نزيف الأنف عند الأطفال

المُقدّمة

نزيف في الأنف (lat.: رعاف) عند الأطفال يمكن ملاحظتها في كثير من الأحيان. متي دم يقطر فجأة من أنف ويبدو أنه لن يتوقف ، فالخوف والقلق ليسا فقط عظيمين للأطفال المصابين.

ومع ذلك ، في معظم الحالات ، يكون القلق لا أساس له ويبدو أن نزيف الأنف أكثر دراماتيكية مما هو عليه في الواقع. حتى بدون تدخل خارجي ، فإن دم يتوقف التدفق عادة من تلقاء نفسه. التدخل الطبي ضروري فقط في حالات قليلة.

بدلاً من ذلك ، يمكن أن تمنع الإجراءات البسيطة ، اعتمادًا على الأسباب المحتملة ، نزيف الأنف لدى طفلك. لسوء الحظ ، حتى اليوم ، غالبًا ما توجد فجوات كبيرة في المعرفة فيما يتعلق بالمناسبات اللإسعافات الأولية الإجراءات. لنا أنف يتم توفيره من قبل العديد من الشركات الصغيرة دم سفن.

في منطقة الجبهة الحاجز الأنفي، هذه سفن تكوين روابط عديدة مع بعضها البعض ، بحيث يتم تشكيل شبكة كثيفة ، تسمى "Locus Kiesselbachi". منذ الدم الناعم سفن تقع بالقرب من سطح الحاجز الرقيق ، ويمكن أن تتلف بسهولة نسبية وبالتالي تسبب نزيفًا نموذجيًا في الأنف. من ناحية أخرى ، نادرًا ما تسبب الأوعية الدموية الأخرى نزيفًا من أنف ("الرعاف الخلفي").

الأسباب

هناك العديد من الأسباب التي تحدث فجأة نزيف في الأنف. في الغالبية العظمى من الحالات ، يقوم الأطفال بحفر أو حك أنوفهم في المنطقة الداخلية الغشاء المخاطي للأنف، والذي يمكن أن يؤدي بعد ذلك إلى نزيف من الأنف. عند الأطفال الأصحاء ، يبدأ تخثر الدم بعد بضع دقائق ، وبالتالي يتوقف النزيف عادة بسرعة كبيرة.

في حالات أخرى ، قد يكون سبب حدوث ضربة في الأنف أو سقوط الأوعية الدموية في الأنف لتنفجر وتبدأ في النزيف. علاوة على ذلك ، لا تزال هناك بعض أسباب نزيف في الأنف التي ليست واضحة على الفور للوهلة الأولى. على سبيل المثال ، يمكن أن يتسبب جفاف الأنف المزمن في انفتاح ما يسمى بموضع كيسيلباشي وبدء النزيف بشدة.

تعداد الدم التغييرات التي تؤدي إلى انخفاض الدم المهم الصفائح الدموية يمكن أن يؤدي أيضًا إلى نزيف في الأنف يصعب إيقافه. يتم تجلط الدم لفترات طويلة بسبب انخفاض عدد الصفائح الدمويةيكون النزيف عادة أقوى ويصعب إيقافه. لهذا السبب ، يجب دائمًا اعتبار الأطفال الصغار الذين يعانون من نزيف أنفي متكرر على أنهم مصابون بمرض خطير في نظام الدم.

أكثر ضررًا من السبب والشائع نسبيًا هو زيادة الضغط في الأوعية الدموية في الأنف والأغشية المخاطية. وبالتالي ، فإن النفخ القوي والثقيل للأنف يمكن أن يؤدي دائمًا إلى نزيف في الأنف. حتى إذا كان الطفل يعاني حاليًا من نزلة برد شديدة ، فمن الممكن أن يؤدي النفث المتكرر للأنف إلى تهيج الأغشية المخاطية لدرجة أنه يمكن أن يحدث نزيف في الأنف بسرعة.

