يمثل اضطراب الشكل الجسدي عقدة أعراض لا يمكن تفسيرها أو لا يمكن تفسيرها بشكل كافٍ من خلال أسباب عضوية. أنه ينطوي على شكاوى وظيفية تتعلق بالنفسية إجهاد وتضغط على المريض. الاضطرابات الجسدية شائعة جدًا وفي معظم الحالات تحدث بشكل مؤقت فقط.
ما هو اضطراب الشكل الجسدي؟
الاضطراب الجسدي هو شعور جسدي بعدم الراحة لا يمكن العثور على سبب عضوي له. يمكن أن تتأثر جميع الأعضاء اضطرابات وظيفية بسبب خلل في التنظيم اللاإرادي الجهاز العصبي. إذا لم يتم العثور على تغييرات عضوية بعد الفحص الشامل للمريض ، فيجب إجراء تشخيص "الاضطراب الجسدي". يعاني معظم الناس (أكثر من 80 في المائة) من اضطرابات جسدية على الأقل مؤقتًا في مسار حياتهم. في معظم الحالات ، هذا حالة يدوم لفترة قصيرة فقط ويرتبط عادةً بمواقف غير عادية في الحياة. ومع ذلك ، في 5 إلى 20 في المائة من جميع الحالات ، تصبح الأعراض مزمنة. أعراض مثل الإرهاق ، إعياء, مشاكل الجهاز الهضميوكثيرا ما يتم ملاحظة الشكاوى القلبية الوعائية أو المشاكل الجنسية لإجراء التشخيص ، من الضروري استبعاد الجميع الأسباب المحتملة الأخرى من الأعراض لتقديم العلاج النفسي للمرضى.
الأسباب
أسباب اضطرابات جسدية متنوعة. تنشأ من حالة حياة المريض المعني. يُفترض أن يكون تفاعل العوامل النفسية والاجتماعية والبيولوجية هو الدافع. قد يكون هناك أيضًا أساس وراثي. في معظم الحالات ، تكون الأسباب نفسية - اجتماعية قيادة للشكاوى المميزة. يمكن أن يكون أحد الأسباب سلبية طويلة الأمد إجهاد، والتي على المدى الطويل يسبب اضطرابات وظيفية بعض أعضاء الجسم. أيضًا ، يؤدي الاهتمام المفرط بالأعراض غير الضارة إلى جانب الخوف من أنه يمكن أن يكون شيئًا أسوأ ، غالبًا إلى إزعاج كبير دون ظهور أسباب عضوية. في كثير من الأحيان ، تظهر العمليات والنزاعات العقلية المرتبطة بمشاعر الغضب أو الاستياء أو الخوف أو عدم الرضا كأعراض جسدية. مبكرا طفولة غالبًا ما تلعب التجارب المؤلمة دورًا أيضًا.
الأعراض والشكاوى والعلامات
الاضطرابات الجسدية تظهر نفسها في العديد من الأعراض المختلفة. على سبيل المثال ، غالبًا ما يحدث لقط التنفس أو الإحساس بالكرة أو ضيق التنفس. في ال صدر، قد يكون هناك شعور بالضيق أو اللسع أو الشعور بالضغط أو الخفقان. علاوة على ذلك ، يعاني العديد من المرضى من مشاكل في الجهاز الهضمي مثل غثيان, معدة الم، العلوي ألم في البطن, النفخ, نفخة, الإسهال or الإمساك. قد تعاني النساء أيضًا من شكاوى أمراض النساء. كثرة التبول وأيضا الم كما لوحظت اضطرابات. بشكل عام ، تنقسم الاضطرابات الجسدية إلى اضطرابات الجسدنة ، واضطرابات المراق ، والخلل اللاإرادي الجسدي. تشمل اضطرابات الجسدنة العديد من الأعراض الجسدية المتغيرة التي تستمر لمدة عامين على الأقل ولا يمكن تفسيرها بأسباب عضوية. وتشمل هذه الم, مشاكل في الجهاز الهضميوالأعراض العصبية والضعف الجنسي. تتميز الصورة السريرية للمرض بحقيقة أن الشخص المصاب مقتنع بأنه يعاني من مرض خطير ولا يمكن إقناعه بخلاف ذلك. يراقب المرضى المصابون أنفسهم باستمرار ويثمنون الأعراض غير المؤذية. إذا لم يتم العثور على أسباب جسدية ، يتم تغيير الطبيب. الاضطرابات الجسدية اللاإرادية هي أعراض للأعضاء التي يتم توفيرها مباشرة من قبل اللاإرادي الجهاز العصبي. هنا ، عصاب القلب ، معدة شكاوي، حالة فرط تهوية, كثرة التبول أو القولون العصبي كثيرا ما يتم ملاحظتها. مرة أخرى ، لا يمكن العثور على الأسباب العضوية.
