قاعدي شريان الجلطة يحدث بسبب الشرايين المتكلسة. الاستطبابات الطبية الفورية مهمة للغاية لأن الباسيلار شريان الجلطة يهدد الحياة. قاعدي شريان الجلطة هو نوع خاص من الإهانة (السكتة الدماغية ).
ما هو تجلط الشريان القاعدي؟
إنفوجرافيك عن علم التشريح وأسباب أمراض القلب والأوعية الدموية ، مثل السكتة الدماغية . اضغط على الصورة لتكبيرها. هذا النوع الخاص من السكتة الدماغية يؤثر في المقام الأول على الدماغ. ما يسمى ب الدماغ غالبًا ما يحدث احتشاء مباشرة في مركز جذع الدماغ ، والذي ينظم مستوى وعي الشخص وكذلك مستوى وعيه. تنفس يتحكم. بسبب هذه العوامل ، فإن تجلط الشريان القاعدي يهدد الحياة ويتطلب عناية طبية فورية. كما في حالة السكتة الدماغية ، كلما كان العلاج مبكرًا ، كانت فرص الشفاء التام أفضل. وبالتالي ، عند ظهور أول علامة على تجلط الشريان القاعدي ، يجب ألا يتردد المريض في التماس العناية الطبية الفورية.
الأسباب
أحد الأسباب الرئيسية لحدوث تجلط الشريان القاعدي هو في المقام الأول تصلب الشرايين. تصلب الشرايين هو تكلس كلاسيكي للشرايين. إذا كان المريض يعاني من تجلط الشريان القاعدي ، فإن أحد الشرايين الفقرية (أو كليهما) الدماغ الجذعية تتأثر بالتكلس. هذا التكلس يسبب تقييد دم العرض ، مما يؤدي لاحقًا إلى أ الدماغ جلطه. تشير مهنة الطب إلى تجلط الشريان القاعدي عند انسداد أحد الشرايين الفقرية (أو كليهما) و دم تسبب الجلطة الدماغ جلطه. تخوض في أعراض يعتبر أشد أشكال الاحتشاء. تشمل الأعراض الكلاسيكية شللًا في جميع أنحاء الجسم واضطرابات حسية. كما يشكو المريض من اضطرابات حسية وصعوبة في البلع. بسبب حقيقة أن الاحتشاء يحدث في مركز التحكم في الجهاز التنفسي ، يعاني المريض منه تنفس الصعوبات والشكاوي من زيادة ضيق التنفس. علاوة على ذلك ، تحدث اضطرابات في الوعي أيضًا اضطرابات الكلام.
الأعراض والشكاوى والعلامات
يمكن أن يحدث تجلط الشريان القاعدي قيادة لأعراض خطيرة وخطيرة للغاية. كقاعدة عامة ، يعاني الشخص المصاب من اضطرابات في الوعي في هذه الحالة ، وفي أسوأ الحالات ، غيبوبة يمكن أن يحدث. في حالة فقدان الوعي ، قد يصيب الشخص المصاب نفسه في حالة السقوط. غالبًا ما يحدث عسر البلع أو الاضطرابات البصرية أو الرؤية المزدوجة نتيجة تجلط الشريان القاعدي مما يجعل حياة المريض صعبة للغاية. علاوة على ذلك ، يمكن لهذا المرض أيضًا قيادة إلى اضطرابات الكلام أو شلل في الأطراف. يعاني العديد من المرضى أيضًا من قيء or غثيان، مما يؤدي إلى فقدان الوزن الشديد. في مسار المرض اللاحق ، تحدث مشاكل تنفسية حادة ، يمكن أن يموت منها الشخص المصاب في أسوأ الحالات. يعاني معظم المرضى أيضًا من دوخة والعين رجفة. ونتيجة لذلك ، غالبًا ما يعتمدون على مساعدة الآخرين في حياتهم اليومية ولم يعد بإمكانهم أداء العديد من المهام اليومية بمفردهم. يمكن أن تحدث شكاوى نفسية أيضًا نتيجة تجلط الشريان القاعدي ، ويمكن أيضًا أن يتأثر الوالدان أو الأقارب بهذه الشكاوى. إذا تركت دون علاج ، فإن تجلط الشريان القاعدي يؤدي إلى وفاة الشخص المصاب. قد تتسبب مشاكل الجهاز التنفسي أيضًا في حدوث أضرار دائمة في اعضاء داخلية or الدماغ.
