العلاج | ألم في المريء

علاج

علاج المريء الم يعتمد على المرض الأساسي. في حالة ما اذا الجزر التهاب المريء، فمن الضروري تقليل تركيز حمض المعدة وبالتالي صعوده إلى المريء. لهذا الغرض ، يتم استخدام ما يسمى بحاصرات الحمض (مثبطات مضخة البروتون) في معظم الحالات.

كقاعدة عامة ، يجب على المريض المصاب تناول هذه الأدوية مدى الحياة. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن إجراء تصحيح جراحي للعضلة العاصرة السفلية للمريء. المرضى الذين يعانون من الم في المريء الناجم عن الرتج لا يمكن مساعدته إلا على المدى الطويل عن طريق الاستئصال الجراحي لنتوءات الجدار. الهدف من العلاج تعذر الارتخاء هو توسيع العضلة العاصرة للمريء السفلية. يمكن تحقيق ذلك عن طريق الحقن الموضعي أو التوسيع الجراحي.

إنذار

تشخيص المريء الم يعتمد على المرض المسبب. كلاهما الجزر المرض و تعذر الارتخاء يمكن علاجها بشكل جيد. المرضى الذين يعانون من تغيرات خبيثة في المريء لديهم توقعات سيئة إلى حد ما.

الأمراض السببية

مصطلح "الجزر المرض "(المرادفات: ارتجاع المريء, حرقة في المعدة، مرض الجزر المعدي المريئي) يُفهم في المصطلحات الطبية على أنه مرض يزداد فيه ارتدادًا مرضيًا لعصير المعدة الحمضي إلى المريء. نظرًا لأن الأغشية المخاطية للمريء لها بنية مختلفة تمامًا عن معدة الغشاء المخاطي، هذا الأخير لديه مقاومة قليلة للخصائص الحمضية للسائل المعدي. نتيجة لذلك ، يمكن أن تتطور العمليات الالتهابية في المريء بمرور الوقت.

بالإضافة إلى ذلك ، هناك احتمال أن تتبنى الخلايا المخاطية تغييرات هيكلية بسبب التهيج الدائم. في معظم الحالات ، يحدث مرض الجزر المعدي المريئي بسبب اضطراب وظيفي في العضلة العاصرة السفلية للمريء. بالإضافة إلى ذلك ، تم الكشف عن عوامل الخطر المهمة التي تعزز تطور مرض الارتجاع ، وأهم عوامل الخطر هي: أعراض مرض الجزر المعدي المريئي واضحة تمامًا في معظم الحالات.

عادة ، يشعر المرضى المصابون بألم في المريء خلف عظم الصدر مباشرة. عادة ما يزداد ألم المريء الذي يلاحظه المريض بعد الوجبات الكبيرة ، وعند الانحناء وعند الاستلقاء.

• الأطعمة الدهنية (على سبيل المثال

  شوكولاتة)

• بهارات لاذعة
• نعناع
• كحول
• قهوة
• النيكوتين
• زيادة الوزن
• الأدوية المختلفة (على سبيل المثال الأسبرين).

تعذر الارتخاء هو مرض تحدث فيه العضلة العاصرة السفلية للمريء عند الانتقال إلى معدة لا يمكن فتحه بالكامل. في معظم الحالات ، يتم أيضًا تقييد حركة عضلات المريء بشدة. يمكن أن تكون أسباب حدوث هذا المرض تغيرات خبيثة في أنسجة المريء.

علاوة على ذلك ، يُفترض الآن أن أشكالًا مختلفة من تعذر الارتخاء يمكن أن تنجم عن عمليات المناعة الذاتية. أيضا التطور عن طريق مسببات الأمراض الفيروسية (خاصة عن طريق: Varicella zoster virus، الحصبة فيروس وفيروس الورم الحليمي البشري) ممكن. الأعراض النموذجية لتعذر الارتخاء المريئي هي ألم واضح في المريء ، والذي يُنظر إليه بشكل أساسي على أنه ألم خلف عظم الصدر وفي الجزء العلوي من البطن.

بالإضافة إلى الألم ، أبلغ العديد من المرضى المصابين صعوبات البلع (عسر البلع). نظرًا لأن تناول الطعام ينخفض ​​بشكل كبير من قبل معظم المرضى في المراحل المبكرة من المرض بسبب الألم الشديد والضعف الواضح في عملية البلع ، فإنهم يعانون من نقص كبير في الوزن و سوء التغذية. هذه المشكلة منتشرة بشكل خاص في الأطفال الذين يعانون من تعذر الارتخاء المريئي مع ألم في المريء وصعوبة في البلع.

المرضى الذين يعانون من رتج المريء كما يصابون بألم شديد في منطقة المريء. على عكس تعذر الارتخاء المريئي ، فإن توطين هذا الألم يكون عادةً في الجزء العلوي إلى الجزء الأوسط من المريء. رتج المريء هي نتوءات مرضية لجدار المريء.

من حيث المبدأ ، يمكن أن تتطور الرتوج في أي نقطة من المريء. ومع ذلك ، فإن معظم المرضى يظهرون مثل هذا النتوء الجداري في الجزء العلوي و / أو الجزء الأوسط من المريء. يمكن أن تكون أسباب تطور رتج المريء المصحوب بألم شديد ، على سبيل المثال ، التغيرات في بنية الخلية وزيادة الضغط داخل المريء.

