ما مدى خطورة ذلك؟
كيس في الرحم ليس من غير المألوف ، وفي البداية ، ليس مدعاة للقلق. نظرًا لأن الأكياس تقع أيضًا تحت مصطلح "الورم" ، فإن العديد من النساء يشكون في البداية في شيء سيء. ومع ذلك ، فإن الكيس هو تجويف مملوء بالسوائل.
في هذا السياق ، يشير مصطلح "الورم" فقط إلى التورم الناجم عن هذا التجويف المملوء بالسوائل في العضو. العديد من النساء لديهن الخراجات في الرحم (و / أو أكياس المبيض) ، والتي يمكن أن تحدث إما منفردة أو في مجموعات ومن حيث المبدأ في أي عمر. معظم تكيسات الرحم غير ضارة تمامًا ولا تظهر عليها أعراض. ومع ذلك ، في بعض الأحيان ، قد تكون هناك أعراض مثل اضطرابات النزيف.
- الرحم - الرحم
- عنق الرحم - قاع الرحم
- بطانة الرحم - الغشاء المخاطي
- تجويف الرحم - Cavitas uteri
- الغطاء البريتوني - Tunica serosa
- عنق الرحم - Ostium uteri
- جسم الرحم - الجسم الرحمي
- انقباض الرحم - برزخ الرحم
- المهبل - المهبل
- ارتفاق العانة
- المثانة البولية - Vesica urinaria
- المستقيم - المستقيم
أعراض
في معظم الحالات ، لا يلاحظ المريض مثل هذه الأكياس حتى ، لكنها تكون واضحة كإكتشاف عشوائي أثناء الروتين الموجات فوق الصوتية التشخيص. إذا كانت الأكياس لا تسبب أي إزعاج وتبدو غير واضحة في الداخل الموجات فوق الصوتية، فمن المستحسن أن تنتظر وترى. ثم يتم مراقبة الأكياس بانتظام عن طريق الجس أو غيره الموجات فوق الصوتية المسح ، ولكن طالما أنها لا تتغير (حتى أن بعض الأكياس تتراجع من تلقاء نفسها بعد تناول بعض الأدوية مثل حبوب منع الحمل) ، فلا داعي لفعل أي شيء حيالها.
ومع ذلك ، تعاني بعض النساء أيضًا من الأعراض التي تسببها الخراجات. وتشمل هذه اضطرابات النزيف (أي نزيف متزايد متغير أثناء الحيض أو نزيف خارج الحيض) وحاد ألم في البطن، والتي يمكن مقارنتها أحيانًا بألم المخاض. ال الم يكون شديدًا بشكل خاص عندما يصبح الكيس ملتويًا ، مما يسبب دم سفن ليتم عصرها.
نتيجة لهذا المقاطعة دم تدفق الدم ، لا يتم إمداد العضو بالدم بشكل كافٍ ويتم إنتاج منبه مؤلم في الأنسجة. إذا دم سفن تمزق أو إذا انفجر الكيس نفسه ، يمكن أن يحدث نزيف ، إما أن ينطلق إلى الخارج أو يدخل في تجويف البطن ، بشكل أقل تكرارًا ، والذي يمكن أن يصبح خطيرًا بسرعة. إذا كانت الخراجات في الرحم هي أعراض ولا يمكن تقليل حجمها حتى عن طريق الأدوية ، أو إذا كان يشتبه في أنها خبيثة ، فمن المستحسن عادة إزالتها.
في الوقت الحاضر ، نادرًا ما يكون من الضروري فتح جدار البطن لمثل هذه العملية. يمكن إجراء معظم هذه العمليات إما عن طريق المهبل أو عن طريق تنظير البطن. ومع ذلك ، في معظم الحالات ، يتكون علاج التكيسات من الملاحظة ، لأن ما يسمى بالكيسات الوظيفية عادة ما يتراجع من تلقاء نفسه في غضون ستة أسابيع.
ومع ذلك ، ينبغي أيضًا فحص الأكياس الحميدة وغير المصحوبة بأعراض بانتظام بالموجات فوق الصوتية والجس لتجنب المضاعفات. إذا لم ينحسر الكيس من تلقاء نفسه ، فقد يصفه الطبيب مستحضرات الهرمون التي تعزز انحدار الكيس. في سياق مستحضرات الهرمونيمكن استخدام مضادات الاستروجين المطورة حديثًا ، والتي تسمى مناهضات GnRH ، لتقليل حجم الكيس.
غالبًا ما يكون نقص الهرمون مسؤولاً عن تطور الخراجات. يمكن معالجة هذا العجز ، على سبيل المثال ، من خلال تطبيع البرولاكتين مستوى. هناك احتمال آخر لتفجير الأكياس وهو هرمون الجسم الأصفر البروجسترون.
هنا ، ليس الهرمون نفسه فعالًا ، بل انخفاض مستواه بعد حوالي عشرة أيام ، مما يؤدي إلى انفجار الكيس. البروجسترون يمكن استخدامه على شكل أقراص أو تحاميل مهبلية ، حيث تحقق التحميلة نتائج أفضل. حبوب منع الحمل غالبًا ما يستخدم أيضًا لعلاج الخراجات ، حيث تثبط حبوب منع الحمل الإباضة، لذلك لا تتشكل بصيلات خلال الدورة الشهرية التي يمكن أن تتطور منها الأكياس.
يبدو أن استقلاب الجلوكوز يلعب أيضًا دورًا في تطور الخراجات. لذلك ، في حالة حدوث الخراجات ، فإن المريض الانسولين يجب توضيح المقاومة إذا الانسولين المقاومة موجودة ، الأدوية التي تتحسن مقاومة الأنسولين يمكن أن يمنع تطور المزيد من الخراجات لدى هؤلاء المرضى. بشكل عام ، ومع ذلك ، لا يلزم بالضرورة علاج الكيس بالأدوية. قد يقرر الطبيب المعالج أيضًا مراقبة الكيس عن كثب والانتظار ليرى ما إذا كان سيتراجع من تلقاء نفسه.
