استبدال الهرمونات: العلاج والتأثيرات والمخاطر

ينطوي استبدال الهرمونات على تعويض نقص الهرمون عن طريق إعطاء مادة تركيبية أو طبيعية هرمونات. لا يهم ما إذا كان النقص مطلقًا أم نسبيًا. مرادف لاستبدال الهرمونات العلاج بالهرمونات البديلة.

ما هو الهرمون البديل؟

استبدال الهرمونات هي عملية تعويض نقص الهرمون عن طريق إعطاء مادة تركيبية أو طبيعية هرمونات. يشير استبدال الهرمونات إلى استبدال هرمونات المفقودة أو منخفضة جدًا من التركيز عن طريق إدارة من العوامل الهرمونية الاصطناعية أو الطبيعية. غالبًا ما يشار إلى استبدال الهرمونات العلاج بالهرمونات البديلة. بالمعنى الضيق للمصطلح العلاج بالهرمونات البديلة غالبًا ما يتم استخدامه فيما يتعلق بامتداد إدارة من الأدوية أثناء انقطاع الطمث أو في إجراءات تغيير الجنس. ومع ذلك ، فإن استبدال الهرمونات ينطبق على أي هرمونات. على سبيل المثال، الانسولين تدار للارتفاع دم السكر. هرمونات الغدة الدرقية تدار ل قصور الغدة الدرقية . هرمون النمو الموجهة الجسدية تدار ل قصر القامة. أخيرًا ، غالبًا ما يتم علاج أعراض ما بعد انقطاع الطمث هرمون الاستروجين. هناك بدائل هرمونية ضرورية للغاية للبقاء على قيد الحياة. تُستخدم علاجات هرمونية أخرى لتخفيف الأعراض. ومع ذلك ، يمكن أن يؤدي هذا في بعض الأحيان إلى آثار جانبية خطيرة. مثال على ذلك الهرمون علاج خلال فترة الذروة عند النساء وذروة الذروة عند الرجال.

الوظيفة والتأثير والأهداف

غالبًا ما تنتج بدائل الهرمونات تأثيرات منقذة للحياة لدى البشر. يجب دائمًا استبدال الهرمون عندما يكون مفقودًا أو عندما يكون من التركيز منخفض جدًا في الجسم. الهرمونات ضرورية لعمل العمليات الجسدية لأن الهرمونات تتحكم في جميع وظائف الجسم. على سبيل المثال ، إذا فشلت خلايا جزيرة لانجرهانز في جزيرة البنكرياس ، فإن الهرمون يفشل الانسولين لم يعد ينتج. حيث الانسولين الأسباب دم السكر لدخول الخلايا ، فمن الضروري للجسم. لذلك ، عندما تفشل ، يجب حقنها يوميًا لدعم الحياة. في حالة ما اذا قصور الغدة الدرقية في المقابل ، ينتج القليل جدًا من هرمون الغدة الدرقية. حيث هرمونات الغدة الدرقية زيادة استقلاب الطاقة، كل العمليات الجسدية تتوقف في غيابهم. لذلك ، فإن استبدال هرمون الغدة الدرقية أمر حيوي في هذه الحالة. هرمونات أخرى تتحكم في النمو ، والاستثارة الجنسية ، بطبيعة الحال فترة الحمل، الدورة الشهرية وأكثر من ذلك بكثير. علاوة على ذلك ، هناك هرمونات تحفز الغدد الصماء الأخرى على إنتاج الهرمونات. وتشمل هذه بعض هرمونات الغدة النخامية مثل الهرمون المنبه للجريب (FSH) و الهرمون الملوتن (LH) ، الذي يحفز الغدد التناسلية لإنتاج الهرمونات. علاوة على ذلك ، فإنه يشمل أيضًا هرمون قشر الكظر (ACTH) ، الذي يحفز قشرة الغدة الكظرية على الإنتاج السكرية، وهرمون الغدة الدرقية (TSH) ، مما يحفز الغدة الدرقية. بالإضافة إلى هذه الهرمونات ، فإن الغدة النخامية ينتج أيضًا عددًا من الهرمونات التي تعمل مباشرة على الأعضاء. لذلك ، عندما يكون ملف الغدة النخامية فشل ، ينهار النظام التنظيمي الهرموني. لذلك ، يصبح من الضروري استبدال الهرمونات المفقودة المقابلة. في حالة وجود نقص في هرمون الذكورة هرمون التستوستيرون، يتم استبدال هذا غالبًا كجزء من الاستبدال علاج. هرمون التستوستيرون قد يكون للنقص أسباب أولية أو ثانوية. يؤدي استبداله في الشيخوخة إلى زيادة عامة في الأداء. قبل سن البلوغ، هرمون التستوستيرون قد يكون الاستبدال ضروريًا حتى تتشكل الخصائص الجنسية الذكرية الثانوية على الإطلاق. فيما يتعلق باستبدال الهرمونات ، فإن إدارة of هرمون الاستروجين خلال انقطاع الطمث في أغلب الأحيان. هنا ، يتم إجراء استبدال الهرمونات للتخفيف من حدة المرض أعراض سن اليأس. ومع ذلك ، فإن هذا الهرمون علاج يحمل أيضا مخاطر. لذلك ، يجب الموازنة بين الفوائد والمخاطر هنا. يتميز سن السن بالمرحلة من النضج الجنسي إلى وقف إنتاج هرمون المبيض. هذه عملية طبيعية ، لكنها ترتبط أحيانًا بأعراض شديدة مثل الساخنة ومضات، اضطرابات النوم، آلام المفاصلعصبية آلام في العضلات وأكثر بكثير. إذا أصبحت الأعراض شديدة للغاية ، يتم استبدال الهرمون هرمون الاستروجين و البروجستين يمكن أن يطيل فترة الحيض أكثر من ذلك بقليل. هذا يؤدي إلى إضعاف الأعراض ، في الواقع هذه الحالة ليست بديل هرموني ، لأن إنتاج هرمون الاستروجين يتوقف بشكل طبيعي من قبل الجسم. في هذه الحالة ، يتم إعطاء هرمونات إضافية لتخفيف الأعراض المصاحبة.