تشخيص ومسار المرض
لتشخيص اضطراب جسدي ، من المهم للغاية استبعاد سبب عضوي للشكاوى دون أدنى شك. بالإضافة إلى الاختبارات المعملية المعتادة ، يشمل ذلك أيضًا إجراءات التصوير. مرة أخرى ، سيكون من المميت إجراء تشخيصات مكثفة للغاية إذا تم بالفعل الاشتباه في وجود اضطراب جسدي. سيركز المريض أكثر على إيجاد سبب عضوي وسيكون أكثر ترددًا في التعامل مع مشاكله النفسية ، وبالطبع يجب أيضًا تشخيص التشخيص بشكل مختلف عن الاضطرابات العقلية الأخرى مثل الاكتئاب المزمن.. ومع ذلك ، يجب أن يأخذ التشخيص في الاعتبار أيضًا أن اضطراب الشكل الجسدي غالبًا ما يرتبط أيضًا بالاضطرابات العقلية مثل الإدمان ، اضطرابات القلق, الاكتئاب المزمن., الوسواس القهري، واضطرابات الشخصية. أحد المعايير المهمة للاضطراب اللاإرادي الجسدي هو وجود ستة أعراض على الأقل من مجموعتين من الأعضاء غير مرتبطة عضويًا وكانت موجودة لمدة عامين على الأقل.
المضاعفات
في الخلل اللاإرادي الجسدي ، يتمثل التحدي الرئيسي للطبيب والمريض في التمييز بين الأسباب النفسية والجسدية للأعراض. تنشأ الصعوبات ليس فقط في التشخيص الأولي. يمكن حدوث مضاعفات مختلفة إذا لم يتم التعرف على مرض جسدي إضافي في الوقت المناسب. بالإضافة إلى ذلك ، من المتصور أن تدهورًا فعليًا في خلل وظيفي جسدي قائم قد يساء تفسيره على أنه سيكوسوماتي. يعاني بعض الأشخاص الذين يعانون من خلل وظيفي جسدي الشكل من أعراض مرتبطة بعضو معين. مثال على ذلك هو عصاب القلب. قد لا يتطور المريض المصاب بالعصاب القلبي فقط قلب مشاكل ، ولكن قد تتطور أيضًا إلى عضو آخر حالة. على العكس من ذلك ، فإن الشخص الذي يعاني من شكاوى جسدية في القلب قد يعاني بالإضافة إلى ذلك من الخلل الوظيفي الجسدي اللاإرادي المرتبط بـ قلب أو غيرها من الوظائف اللاإرادية. لذلك ، يلزم إجراء فحوصات شاملة لاستبعاد المضاعفات الجسدية. ومع ذلك ، من أجل علاج الخلل اللاإرادي الجسدي ، فإن هذا يمثل موقفًا صعبًا: يمكن للفحوصات الطبية (ويجب) استبعاد الأسباب الجسدية للأعراض - ولكن في نفس الوقت ، قد تؤدي هذه الفحوصات إلى تفاقم الشعور النفسي بالمرض. علاوة على ذلك ، من الممكن أن تسبب الفحوصات والعلاجات الطبية ضررًا مباشرًا أو أن المريض السليم جسديًا قد يصاب بمرض عن طريق مرضى آخرين. تشمل المضاعفات المحتملة للخلل اللاإرادي الجسدي أيضًا الضائقة النفسية مثل الاكتئاب المزمن. والقلق.
متى يجب أن ترى الطبيب؟
مع هذا حالةفالمريض بحاجة للعلاج. يمكن أن يحدث إزعاج ومضاعفات خطيرة ، والتي في أسوأ الحالات يمكن أن تقلل أيضًا من متوسط العمر المتوقع للشخص المصاب. من أجل منع المزيد من الشكاوى ، يجب استشارة الطبيب. فقط في حالات نادرة جدًا ، يُشفى هذا الاضطراب من تلقاء نفسه. يجب استشارة الطبيب إذا كان الشخص المصاب يعاني من انزعاج شديد في الجهاز الهضمي. هناك ألم كبير في معدة أو حتى شديدة غثيان. شديدة ألم في الجزء العلوي من البطن أو الشعور الدائم بالامتلاء يمكن أن يشير أيضًا إلى المرض ويجب فحصه من قبل الطبيب. في كثير من الحالات، الإمساك يحدث أيضا. علاوة على ذلك ، قد تشير الاضطرابات النفسية أو الشكاوى النفسية الأخرى أيضًا إلى المرض. في المقام الأول ، يمكن استشارة طبيب عام أو طبيب باطني لهذا المرض. ومع ذلك ، فإن المزيد من العلاج يعتمد بشدة على الأسباب الدقيقة والظهور الدقيق للاضطراب. كقاعدة عامة ، لا يؤدي المرض إلى انخفاض متوسط العمر المتوقع للشخص المصاب.
