اللولب الهرموني ، المعروف أيضًا باسم الجهاز الرحمي (IUS) ، هو جسم بلاستيكي يبلغ حجمه حوالي ثلاثة سنتيمترات ، وعادة ما يكون على شكل حرف T ، يتم إدخاله في الرحم مثل اللولب التقليدي. بينما منع الحمل في الأخير ، من بين أمور أخرى ، من قبل copper عند إطلاق الأيونات ، يطلق اللولب الهرموني (IUS) كمية صغيرة من الهرمون المُنتَج صناعياً الليفونورغيستريل في الجسم. اللولب الهرموني هو أحد أكثر اللولب أمانًا طرق منع الحمل. خطر غير مرغوب فيه فترة الحمل على الرغم من أن اللولب الهرموني هو نفسه تعقيم.
اللولب الهرموني: تأثير
منع الحمل يتم توفيره من اليوم الأول للاستخدام ولمدة تصل إلى خمس سنوات. على عكس حبوب منع الحمل ، يقوم اللولب الهرموني بإفراز الهرمون محليًا ، مما يعني أن كميات صغيرة جدًا فقط تدخل تداول. يوفر اللولب الهرموني وسائل منع الحمل بعدة طرق:
- الهرمون الأصفر الليفونورغيستريل يجعل المخاط في عنق الرحم سميك. نفاذية نطفة وبالتالي أصبح أكثر صعوبة.
- ومع ذلك يأتي من خلال نطفة يثبطها الهرمون في نشاطها.
- يتعلق الأمر بالتأثير حتى قمع الإباضة ونضوج البيض.
- • بطانة الرحم يتغير ، مما يجعل من الصعب على البويضة الملقحة أن تزرع.
أدخل هرمون اللولب
يتم إدخال اللولب الهرموني بشكل مشابه لـ copper اللولب. اولا فحص أمراض النساء يتم خلالها استبعاد الأمراض المحتملة ومناقشة المخاطر. حجم الرحم يتم قياسه أيضًا للمساعدة في تحديد الوضع الأمثل للـ IUD. يتم استخدام قضيب خاص لإدخال اللولب الهرموني في الرحم بعد تعقيم المنطقة التناسلية. يتم استخدام الخيوط المرفقة بملف الهرمون للأغراض الذاتية.مراقبة وتستخدم في وقت لاحق للإزالة. يقوم الطبيب بقص الخيوط بطول مناسب. بما أن إدخال اللولب الهرموني يمكن أن يسبب إحساسًا بسيطًا بالسحب أو أكثر حدة الم، يجب على المرضى مناقشة ما إذا كان تخدير مستحسن أو مرغوب فيه.
اللولب الهرموني: الآثار الجانبية ليست ضئيلة
يمكن لهرمون اللولب ، الذي تمت الموافقة عليه في ألمانيا منذ عام 1996 ، أن يسبب عددًا من الآثار الجانبية. لذلك ، يجب على الأطباء تقديم معلومات مفصلة عن هرمون اللولب. منذ عام 2007 ، طُلب من الأطباء أيضًا تزويد المرضى المهتمين بمعلومات عن استخدام الجهاز الرحمي الذي يفرز الهرمونات وآثاره الجانبية. إذا قررت امرأة الحصول على جهاز داخل الرحم يفرز الهرمون (IUS) ، فيجب عليها تقديم موافقة خطية مستنيرة وتأكيدًا للمعلومات حول المخاطر المحتملة قبل الإدخال. تشمل الآثار الجانبية (شيوعها واضحًا بشكل خاص خلال الأشهر الستة الأولى من فترة التعديل):
- اضطرابات الدورة: غير منتظمة الحيض أو عدم وجود حيض على الإطلاق (أو نزيف متقطع).
- الم: الصداعوالصداع النصفي ألم في البطن، ضيق أو ألم في الصدر, آلام الظهر.
- الطفح الجلدي، مثير للحكة، الأكزيما, حب الشباب (في حالات معزولة ، آثار سلبية على شعرزيادة شعر الجسم قد يحدث أيضًا).
- العصبية ، تقلب المزاج والحالات المزاجية الاكتئابية (حتى الأفكار الانتحارية) ، وفقدان الرغبة الجنسية.
- زيادة الوزن واحتباس الماء في الأنسجة
- أكياس المبيض (عادة ما تكون حميدة).
