المُقدّمة
A احتراق ضجة كبيرة في عظم القفص الصدري هي ظاهرة نادرة إلى حد ما. في كثير من الأحيان احتراق يحدث خلف عظم القفص الصدري. بل هو احتراق الم، الإحساس بالحرق وحده لا يحدث في كثير من الأحيان.
قد يكون الحرق خلف عظم القفص الصدري، ولكن غالبًا ما يؤثر هذا الإحساس المزعج أيضًا على الصدر بأكمله. غالبًا ما يكون مصحوبًا بأعراض أخرى مثل الضغط على صدر أو شعور بالضيق. غالبًا ما لا يمكن تمييز هذه الأعراض بوضوح عن بعضها البعض ، لذلك حتى الشعور العام بعدم الراحة خلف القص يمكن تفسيره على أنه إحساس حارق.
الأسباب المحتملة
أسباب الإحساس بالحرقان في أو خلف القص متنوعة للغاية. مباشرة خلف القص ، أي في القفص الصدري ، هناك العديد من الأعضاء التي قد تكون مصدر الشكوى. عادة ما يكون سبب الإحساس الكلاسيكي بالحرق خلف القص مباشرة الجزر.
هذه تسبب معدة يرتفع الحمض إلى المريء حيث يهاجم الغشاء المخاطي. لكن، قلب يمكن أن تظهر الشكاوى أيضًا على أنها إحساس حارق خلف عظم القص. تشمل الأسباب المحتملة جميع أنواع قلب الفشل (قصور القلب) ، أمراض القلب والأوعية الدموية والنوبات القلبية الحادة.
يمكن أن تسبب الرئتان أيضًا إحساسًا بالحرقان. يمكن أن يحدث هذا بسبب تهيج الجهاز التنفسي، على سبيل المثال عن طريق الهواء البارد بشكل خاص. يشير التوتر عادة إلى التوتر المفرط في العضلات ، والذي لا يمكن إطلاقه من تلقاء نفسه.
خلف القص نفسه لا يوجد في الواقع أي عضلات يمكن أن تثير هذه الشكاوى. ومع ذلك ، هناك العديد من العضلات في منطقة القفص الصدري يمكن أن تكون متوترة وبالتالي تؤدي إلى إحساس حارق خلف القص. يمكن أن يحدث هذا التوتر في ما يسمى العضلات الوربية ، أي الصغيرة تنفس العضلات بين الفرد ضلوع.
ومع ذلك ، فإن السبب الأكثر شيوعًا للإحساس بالحرقان خلف القص هو التوتر في غشاء. تهيج الأعصاب التي تتحكم في غشاء يمكن أن يؤدي إلى سوء تنظيم نشاط العضلات. يحدث هذا ، على سبيل المثال ، مع الفواق، الذي غشاء الهزات لا يمكن السيطرة عليها.
يمكن أن تؤدي الاختلالات الوظيفية الأكثر خطورة إلى تقلصات أو توتر طويل في الحجاب الحاجز. ليس فقط هناك حرق الم، لكن تنفس يمكن أيضًا أن يضعف ، بحيث يحدث ضيق التنفس خاصةً تحت الضغط. .
المريء هو جزء من الجهاز الهضمي ويمتد من الطرف السفلي من حنجرة إلى مدخل إلى معدة. مهمة المريء هي نقل الطعام من فم إلى معدة. يعمل المريء مع قصبة هوائية خلف عظم القص مباشرة.
قبل دخوله المعدة بفترة وجيزة ، يمر المريء عبر الحجاب الحاجز. يُغلق المريء من الأسفل عن طريق انقباض الحجاب الحاجز والعضلة العاصرة (العضلة العاصرة للمريء). يهدف هذا إلى منع الكيموس من الارتفاع من المعدة إلى المريء.
في المعدة ، يتم خلط الكيموس مع الحمضية للغاية حمض المعدة. المعدة نفسها محمية من الحمض بطبقة إضافية من المخاط. إذا دخل هذا الكيموس إلى المريء مرة أخرى بسبب خلل في العضلة العاصرة ، فإن الغشاء المخاطي غير المحمي يتعرض لهجوم من الحمض القوي.
هذا يؤدي إلى النموذجي حرقة في المعدة، والتي تظهر على شكل إحساس حارق خلف عظم القص مباشرة. عوامل الخطر ل حرقة في المعدة تشمل خللًا في العضلة العاصرة ، اتساعًا في الممر عبر المريء وزيادة الضغط في التجويف البطني. يمكن أن يحدث هذا ، على سبيل المثال ، من خلال زيادة الوزن، ولكن أيضا فترة الحمل، ويؤدي إلى تقلص المعدة وضغطها لأعلى.
هذا يعزز الجزرأي الجزر من الطعام من المعدة إلى المريء. الأسباب النفسية للحرقان خلف القص هي الإجهاد في المقام الأول. هذا يمكن أن يساعد في الارتداد ، مما يؤدي إلى حرقة في المعدة وبالتالي إلى حرق خلف عظم القص.
ومع ذلك ، يمكن أن يؤثر الضغط أيضًا على قلب وظيفة وبالتالي يؤدي إلى حرقان في القفص الصدري أو خلف القص. حتى في حالات القلق الواضح ، قد يبدأ القلب في التسارع ، مما يتسبب في إحساس حارق خلف عظم القص. القلق و نوبات الهلع تؤثر أيضا تنفس، بحيث يتنفس الأشخاص المصابون في كثير من الأحيان بسرعة كبيرة وبشكل سطحي.
يمكن أن يؤدي هذا التنفس غير الفعال إلى تعطيل الرئتين وعضلات الجهاز التنفسي ، مما يسبب حرقة الم. الإجهاد هو سبب شائع جدًا للضغط على صدر أو إحساس حارق خلف القص. عادة ، يمكن أن يسبب الإجهاد ارتجاعًا وبالتالي ألمًا حارقًا في المريء (حرقة الفؤاد).
يؤدي الإجهاد أيضًا إلى تسطيح التنفس ، مما يؤدي إلى تقلص الحجاب الحاجز ويمكن أن يسبب إحساسًا حارقًا خلف عظمة الصدر. يمكن أيضًا أن تتهيج الرئتان بسبب التنفس المستمر للضغط. الإجهاد طويل الأمد له أيضًا تأثير سلبي على وظائف القلب و الشرايين التاجية.
المزيد الكلسيوم تتشكل الودائع في سفن، مما يؤدي إلى تفاقم دم تتدفق إلى عضلات القلب. نتيجة لذلك ، لم يعد القلب مزودًا بما يكفي من العناصر الغذائية والحرق أو الطعن ألم في القلب يمكن أن يحدث. .
عادة لا تكون الشكاوى في الظهر ملحوظة بشكل مباشر فقط في العمود الفقري والظهر. غالبًا ما تنتشر الشكاوى إلى أجزاء أخرى من الجسم. نظرًا لأن القفص الصدري وكذلك القص لهما اتصال عظمي مباشر بالظهر ، فإن أعراض الظهر يمكن أن تؤثر بسرعة على عظمة القص أيضًا.
يؤثر التوتر العضلي للظهر أيضًا على عضلات القفص الصدري ، وبالتالي يسبب أحيانًا إحساسًا حارقًا خلف القص. تلف ل الأعصاب في ال الحبل الشوكي يمكن أن يؤثر أيضًا على القفص الصدري. يمكن ملاحظة ذلك من خلال الشعور بالحرقان أو الألم الكهربي.