العلاج والعلاج
• علاج غالبًا ما يكون من الصعب جدًا. الشرط الأساسي هو تطوير علاقة ثقة بين المريض والطبيب. ومع ذلك ، لا يتم إعطاء هذا غالبًا لأن المريض يبحث ظاهريًا عن سبب عضوي لشكواه. وبالتالي ، هناك تغييرات مستمرة للأطباء على أمل أن يتم تأكيد التشخيص ، الذي يقوم به المريض نفسه في بعض الأحيان ، في مرحلة ما. ومع ذلك ، يجب أن يكون الطبيب قادرًا على شرح المريض بشكل معقول عن المرض حتى يتمكن من المتابعة بنجاح العلاج النفسي. يجب أن يكون المريض متحمسًا للعمل على حل مشاكله بناءً على هذه المعرفة.
الوقاية
تبدأ الوقاية من الشكل المعمم والمزمن من اضطراب الشكل الجسدي في وقت مبكر طفولة. وبالتالي ، يتم تعلم الهياكل السلوكية من الوالدين وتبنيها للتعامل مع مشاكل المرء في وقت لاحق من الحياة ، وفي هذه العملية ، من الممكن أيضًا تعلم كيفية التعامل مع الأعراض الجسدية التي تحدث دائمًا. عندما يثير الانزعاج الجسدي انتباه الآخرين والذي لم يكن ليحدث لولا ذلك ، يتعلم الشخص المتنامي استراتيجية تأقلم خاطئة مع مشاكل حياته أو حياتها. لذلك ، يمكن للتعليم الإيجابي والموجه نحو الحياة أن يساهم كثيرًا في الصحية الشخص.
العناية بالناقهين
تؤثر الاضطرابات الجسدية على أجزاء مختلفة من الجسم ، على سبيل المثال ، بطن الأنثى أو نظام القلب والأوعية الدموية. لذلك ، فإن شكل رعاية المتابعة المناسب لاضطراب جسدي يعتمد على الأعراض الخاصة للمريض. يجب أيضًا مراعاة الحالة الفردية للمريض عند التفكير في رعاية المتابعة المناسبة. ومع ذلك ، يُنصح برعاية المتابعة في أي حال من أجل إحضار جسدي وعقلي الصحية العودة إلى الانسجام. يجب أن يكون المريض على دراية بالتفاعل (الإيجابي والسلبي) بين الجسدي والنفسي أثناء الرعاية اللاحقة. علاوة على ذلك ، فإن الوقاية من الانتكاس وتحقيق الاستقرار على المدى الطويل للمريض هي أهداف علاج الرعاية اللاحقة. هذا صحيح بشكل خاص إذا كان المريض قد عولج سابقًا في عيادة لاضطرابات جسدية وسيعود إلى بيئته المألوفة. من المفيد إعطاء الشخص المصاب عنوان طبيب الأسرة المحلي أو الأخصائي النفسي. يمكن للمريض أن يلجأ إلى نقطة الاتصال هذه إذا كان هناك حالة أزمة حادة بعد الانتهاء من العلاج ويلزم التدخل. يجب الحث بشدة على زيارة أخصائي في حالة الطوارئ ، لأن خطر تدهور الحالة أو الانتكاس في مثل هذه الحالة مرتفع للغاية.
ماذا يمكنك ان تفعل بنفسك
إذا كان موجودًا الصحية لا يمكن توضيح الإعاقات على الرغم من الفحوصات العديدة ، يجب على الشخص المصاب التزام الهدوء. إذا لم يكن هناك اضطراب عضوي مثبت ، فيجب إيلاء العوامل العاطفية مزيدًا من الاعتبار لا ينصح في كثير من الأحيان بإجراء تغييرات إضافية على الأطباء. يمكن أن يحدث أسلوب حياة غير سعيد ، أو إحساس متضائل بالرفاهية أو رغبات مختلفة الأنواع غير محققة قيادة للاضطرابات الصحية. إذا لم تتحقق الأهداف في الحياة أو إذا كانت حياة المرء لا تتطور وفقًا للخطط أو الإرشادات التي تم وضعها ، فيجب فحص ذلك عن كثب. اعتمادًا على الشخصية ، يمكن أن يتم التشكيك في هذه القضايا وتغييرها بشكل نقدي. ومع ذلك ، فمن المستحسن طلب المساعدة العلاجية. لقد أثبت فعاليته بالنسبة للعديد من المتأثرين إذا كان الشخص المحايد قادرًا على توفير قوة دفع إضافية لإعادة تقييم الأنماط المعرفية. يجب تقليل ضغوطات الحياة اليومية بشكل أساسي. بالإضافة إلى ذلك ، يجب تحسين الروتين اليومي وتكييفه مع متطلبات الكائن الحي. يمكن تحقيق التحسينات في كثير من الحالات بشكل صحي ومتوازن الحمية غذائية. بالإضافة إلى ذلك ، ينبغي إقامة الاتصالات الاجتماعية والمحافظة عليها. أنشطة وقت الفراغ الكافية مهمة أيضًا بحيث تكون مناسبة تحقيق التوازن في الحياة اليومية. التدريب المعرفي و استرخاء أثبتت التقنيات فعاليتها للعديد من المصابين. فهي تساعد على تخفيف الأعراض الموجودة وتعزيز الشعور بالعافية.