في كثير من الحالات ، لسوء الحظ ، لا يمكن العثور على تفسير واضح لنزيف الأنف. ومع ذلك ، يمكن أن تلعب الأسباب التالية دورًا في كثير من الأحيان: يتم إجهاد الأغشية المخاطية للأنف بشكل خاص في حالة نزلات البرد و يشهق. يعاني الأطفال على وجه الخصوص من نزلات البرد المتكررة ، حيث يمكن أن يصابوا بسهولة من قبل رفاقهم في اللعب.

يمكن أن يؤدي تهب الأنف المتكرر ونفث الأنف القوي إلى إتلاف الأوعية الدموية داخل العضو الشمي مؤقتًا. يمكن أن تؤدي الأوردة المصابة أو المنفجرة إلى حدوث نزيف في الأنف. غالبًا ما تكون الصدمة كبيرة عندما يتحول منديل الطفل فجأة إلى اللون الأحمر!

السفن المصابة في الغشاء المخاطي للأنف عادة ما تلتئم بسرعة من تلقاء نفسها. النفخ المتكرر والثقيل ونفث الأنف ، لأسباب ليس أقلها الزيادة المستمرة في الضغط في منطقة الأنف ، يتسبب في زيادة مسامية الأوعية الدموية ويمكن أن تتمزق بسهولة أكبر. مراهم الأنف أو زيوت الأنف مفيدة جدًا لنزلات البرد الطويلة.

يتم تطبيقها على الجزء الأمامي من الأنف والعناية بالأغشية المخاطية للأنف. نتيجة لذلك ، تصبح الأغشية المخاطية أكثر نعومة ، ولا تصبح الأوعية الدموية مسامية بهذه السرعة وتبدأ في النزيف ، وجفاف كامل. تجويف أنفي يتم تقليله. يجب توخي الحذر عند استخدام بخاخات الأنف المزيلة للاحتقان: إذا كان أنف طفلك مسدودًا ، فإن قطرات الأنف المزيلة للاحتقان تضمن سرعة تنفس بسبب تأثيرها المضيق للأوعية.

عند استخدامها لفترة طويلة من الزمن ، فإنها تجفف الحساسية الغشاء المخاطي للأنف ويمكن أن يسبب نزيفًا في الأنف. نزيف الأنف و Nasic® بخاخ الأنف للأطفال. في الشتاء ، يجفف هواء التدفئة الدافئ أغشيتنا المخاطية.

الأطفال الصغار على وجه الخصوص ، الذين يقضون كل وقتهم تقريبًا في غرف مُدفأة خلال موسم البرد ، معرضون للخطر. يؤدي جفاف الغشاء المخاطي للأنف أيضًا إلى إتلاف الأوعية الموجودة أسفل السطح مباشرة ، مما قد يؤدي إلى حدوث نزيف في الأنف. يمكن العثور على مزيد من المعلومات هنا: نزيف الأنف عند الرضع ، بعد السقوط على الوجه ، يمكن أن يتأثر أنف طفلك. غالبًا ما تكون قوة التأثير وحدها كافية للتسبب في نزيف في الأنف.

في حالة الإصابة العظمية ، مثل أ كسر ل عظم الأنفونزيف أنفي قوي وتورم و "كدمات" (lat.: haematomas) يمكن ملاحظتها بالإضافة إلى نزيف الأنف الحاد في بعض الأحيان. في كثير من الأحيان ، ومع ذلك ، فإن كدمة بسيطة من عظم الأنف يكفي لإحداث نزيف.

يمكن أن يحدث أن السقوط يمكن أن يسبب نزيفًا حادًا في الأنف ، والذي قد يلزم أيضًا علاجه بما يسمى بالسدادة. الدكاك هو ضغط الأوعية بواسطة مادة شاش يتم إدخالها في الأنف لوقف النزيف. إذا لم ينجح ذلك ، يجب أيضًا فحص الأنف عن كثب لمعرفة أجزاء الأنف التي تعرضت للتلف بالضبط.

