الساد هو المصطلح المستخدم لوصف أي شكل من أشكال التعتيم على عدسة العين. يعاني حوالي 17 مليون شخص في جميع أنحاء العالم من إعتام عدسة العين - أي حوالي نصف جميع الأشخاص الذين يعانون من ضعف البصر. الساد هو السبب الأكثر شيوعًا لفقدان البصر. كل عام ، يتم إجراء حوالي 150,000 عملية جراحية في ألمانيا بسبب إعتام عدسة العين. إعتام عدسة العين (الشيخوخة الساد) هو الشكل الأكثر شيوعًا للمرض ، حيث يمثل حوالي 90٪. هناك نوعان رئيسيان من إعتام عدسة العين - الساد القشري والساد النووي. تتكون العدسة البلورية من مكونين - القشرة والنواة. وبالتالي ، في حالة الساد القشري ، يتأثر الجزء الخارجي من العدسة ، القشرة المخية ، بالتعتيم. هذا يؤدي إلى مشاكل في الرؤية القريبة والبعيدة. مع الساد النووي ، من ناحية أخرى ، قصر النظر غالبًا ما يتطور ، مما يحد من الرؤية البعيدة أكثر بكثير من الرؤية القريبة. هناك مراحل مختلفة من إعتام عدسة العين ، والتي تندمج تدريجياً مع بعضها البعض:
- إعتام عدسة العين الأولي - غشاوة طفيفة في العدسة.
- إعتام عدسة العين المتقدم - عتامة كبيرة للعدسة.
- إعتام عدسة العين المبكر - عتامة العدسة المتقدمة للغاية.
- إعتام عدسة العين الناضج (الناضج) - كلا من قشرة العدسة ، ولكن النواة تكون معتمة بشكل أكبر.
- إعتام عدسة العين شديد النضج (مفرط النضج) - يتم امتصاص مادة قشرة العدسة اللينة ، وتنكمش كبسولة العدسة ؛ خطر انحلال البلعمة زرق (الزرق).
عوامل الخطر
يجب إجراء فحوصات منتظمة للكشف المبكر عن إعتام عدسة العين إذا كان واحدًا أو أكثر مما يلي عوامل الخطر حاضرون.
أسباب السيرة الذاتية
- العبء الجيني
- من قبل الآباء والأجداد: عادة ما يتم توريث الساد بطريقة وراثية سائدة. وهذا يعني أن نسل مريض إعتام عدسة العين سيتأثر أيضًا خلال حياته باحتمال 50٪.
- أمراض وراثية
- الساد الخلقي (الخلقي) - بسبب داخل الرحم الحصبة الالمانية عدوى أو وراثية ، على سبيل المثال ، الضمور العضلي النوع الأول + الثاني (جسمية سائدة) ، الورم العصبي الليفي من النوع 2 (جسمية سائدة) ، الجالاكتوز في الدم (وراثي جسمي مقهور ؛ انظر أدناه) [التردد: مرتين لكل 10,000 ولادة].
- التثلث الصبغي 21 (متلازمة داون؛ نمط الوراثة: متقطع في الغالب) - طفرة جينية خاصة في البشر حيث يوجد الكروموسوم الحادي والعشرون بأكمله أو أجزاء منه في ثلاث نسخ (تثلث الصبغي). بالإضافة إلى السمات الجسدية التي تعتبر نموذجية لهذه المتلازمة ، عادة ما تكون القدرات المعرفية للشخص المصاب ضعيفة ؛ حوالي نصف المصابين يصابون بإعتام عدسة العين
- العمر - زيادة العمر (> 60 سنة): Cataracta senilis.
- الساد الشبابي (الساد التنموي).
الأسباب السلوكية
- ركن المعلومات الغذائية
- نقص المغذيات الدقيقة (المواد الحيوية) - تظهر عدسة العين للمرضى الأصحاء أقل بكثير من التركيز من حامض الاسكوربيك مقارنة مع مرضى الساد. في العين ، ينتج عن التلامس المستمر مع ضوء الشمس جذور حرة ، يتم تحييدها بواسطة حمض الأسكوربيك ، مما يمنع أكسدة المواد الحساسة البروتينات. مكمل 300-600 مجم vitamin C يوميًا يقلل من خطر الإصابة بإعتام عدسة العين بمقدار أربعة أضعاف - انظر الوقاية بالمغذيات الدقيقة.