- زيادة خطر الإصابة سرطان الثدي و الجلطة (تعادل تقريبًا مجتمعة وسائل منع الحمل عن طريق الفم).
- التهاب: منطقة الحوض ، الرحم ، مخاط عنق الرحم ، المهبل الغشاء المخاطي وخارجي تملق.
اللولب الهرموني حتى عند الشابات والرضاعة؟
اللولب (IUD) الهرموني هو وسيلة منع حمل شائعة إلى حد ما في ألمانيا ، وهي شائعة بشكل خاص بين النساء
- أنجبت بالفعل مرة واحدة أو أكثر
- تريد استخدام وسائل منع الحمل على المدى الطويل
- لا تتسامح مع هرمون الاستروجين في بعض وسائل منع الحمل
- تعانين من غزارة في الدورة الشهرية
في دول مثل الولايات المتحدة أو السويد ، تعتبر اللولب الهرموني وسيلة شائعة لمنع الحمل للنساء الشابات اللائي ليس لديهن أطفال. ومع ذلك ، ينصح العديد من أطباء أمراض النساء في ألمانيا بعدم استخدام اللولب الهرموني في مجموعة الأشخاص المذكورة أعلاه. والسبب في ذلك ليس خطر الإصابة ، والذي تم دحضه منذ ذلك الحين ، ولكن الم التي يمكن أن تحدث أثناء إدخال وسحب اللولب ، بالإضافة إلى الآثار الجانبية الأخرى المذكورة. في هذه الأثناء ، هناك لولب هرموني صغير إضافي ، بحيث يمكن أن يكون أيضًا خيارًا للنساء الشابات اللواتي ليس لديهن أطفال. ينصح في أي حال باستشارة وشرح مفصل من قبل طبيب أمراض النساء. يمكن أيضًا استخدام اللولب الهرموني أثناء الرضاعة الطبيعية ، حيث لا يؤثر عليه حليب الإنتاج أو الطفل. ومع ذلك ، لا ينبغي أن يتم الإدخال حتى ستة إلى ثمانية أسابيع بعد الولادة ، عندما يتراجع الرحم تمامًا.
اللولب الهرموني: التكلفة والسعر
يتم تغطية تكلفة اللولب الهرموني فقط للنساء حتى سن 20 وللنساء المؤهلات للحصول على المساعدة الاجتماعية. أولئك الذين يرغبون في إدخال هرمون اللولب يجب أن يكونوا متأكدين من ذلك منع الحمل مطلوب لفترة أطول من الوقت. ومع ذلك ، فإن التكاليف المرتفعة نسبيًا في البداية لهرمون اللولب والتي تصل إلى 400 يورو تؤتي ثمارها مقارنة بالحبوب بعد الفترة المقصودة البالغة خمس سنوات. نصف سنوي الموجات فوق الصوتية الفحوصات للتحقق من الوضع الصحيح لهرمون اللولب - باستثناء الأول بعد أربعة إلى ستة أسابيع - لا يتم دفع ثمنها من قبل الصحية تأمين. بما أن اللولب الهرموني يستخدم أيضًا لعلاج الدورة الشهرية تشنجات ولعلاج نزيف الدورة الشهرية الشديد ، يتم تغطية تكلفة اللولب (IUD) الصحية التأمين في هذه الحالة - بشرط أن يتم وصف اللولب الهرموني لهذا السبب حصريًا.
إزالة اللولب الهرموني
بعد خمس سنوات ، فاعلية هرمونات تتلاشى وتصبح وسائل منع الحمل أقل موثوقية. يمكن للنساء اللواتي يرغبن في إنجاب طفل الآن أن يحملن مرة أخرى في وقت مبكر من الدورة التالية بعد إزالة اللولب الهرموني. إذا كنت ترغب في الاستمرار في استخدام وسائل منع الحمل الهرمونية ، فيمكنك إدخال لولب جديد على الفور بعد إزالة اللولب القديم. يجب أن يتم التغيير أثناء الحيض؛ بالنسبة للنساء اللواتي توقفن عن الحيض ، يمكن تغيير هرمون اللولب في أي وقت. أكثر من نصف جميع النساء اللواتي تم إدخال اللولب للمرة الثانية لم يعد لديهن فترة حيض على الإطلاق. عندما يتم تغيير اللولب الهرموني مباشرة ، لا تحدث الآثار الجانبية لمرحلة التكيف.
