخة
- ضيق الثدي / الذبحة الصدرية
- فشل القلب
- الرجفان الأذيني
- وذمة رئوية
يمكن أن تكون الدوخة من العلامات المبكرة لتضيق الصمام الأبهري. يؤدي التضيق الناجم عن تضيق الصمام الأبهري إلى انخفاض دم تدفق. نتيجة لذلك ، فإن الدماغمن بين أمور أخرى ، نقص الإمدادات والدوخة وأحيانًا الإغماء ، أي فقدان قصير للوعي يحدث.
تحدث هذه الأعراض بشكل رئيسي أثناء المجهود البدني ، حيث يتم توسيع الشرايين لتزويد العضلات بالأكسجين الكافي ، ولكن في نفس الوقت دم قطرات الضغط. خناق pectoris هو الاسم الذي يطلق على المفاجأة ألم في الصدر. تحدث هذه عندما دم ينخفض التدفق إلى القلب أو يكون غائبًا تمامًا.
في حالة تضيق الصمام الأبهري ، يجب أن ينقبض القلب بقوة أكبر بسبب ضيق الصمام الأبهري الشريان الأورطي من أجل طرد ما يكفي من الدم. نتيجة لذلك ، تنمو عضلة القلب (تضخم في حجم الخلايا) وبالتالي يتطلب المزيد من الأكسجين وبالتالي زيادة إمدادات الدم. وهكذا ، حتى في حالة صحية الشرايين التاجيةونقص العرض وبالتالي خناق يمكن أن تحدث صدرية.
يعني قصور القلب ، المعروف أيضًا باسم قصور القلب ، أن القلب لم يعد قادرًا على ضخ كمية الدم التي يحتاجها الجسم في الدقيقة إلى الدورة الدموية. يمكن أن تحدث بعد ذلك أعراض مختلفة ، مثل ضيق التنفس ، والدوخة ، والنعاس المتزايد ، والسعال أو حتى الوذمة الرئوية. فشل القلب يحدث في تضيق الصمام الأبهري لأن القلب يضطر إلى الضخ ضد مقاومة أكبر بسبب التضييق ، وبالتالي تضيق عضلة البطين الايسر ينمو.
نتيجة لذلك ، فهي قادرة على التعامل مع المقاومة الأكبر. ومع ذلك ، بعد مرور بعض الوقت ، تتسع الحجرة (التمدد) بسبب الضغط العالي وتنخفض قوة الضخ. ثم يتعلق الأمر بفشل القلب.
عدم انتظام ضربات القلب ، مثل عدم انتظام ضربات القلب الرجفان الأذيني، يمكن أن يحدث ، خاصة في حالة تضيق الصمام الأبهري الشديد. يؤدي الضغط المتزايد إلى نمو القلب الأيسر وتمدده. هذا الضغط المستمر على البطين الايسر الأسباب الرجفان الأذيني.
الرجفان الأذيني يزيد من خطر تكوين الجلطة وبالتالي خطر المعاناة من أ السكتة الدماغية . يتم العلاج عن طريق إزالة تضيق الصمام الأبهري. بالإضافة إلى ذلك ، يتم إعطاء أدوية ترقق الدم لتقليل مخاطر الإصابة السكتة الدماغية وفي بعض الحالات أ جهاز تنظيم ضربات القلب يتم إدراجها.
وذمة رئوية هو أحد مضاعفات تضيق الصمام الأبهري. يؤدي الضغط المتزايد في القلب إلى تضخم الحجرة اليسرى ويؤدي في النهاية إلى فشل القلب. نظرًا لأن القلب لم يعد قادرًا على إمداد الجسم بالدم بشكل فعال ، يحدث احتباس السوائل.
يتراكم السائل في الأنسجة والأعضاء بسبب عدم إفراز كمية كافية منه. يسمى تراكم السوائل هذا بالوذمة. من ناحية ، تحدث على الساقين أو في البطن.
من ناحية أخرى ، تحدث أيضًا في الرئتين. أعراض الوذمة الرئوية هي ضيق التنفس والسعال والبلغم الرغوي وزيادة معدل ضربات القلب، تلون الجلد باللون الأزرق (خاصة الشفتين) والقلق ، وحتى الخوف من الموت. وذمة رئوية يمكن أن تكون مهددة للحياة وبالتالي تتطلب العلاج في أسرع وقت ممكن.
تضيق الصمام الأبهري هو تضيق في منطقة تدفق البطين الأيسر. يتسبب هذا الانقباض في زيادة الضغط الذي يجب على البطين الأيسر التغلب عليه من أجل ضخ الدم في الدورة الدموية. بمرور الوقت ، تنمو عضلة القلب في البطين الأيسر.
هذا يمكن أن يعوض عن التضيق. ومع ذلك ، على المدى الطويل ، يكون الضغط المتزايد أكثر من اللازم بالنسبة للقلب ويتضخم البطين الأيسر عن طريق التوسيع. هذا يتسبب في انخفاض قدرة ضخ القلب ويؤدي إلى فشل القلب. لم يعد القلب قادرًا على تصريف الكمية المطلوبة من الدم لإمداد الجسم بشكل فعال. أعراض مثل الوذمة وضيق التنفس أو تعب تحدث.
جميع المقالات في هذه السلسلة:
