بالإضافة إلى الوقاية من نزيف دوالي المريء ، فإن علاج المرض الأساسي له أهمية أساسية.
تدابير عامة
- كحول الامتناع (الامتناع التام عن الكحول).
- النيكوتين التقييد (الامتناع عن تبغ استعمال) - تدخين يعزز التليف (انتشار النسيج الضام ألياف) من كبد.
طرق العلاج التقليدية غير الجراحية
- لنزيف دوالي المريء الحاد:
العلاج الجراحي
في حالات النزيف الذي لا يمكن إيقافه (فشل العلاج المحافظ) وللوقاية الثانوية (خفض ضغط البوابة) ، يمكن النظر في إجراءات التحويل التالية (التحويل = توصيل الأوعية الدموية):
- TIPSS (التحويلة البابية الجهادية داخل الكبد عبر الوداجي الدعامة) - اتصال تم إنشاؤه بشكل الأوعية الدموية بين البوابة وريد (vena portae) والوريد الكبدي ، من خلال كبد، السماح دم راكدة في نظام البوابة لتصريفها عبر العظيم تداول؛ يتم تقليل مخاطر النزف المتكرر والوفيات (الوفيات).
- جراحة التحويلة (إجراء النسخ الاحتياطي):
- التحويلة البابية النظامية الانتقائية (التحويلة الطحالية الكلوية البعيدة (Warren shunt)) - توصيل الطحال وريد إلى الوريد الكلوي (الوريد الكلوي) لتخفيف بشكل انتقائي دوالي المريء مع الحفاظ على الكبد دم تدفق.
- التحويلة البابية الجهازية الكاملة (المفاغرة البابية من طرف إلى جانب (PCA)) - التصريف الكامل للوريد البابي إلى الوريد الأجوف السفلي (الوريد الأجوف السفلي) أثناء التخلص من الكبد لتخفيف الضغط الكامل لدوالي المريء (نادرًا ما يتم إجراؤه)
الإجراءات غير مناسبة للوقاية الأولية!
فحوصات المراقبة المنتظمة
- فحوصات طبية منتظمة
طب التغذية
- استشارات غذائية مبنية على التحليل الغذائي
- توصيات غذائية حسب نوع المختلطة الحمية غذائية مع مراعاة المرض في متناول اليد. وهذا يعني ، من بين أمور أخرى:
- إجمالي 5 حصص من الخضار والفواكه الطازجة يوميًا (400 جرام ؛ 3 حصص من الخضروات و 2 حصص من الفاكهة).
- مرة أو مرتين في الأسبوع من أسماك البحر الطازجة ، أي الأسماك البحرية الدهنية (أوميغا 3 الأحماض الدهنية) مثل السلمون والرنجة والماكريل.
- عالية الألياف الحمية غذائية (حبوب كاملة ، خضروات) - كهف: لا توجد أطعمة صلبة مثل اللفائف أو خبز فتات. يمكنهم إصابة دوالي المريء.
- اتبع التوصيات الغذائية الخاصة التالية:
- يجب أن يكون النظام الغذائي سائلاً أو طريًا:
- البطاطا المهروسة
- مهروس الخضار
- مهروس كومبوت
- الشوربات
- الزبادي
- يجب أن يكون النظام الغذائي سائلاً أو طريًا:
- بشرط كبد تليف الكبد (انكماش الكبد) هو سبب دوالي المريء، سوف تتلقى منا أيضًا "توصيات غذائية في علاج تليف الكبد".
- اختيار الغذاء المناسب على أساس التحليل الغذائي.
- انظر أيضًا تحت "علاج مع المغذيات الدقيقة (المواد الحيوية) "- إذا لزم الأمر ، تناول نظام غذائي مناسب ملحق.
- معلومات مفصلة عن طب التغذية سوف تتلقى منا.