ديهيدروبيريدين

المنتجات

يتوفر ثنائي هيدروبيريدين تجاريًا في العديد من البلدان في شكل مغلف بالفيلم أقراص، أقراص مستدامة الإصدار ، كبسولات، والحقن. نيفيديبين من باير (عدالت) كان أول مكون نشط من هذه المجموعة يدخل السوق في منتصف السبعينيات. اليوم، أملوديبين (نورفاسك، الأدوية الجنسية) هي الأكثر شيوعًا.

الهيكل والخصائص

مشتق الاسم 1,4،XNUMX-ديهيدروبيريدين من التركيب الكيميائي الأساسي للمكونات النشطة. ديهيدروبيريدين هو بيريدين مهدرج. عادة ما توجد ديهيدروبيريدين كرفاق.

الآثار

يحتوي ثنائي هيدروبيريدين (ATC C08CA) على خصائص موسعة للأوعية وخافضة للضغط ومضادة للذبحة الصدرية ومضادة للاكتئاب. إنها تقلل المقاومة الطرفية الكلية (التحميل اللاحق) وتفريغ قلب، وتحسين أكسجين التسليم إلى عضلة القلب. يتوسع ديهيدروبيريدين الشرايين التاجية، الشريان التاجي الشرايين الصغيرة، والمقاومة المحيطية سفن (الشرايين والشرايين). تعتمد التأثيرات على تثبيط الجهد الكهربي من النوع L الكلسيوم القنوات. هذا يقلل الكلسيوم التدفق إلى خلايا عضلة القلب وخلايا العضلات الملساء الوعائية. الكلسيوم هو سبب الانكماش. على عكس حاصرات قنوات الكالسيوم الأخرى وحاصرات بيتا ، فإن ثنائي هيدروبيريدين لا يؤثر على التوصيل والانقباض في قلب. لذلك ، يشار إليها على أنها انتقائية وعائية وليست مناسبة لعلاج عدم انتظام ضربات القلب.

مؤشرات

  • ارتفاع ضغط الدم (ارتفاع ضغط الدم الشرياني)
  • الذبحة الصدرية المستقرة
  • الذبحة الصدرية والتشنج الوعائي
  • أزمة ارتفاع ضغط الدم الحاد (بالحقن)
  • للوقاية والعلاج من العجز العصبي الإقفاري الناجم عن التشنج الوعائي الدماغي بعد نزيف في المنطقة تحت العنكبوتية من تمدد الأوعية الدموية (بالحقن ، نيموديبين).

خارج التسمية ، نيفيديبين يستخدم كمثبط للولادة. في شكل نيفيديبين كريم يستخدم لعلاج الشقوق الشرجية.

الجرعة

حسب ملصق الدواء. الجرعة تعتمد على الدواء. أملوديبين يجب تناوله مرة واحدة فقط يوميًا بسبب عمر النصف الطويل. يتمتع نيفيديبين بنصف عمر قصير يبلغ حوالي ساعتين فقط ، وبالتالي يتم تناوله أيضًا في شكل إطلاق مستدام أقراص.

المكونات المنشطة

المكونات النشطة لها لاحقة - ديبين:

  • أملوديبين (نورفاسك, عام).
  • كليفيديبين (كليفيبريكس)
  • فيلوديبين (Plendil ، الأدوية)
  • الإسراديبين (Lomir SRO)
  • ليركانديبين (زانيديب)
  • نيفيديبين (عدالت آه، عام).
  • نيموديبين (نيموتوب)

خارج التجارة في العديد من البلدان:

توجد وكلاء أخرى غير معتمدة في العديد من البلدان.

موانع الاستعمال

يمكن العثور على الاحتياطات الكاملة في ملصق الدواء.

طرق تواصل متعددة

قد تؤدي العوامل الأخرى الخافضة للضغط إلى زيادة خفض دم الضغط. قد يكون هذا مرغوبًا في سياق العلاج المركب. عادة ما تكون ديهيدروبيريدين عبارة عن ركائز لـ CYP3A4. عصير الجريب فروت هو مثبط لهذا الإنزيم وقد يزيد قليلاً من البلازما من التركيز والجامعة الأمريكية بالقاهرة من ثنائي هيدروبيريدين. طرق تواصل متعددة ممكن أيضًا مع مثبطات CYP الأخرى ومحفزات CYP.

الآثار السلبية

تشمل الآثار الضارة المحتملة الأكثر شيوعًا ما يلي:

  • وذمة (احتباس الماء)
  • الدوخة والصداع
  • نبضات قلب محسوسة (خفقان) ، مرتفعة قلب معدل.
  • النعاس والتعب
  • احمرار في الوجه (تورد).
  • خفض ضغط الدم
  • اضطرابات الجهاز الهضمي مثل ألم في البطن, الإمساك و غثيان.

الآثار الجانبية هي في الغالب نتيجة توسع الأوعية و دم خفض الضغط. العديد من الآخرين الآثار الضارة ممكنة ، بما في ذلك انتشار اللثة النادر.