يمكن أن يكون نزيف الأنف حادًا بشكل خاص إذا كانت هناك دموع في الأنف الغشاء المخاطي، والتي يتم إمدادها بالدم جيدًا. يمكن أن تؤدي الحوادث الرياضية أو المعارك الصغيرة أيضًا إلى نزيف في الأنف عند الأطفال. في بعض الأحيان ، يأخذ الآباء أطفالهم إلى طبيب الأطفال لأن الأشياء الصغيرة ، مثل مكعبات الليغو أو البازلاء ، قد دخلت عن طريق الخطأ في الأنف أثناء اللعب.

هناك يمكن أن تسبب إصابات أو تشققات وبالتالي نزيف في الأنف. إذا حدث نزيف في الأنف فجأة ، خاصة عند اللعب بهذه الأشياء ، فيجب عليك دائمًا مراعاة هذا الاحتمال. علاوة على ذلك ، فإن الأطفال الصغار على وجه الخصوص غالبًا ما يختارون أنوفهم.

من خلال هذا التلاعب ، يمكن للأطفال أن يتسببوا عن غير قصد في إصابات طفيفة في الأغشية المخاطية ، مما يؤدي إلى حدوث نزيف في الأنف. إذا كان الأطفال يعانون من نزيف في الأنف ليلاً دون أن يلاحظهم أحد ، فإن الخوف كبير في صباح اليوم التالي: الوسائد الملطخة بالدماء أو الوجه الملطخ بالدماء أمر شائع. لكن مرة أخرى: يبدو دائمًا أسوأ مما هو عليه!

لأن هواء التدفئة الدافئ يجفف الأغشية المخاطية للأطفال أثناء نومهم. في كثير من الحالات يكون الطفل قد حك أنفه أو حفر فيه اصبع اليد. يمكن علاج نزيف الأنف ليلًا بنفس طريقة علاج نزيف الأنف أثناء النهار باستخدام كمادات التبريد في العنق.

علاوة على ذلك ، يجب ضغط الخياشيم معًا. من المهم أيضًا إيقاظ الطفل ووضعه في مقعده. يحمل نزيف الأنف في وضعية الكذب دائمًا خطر النزيف بالدم تشغيل إلى الحنجرة و معدة وتسبب غثيان أو أن الطفل يستنشق الدم.

خاصة في موسم البرد ، يمكن أن يسبب هذا نزيفًا ليليًا في الأنف. يمكن أيضًا ملاحظة هذه الظاهرة أحيانًا في سياق إصابة الجزء العلوي الجهاز التنفسي. ومع ذلك ، إذا كان طفلك يعاني في كثير من الأحيان من نزيف أنفي متكرر وغزير في الليل ، فيجب عليك استشارة طبيب الأطفال.

يمكن أن يحدث هذا أيضًا بسبب عيوب في الحاجز الأنفي أو اضطرابات التخثر. إذا كان السبب غير ضار ، يمكن وضع مراهم الأنف على الجزء الأمامي من الأنف لجعل البشرة أكثر نعومة ومنعها من الجفاف. عندما يتحمس الأطفال الصغار ، يحدث نزيف في الأنف أيضًا من وقت لآخر.

خلفية هذا هو أنه عندما يكونون متحمسين ، فإن كلا من نبض الطفل و ضغط الدم يمكن أن يرتفع ، مما يؤدي إلى أن الأوعية الدموية في الأنف التي تضررت بالفعل يمكن أن تنفتح وتبدأ في النزيف. أهم إجراء ، بصرف النظر عن تبريد العنق، هو تهدئة الطفل. عن طريق إقناع الطفل بهدوء ، فإن ضغط الدم ينخفض ​​ويمكن أن يحدث تخثر الدم في الأنف بسرعة أكبر.

