علاج الحمل خارج الرحم

مرادفات

الحمل الأنبوبي ، والحمل توبار ، والطبية: Graviditas tubaria

العلاج من حمل خارج الرحم يعتمد على مدة وجود الحمل بالفعل ومدى حدة الموقف. يركز العلاج الجراحي على إزالة فترة الحمل القطع. إذا كان حمل خارج الرحم أكبر سنًا ، أي أنه في مرحلة متقدمة ، يصبح التدخل الجراحي ضروريًا.

في هذه الحالة ، يمكن أيضًا الحفاظ على قناة فالوب وظيفيًا. أثناء العملية ، يتم قطع قناة فالوب بالطول وإزالة المادة الجنينية ، أو يتم قطع قناة فالوب بالطول جنين و مشيمة يتم التعبير عن كلاهما في اتجاه الرحم أو في اتجاه الهامش. ومع ذلك ، لا يمكن القيام بذلك إلا إذا كان حجم وموضع ملف جنين تسمح له.

إذا كان حمل خارج الرحم لم يكن متقدمًا ولا يُتوقع أن يتراجع الحمل من تلقاء نفسه ، الدواء الميثوتريكسيت يمكن استعماله. المادة الفعالة: ميثوتريكسات ثنائي الصوديوم

  • Lantarel ® من شركة Wyeth Pharma GmbH
  • ميتكس ® من ميداك
  • MTX

الميثوتكسات له العديد من التطبيقات كدواء. جرعة قليلة ميثوتريكسات، أصبح أحد أكثر العقاقير المضادة للالتهابات طويلة المفعول الموصوفة.

الميثوتريكسيت يمكن أيضًا قمع ردود أفعال الجهاز المناعي (مثبط للمناعة) ولذلك يستخدم في الأمراض التي يوجد بها اضطرابات في دفاعات الجسم. في مجال آخر للتطبيق ، يتم استخدام الميثوتريكسات في علاج الأورام الخبيثة المختلفة أمراض الأورام. كما ذكر أعلاه ، يستخدم الميثوتريكسات أيضًا في حالات خارج الرحم غير المتقدم فترة الحمل.

الميثوتريكسات هو أحد مضادات حمض الفوليك (مضاد حمض الفوليك) ويمنع تكاثر الخلايا سريعة الانقسام. هذه هي نقطة البداية لعلاج خارج الرحم فترة الحمل. بالإضافة إلى ذلك ، يضعف الميثوتريكسات ردود الفعل الدفاعية الذاتية غير المرغوب فيها وله أيضًا تأثير مضاد للالتهابات.

عادةً ما يكون العلاج بالميثوتريكسات طويل الأمد. ال الآثار الجانبية للميثوتريكسات تعتمد على مدة الاستخدام والجرعة. من الممكن أن تحدث الآثار الجانبية خلال فترة الاستخدام بأكملها ، مع حدوث الآثار الجانبية بشكل متكرر خلال الأشهر الستة الأولى.

فيما يلي قائمة بالآثار الجانبية المختلفة ، بترتيب تناقص وتيرة الحدوث:

  • فقدان الشهية
  • غثيان
  • قيء
  • آلم بطني
  • الإسهال
  • التهابات وتقرحات في الفم والحلق
  • زيادة قيم الكبد (GOT ، GPT ، الفوسفاتيز القلوي)
  • اضطرابات في تكوين خلايا الدم مع انخفاض مرضي في خلايا الدم الحمراء (كرات الدم الحمراء) وخلايا الدم البيضاء (الكريات البيض) والصفائح الدموية (الصفيحات)
  • الالتهاب التحسسي للهيكل العظمي للرئة والحويصلات الرئوية (التهاب الرئة والتهاب الأسناخ)
  • زيادة الميل إلى تساقط الشعر
  • احمرار الجلد
  • الطفح الجلدي
  • الحكة
  • الصداع
  • تعب
  • الدوخة

الميثوتريكسات هو أحد مضادات حمض الفوليك وبالتالي يمكن تحسين هذه الشكاوى جزئيًا على الأقل عن طريق تناول حمض الفوليك في نفس الوقت. ومع ذلك ، فإن استخدام حمض الفوليك يجب دائمًا توضيح المستحضرات مع الطبيب ، لأن الجرعات العالية جدًا من حمض الفوليك يمكن أن تضعف فعالية الميثوتريكسات. يتم ابتلاع الميثوتريكسات إما على شكل أقراص أو حقنه كسائل من قبل الطبيب في وريد (في الوريد) ، تحت الجلد الأنسجة الدهنية (تحت الجلد) أو عضلي (عضلي). الاختيار بين أشكال الجرعات المختلفة فردي.