بينما تظل الرتج الأصغر بدون أعراض تمامًا في معظم الحالات ، أي أن المريض المصاب لا يشعر بأي ألم على الإطلاق ، تظهر انتفاخات كبيرة في الجدار مبكرًا بسبب الأعراض الواضحة. في البداية ، لا يشتكي المرضى المصابون عادة من الألم ، لكنهم يشتكون من إحساس واضح بجسم غريب. فضلا عن ذلك، صعوبات البلع يمكن أن تحدث في بداية المرض.

في سياق المرض ، وضوحا رتج المريء يسبب أحيانًا ألمًا شديدًا في المريء ، والذي يشعر به بشكل رئيسي في العنق وخلف عظم القفص الصدري. نظرًا لأن رواسب الطعام تحدث غالبًا في منطقة انتفاخات الجدار أثناء تناول الطعام ، فإن معظم الأشخاص المصابين يعانون من رائحة الفم الكريهة (foeter ex ore) حتى قبل ظهور الآلام الأولى. يؤدي تضيق المريء إلى تضيق المريء ، عادةً في الجزء السفلي.

هذا يعني أنه لم يعد بالإمكان نقل الطعام إلى معدة كل عادة. يمكن أن يكون للتضييق أسباب مختلفة ، مثل حرقة في المعدة أو التهاب المريء. رتج المريء (رتج المريء) هو الألم الناجم عن انتفاخ جدار المريء ، والذي يمكن أن يتخذ شكلين مختلفين: رتج حقيقي (رتوج جر) ورتوج كاذب (نبض أو تنفيس كاذب) ، اعتمادًا على طبقات الجدار التي تتأثر أيضًا.

الشكل الأكثر شيوعًا هو 70٪ من حواجز زينكر. هذا هو ما يسمى رتج المستحلب. سوف تجد مزيد من المعلومات تحت موضوعنا: رتج المريء معظم التهابات المريء والألم الناتج في المريء ناتجة عن مرض الارتجاع.

خلاف ذلك ، هناك أيضًا أسباب مهيجة ميكانيكية وحرارية وكيميائية معدية (على سبيل المثال: خميرة المبيضات البيضاء). يعتبر ألم البلع من الأعراض الرئيسية لهذه الأمراض سرطان يتطور بشكل شبه حصري من البيريه - المريء وبالتالي يمكن تسميته أيضًا بالمرض الثانوي لمرض الارتجاع. المريء سرطان ينتشر مبكرًا ولا يسبب أعراضًا أو أعراضًا غير محددة فقط لفترة طويلة.

نظرًا لأنه يتم اكتشافه في وقت متأخر ، فعادة ما يكون تشخيص البقاء على قيد الحياة للمرضى المصابين بمرض الورم هذا ضعيفًا. يمكنك العثور على مزيد من المعلومات تحت موضوعنا:

• سرطان المرىء
• علاج سرطان المريء

كثير من المرضى الذين يعانون من آلام طويلة الأمد أو متكررة باستمرار في منطقة المريء يسألون أنفسهم غالبًا ما الذي يساعد في حل هذه المشكلة. في هذا السياق ، تجدر الإشارة إلى أن آلام المريء المستمرة أو المتكررة تتطلب عناية طبية عاجلة وعلاجًا مناسبًا.

إذا حدث الألم في منطقة المريء لأول مرة ، فهناك بعض النصائح و الإيدز للمساعدة في التخلص من الأعراض. إذا كان الألم في منطقة المريء كلاسيكيًا حرقة في المعدة، خاصة بالمريض الحمية غذائية يجب تحليلها أولاً. الاستهلاك المتكرر للحلويات أو الأطعمة الدهنية والاستهلاك المفرط للكحول يمكن أن يتسبب في ارتفاع حمض المعدة إلى المريء ويسبب الألم.

لذلك يمكن للمرضى المتضررين تخفيف الانزعاج ببساطة عن طريق تغيير الحمية غذائية. المرضى الذين حتى هذا الإجراء لا يؤدي إلى النجاح المطلوب يسألون أنفسهم ما الذي يساعد بالضبط ضد الألم في منطقة المريء. في بعض الحالات ، أثبتت العلاجات المنزلية البسيطة أنها فعالة للغاية في علاج الآلام غير المؤذية في المريء.

الاستهلاك المنتظم بابونج الشاي ، على سبيل المثال ، يساعد على تهدئة المعدة وتقليل إنتاج الحمض. نتيجة لذلك ، يمكن أن يرتفع حمض المعدة أقل ويقل الألم في المريء. بطريقة مماثلة ، فإن استهلاك شمر الشاي يساعد على تسكين آلام المريء.

علاج منزلي آخر يساعد في حل هذه المشكلة هو الزنجبيل. يمكن شراء عصير الزنجبيل على شكل مستحضرات جاهزة أو استخراجه من درنة ناضجة. إذا قمت بنقع الدرنة في المياه المعدنية لبضع ساعات أو وضع العصير المحضر مباشرة في بعض الشاي ، يمكن أن يساعد هذا التشويه في منع إنتاج حمض المعدة. العلاجات المنزلية الأخرى التي تساعد على تخفيف الألم غير المؤذي في المريء هي الكراوية بذر الكتان الملوخية زهرة الخطمي طين الشفاء.

• بذور الكراوية
• بذر الكتان
• زهرة الملوخية
• جذر الخطمي
• شفاء الأرض
• مخاليط قاعدية من البوتاسيوم والصوديوم والكالسيوم