عادة لم تعد هناك حاجة لمزيد من التدابير. يمكنك العثور على مزيد من المعلومات هنا: نزيف الأنف تحت الضغط في الغالبية العظمى من الحالات ، يكون لنزيف الأنف لدى الأطفال تفسير غير ضار. ومع ذلك ، في حالة تكرار الأحداث التي يصعب إيقافها ، يجب النظر في سبب خارج الأنف في ظل ظروف معينة.

في حالات نادرة جدا ، عيب خلقي في الدم الصفائح الدموية (خطوط الطول: الصفيحات) أو تخثر الدم يمكن أن تؤدي السلسلة أيضًا إلى حدوث نزيف في الأنف عند الأطفال. يجب الاستمرار في أخذ العديد من المتلازمات النادرة للغاية (مثل مرض Rendu-Osler) في الاعتبار في حالة حدوث نوبات متكررة وشديدة.

إذا كان الأولاد يعانون على وجه الخصوص من نزيف أنفي حاد من سن العاشرة ، نادرًا ما يكون الورم الحميد في البلعوم الأنفي (lat.: الورم الليفي البلعومي الشبابي) موجودًا بشكل نادر جدًا. بالإضافة إلى نزيف الأنف الموصوف ، غالبًا ما يعاني الأطفال المصابون من صعوبة في الأنف تنفس, الصداع والتهاب الأنف المستمر.

لسوء الحظ ، يمكن أن يكون لنزيف الأنف سبب خطير للغاية ، ولكنه لحسن الحظ نادر إلى حد ما. يجب فحصه واستبعاده خاصة إذا حدث نزيف في الأنف بشكل متكرر عند الأطفال الصغار. سرطان الدم (سرطان الدم) هو مرض خبيث يصيب نظام تكوين الدم ، حيث تضمن الإصابة أن بعض خلايا الدم ، التي لم تتطور بشكل كامل بعد وليست جاهزة للاستخدام ، يتم ضخها إلى مجرى الدم.

ومع ذلك ، نظرًا لأن الخلايا لم تنضج بعد ، فلا يمكنها تولي العمل مثل خلايا الدم السليمة. إذا تأثرت الصفائح الدموية أيضًا ، ينخفض ​​عدد الصفائح الدموية ، مما يعني أن تخثر الدم يستغرق وقتًا أطول ويحدث النزيف بسرعة كبيرة. بالإضافة إلى النزيف اللثة ودم في البول ، يعاني الأطفال من •سرطان الدم غالبًا ما تكون واضحة أيضًا بسبب نزيف الأنف المتكرر.

يتم التشخيص عن طريق اختبارات الدم أو نخاع العظام ثقب. اللوكيميا شائعة نسبيًا عند الأطفال الصغار ، ولكن عادةً ما يسهل علاجها. العلاج الكيميائي، والإشعاع ، وإذا لزم الأمر ، أ نخاع العظام يتم استخدام الزرع اعتمادًا على نوع المرض.

يمكن أن يكون تشخيص العلاج جيدًا ، اعتمادًا على نوع •سرطان الدم ومرحلة المرض. يمكنك العثور على مزيد من المعلومات حول هذا الموضوع هنا: اللوكيميا عند الأطفال في كثير من الحالات ، يحدث نزيف في الأنف دون سبب واضح. ارتفاع ضغط الدم نادر للغاية عند الأطفال وعادة ما يتم استبعاده كسبب.

حتى لو لم يتلاعب الأطفال بأنفهم ولا يمكن تذكر السقوط ، فإن السبب الأكثر شيوعًا لنزيف الأنف هو الضفيرة الوريدية المسامية في المحارة الأمامية للأنف. في كثير من الأحيان ، يختفي نزيف الأنف بسرعة كبيرة ولم يعد يحدث. وعادة ما يظل السبب الدقيق في الظلام.