المخاطر والآثار الجانبية والأخطار

غالبًا ما يكون استبدال الهرمونات أمرًا حيويًا ، ولكن يمكن أن يكون له أيضًا مخاطر. عندما يتوقف الجسم عن إنتاج الهرمونات الوجودية ، يجب استبدالها خارجيًا. هذا ينطبق ، على سبيل المثال ، على هرمونات الغدة الدرقية أو الأنسولين. على سبيل المثال ، تضمن هرمونات الغدة الدرقية الحفاظ على استقلاب الطاقة، ويضمن الأنسولين توفير دم السكر في الخلايا. هنا ، لا يوجد سوى ملف الصحية خطر في حالة الجرعة الزائدة. استبدال الهرمونات عند النساء أثناء انقطاع الطمث يرتبط بمعظم الآثار الجانبية والمخاطر. في الواقع ، بدلاً من الاستعاضة بالهرمونات ، هذا علاج بالهرمونات. نظرًا لأن إنتاج هرمون الاستروجين يتوقف بشكل طبيعي أثناء انقطاع الطمث ، فلا داعي لاستبدال الهرمونات هنا. في هذا العلاج ، تهدف الأستروجين الإضافية إلى الحفاظ على عملية الطمث لفترة أطول قليلاً من أجل تخفيف الأعراض التي تحدث أثناء انقطاع الطمث. ومع ذلك ، بالإضافة إلى تطبيق الإستروجين ، البروجستين يجب أن تدار كمضادات للإستروجين. خلاف ذلك ، هناك خطر تطوير تجويف الرحم سرطان. إذا كان الرحم تمت إزالته بالفعل ، البروجستين لا تحتاج إلى تطبيق إضافي. بشكل عام ، ومع ذلك ، هناك مخاطر سلبية الصحية الآثار مع العلاج الهرموني الدائم. تشمل المخاطر حدوث سرطان الثدي, سرطان المبيض، السكتات الدماغية ، الجلطات أو قلب الهجمات. وبالتالي ، لا ينبغي إجراء العلاج الهرموني لأعراض ما بعد انقطاع الطمث إلا إذا تعرضت نوعية الحياة لخطر شديد وإذا كانت الفوائد تفوق المخاطر بوضوح.