- استهلاك المنشطات
- تبغ (تدخين)
- النشاط البدني
- الخمول البدني - كان المشاركون في الدراسة الذين لديهم أعلى نشاط بدني أقل عرضة للإصابة بإعتام عدسة العين بنسبة 13٪ مقارنةً بالربع الأكثر نشاطًا جسديًا (نسبة الأرجحية / نسبة الأرجحية لتطور الساد: 0.87)
- زيادة الوزن (مؤشر كتلة الجسم ≥ 25 ؛ بدانة) - RR (الخطر النسبي) لإعتام عدسة العين المرتبط بالعمر لـ زيادة الوزن والبالغون الذين يعانون من السمنة المفرطة ، على التوالي ، 1.08 و 1.19
الأسباب المتعلقة بالمرض
- مضاعفات أمراض العيون الأخرى - مثل التهاب الشبكية المضخم للخلايا (التهاب الشبكية الناجم عن الفيروس المضخم للخلايا), زرق (الزرق)، الجسم الهدبي (التهاب قزحية والجسم الهدبي) ، التهاب القزحية (التهاب في العين الوسطى بشرةوالذي يتكون من المشيمية (المشيمية) والجسم الشعاعي (الجسم الهدبي) و قزحية).
- الأمراض الأيضية
- مرض السكري داء السكري (ما يسمى إعتام عدسة العين).
- الجالاكتوز في الدم (انظر أدناه "الأمراض الوراثية") - إذا لم يتم علاج ذلك منذ الطفولة بنظام غذائي خالٍ من الجالاكتوز ، يمكن أن يحدث إعتام عدسة العين
- قصور الغدة الدرقية (قصور الغدة الدرقية).
- إصابات مقلة العين - على سبيل المثال ، الكدمة ، ثقب مقلة العين.
التشخيصات المخبرية - المعايير المخبرية التي تعتبر مستقلة عوامل الخطر.
- نقص كالسيوم الدم (الكلسيوم نقص) - ما يسمى إعتام عدسة العين الكزازية.
دواء
- السكرية - المخدرات مثل الكورتيزون الموصوفة لردود الفعل التحسسية والالتهابات المختلفة.
- الأجسام المضادة وحيدة النسيلة
- الأجسام المضادة IgG2 المضادة لـ RANKL (دينوسوماب).
التعرض البيئي - التسمم (التسمم).
- التعرض للطاقة الكهرومغناطيسية
- التعرض للإشعاع - إعتام عدسة العين الإشعاعي ، على سبيل المثال
- إشعاع شمسي مكثف (UV-A ، UV-B ، الأشعة تحت الحمراء) أو الأشعة تحت الحمراء - مثل نافخات الزجاج.
- الأشعة السينية - على سبيل المثال الأطباء في قسطرة القلب مختبر.
- التأثيرات الحرارية - نجمة النار (الأشعة تحت الحمراء).
أسباب أخرى
- جسم غريب أو إصابة خارجية لـ عدسة العين.
التشخيص
لتشخيص إعتام عدسة العين ، يتم استخدام ما يسمى بالمصباح الشقي. إذا لزم الأمر ، فإن توسع حدقة العين (تمدد بؤبؤ العين) يتم تنفيذه أيضًا من قبل إدارة خاص قطرات للعين. بهذه الطريقة ، يكون الطبيب قادرًا على مراقبة وتحليل عدسة العين بالتفصيل ويمكن إجراء التشخيص بطريقة بسيطة.
بينيفت كوزميتيكس
تعد فحوصات فحص المياه البيضاء المنتظمة كل عامين بين سن 2 و 40 ، وسنوياً بعد سن الخمسين ، ضرورية لتشخيص إعتام عدسة العين مبكرًا. بصرك هو أحد أغلى الأشياء التي لديك. ساعد في الحفاظ على صحة عينيك لأطول فترة ممكنة من خلال الحصول على رعاية وقائية منتظمة.