فتق الدوالي (دوالي الخصية): الفحص والتشخيص

عادة ما تكون التشخيصات المخبرية غير مطلوبة!

المعلمات المختبرية من الدرجة الثانية - اعتمادًا على نتائج تاريخ طبى, فحص جسدى، وما إلى ذلك - لتوضيح التشخيص التفريقي.

  • تشخيص العقم
    • مخطط الحيوانات المنوية (نطفة فحص الخلية) - كجزء من العقم أو تشخيص الخصوبة [ما يصل إلى 55٪ من الرجال المصابين بدوالي الخصية من الدرجة الثالثة لديهم مخطط نطاف باثولوجي (غير طبيعي)]
    • FSH [إذا لزم الأمر ، ارتفاع FSH بسبب ضعف وظيفة خلية سيرتولي]
    • LH [إذا لزم الأمر زيادة LH بسبب ضعف وظيفة خلية Leydig]
    • التستوستيرون [طبيعي إلى غير طبيعي]
  • في حالة الاشتباه في وجود ورم في الخصية:
    • علامات ورم سرطان الخصية: بيتا- HCG، α-fetoprotein - تعتبر هذه أيضًا عوامل تنبؤية.
    • اللاكتات نازعة الهيدروجين (LDH).
    • الفوسفاتاز القلوي المشيمي البشري (hPLAP).
    • حساسية NSE (إنزيم الخلايا العصبية النوعي) (النسبة المئوية للمرضى الذين تم الكشف عن المرض لديهم باستخدام الاختبار ، أي حدوث نتيجة اختبار إيجابية) تبلغ حوالي 60 ٪ للورم المنوي.

ملاحظات أخرى

  • لا يرتفع AFP في الورم المنوي.
  • تشير مستويات AFP المرتفعة إلى مكونات الورم غير المنوية أو غير الورم المنوي. سيؤدي أي ارتفاع في ضغط الدم المرتفع إلى تصنيف الورم على أنه الورم غير المنوي.
  • يشير β-HCG المرتفع إلى الخلايا الأرومية الغاذية المخلوية في أنسجة الورم.
  • تعتبر علامات الورم AFP و β-HCG و LDH مهمة من الناحية الإنذارية ووجدت طريقها إلى نظام TNM التدريجي - انظر تصنيف IGCCCG * لورم الخصية المتقدم.

* خلية جرثومية دولية-السرطان. -التعاون-المجموعة.