التشخيص والدورة
في حالة الاشتباه في تجلط الشريان القاعدي ، يأمر الطبيب أ التصوير المقطعي - الاشعة المقطعية. تهدف طريقة التشخيص هذه إلى توفير مؤشر على وجود احتشاء في جذع الدماغ. التصوير المقطعي ل جمجمة غالبًا ما يشار إليه أيضًا باسم "الجمجمة التصوير المقطعي". من الممكن أيضا استخدام التصوير بالرنين المغناطيسي؛ ومع ذلك ، نادرًا ما يستخدم هذا - في سياق تشخيص تجلط الشريان القاعدي. خيار آخر هو MR تصوير الأوعية إجراء. من خلال هذا الإجراء ، يمكن للطبيب تحديد موقع الاحتشاء باستخدام التصوير التشخيصي. يعتمد مسار تجلط الشريان القاعدي في المقام الأول على مدى شدة تأثر المريض بالاحتشاء. قد تحدث احتشاءات دماغية خفيفة ولكنها شديدة أيضًا. وبالمثل ، إعادة التأهيل الإجراءات ضرورية حتى يتمكن المريض من إتقان قدراته القديمة مرة أخرى أو ، إذا لزم الأمر ، إعادة تعلمها. في حالة وجود احتشاء خفيف - مثل متلازمة والنبرغ - يمكن العيش المستقل مرة أخرى بعد إعادة التأهيل ، إذا كان المريض يعاني من احتشاء حاد في جذع الدماغ ، فقد يؤدي ذلك في بعض الأحيان إلى قيود طويلة المدى وضرر دائم. غالبًا ما تظل القيود المفروضة على الحركة نتيجة متأخرة.
المضاعفات
عادةً ما يكون تجلط الشريان القاعدي إهانة يمكن أن تهدد حياة جسم الإنسان. بدون علاج ، قد يموت المريض في أسوأ الحالات. والنتيجة هي اضطرابات شديدة في الوعي أو فقدان للوعي أو حتى غيبوبة. يعاني المرضى من اضطرابات بصرية شديدة و غثيان. يحدث الشلل في أجزاء معينة من الجسم ، مما يؤدي إلى قيود شديدة على الحركة. يمكن أن تؤثر حالات الشلل أيضًا تنفسمما يؤدي إلى اضطرابات في التنفس و نوبات الهلع. غالبًا ما يصاحب تجلط الدم القاعدي دوخة و قيء. الحياة اليومية للمريض مقيدة بشكل كبير ونوعية الحياة تنخفض بشكل كبير. لم يعد من الممكن للمريض القيام بأنشطة بدنية. يجب أن يكون علاج تجلط الشريان القاعدي سريعًا وعادة ما يتخذ شكل الجراحة. بعد العملية ، يكون من الضروري للشخص المصاب مرحلة إعادة تأهيل طويلة ، حيث يحدث غالبًا شلل أو تلف في أجزاء الجسم الفردية. العلاج الطبيعي للأطفال الإجراءات يمكن أن تخفف من هذه الشكاوى أو الأعراض. ومع ذلك ، لا يمكن التنبؤ بما إذا كانت جميع الأعراض ستختفي تمامًا مرة أخرى ، لأن بعض الأضرار التي لحقت بالجسم لا رجعة فيها.
متى يجب أن ترى الطبيب؟
في العلامات الأولى لتجلط الشريان القاعدي ، مثل دوخة و قيء، والظهور المتزامن لمشاكل عصبية مثل غشاوة الوعي وضعف البصر والكلام وشلل مع مشاكل في الجهاز التنفسي ، فإن مسألة ما إذا كان ينبغي مراجعة الطبيب لم تبرز في البداية. من الضروري للغاية استشارة الطبيب! الوضع يهدد الحياة على الفور ويتطلب علاجًا فوريًا في عيادة خاصة. إذا لم يتم إجراء التفكك الجهازي الضروري أو الاستئصال الجراحي للخثرة التي تسد الشريان القاعدي وتسبب احتشاء جذع الدماغ على الفور ، فهناك حالة خطيرة تهدد الحياة مع تشخيص سيئ للغاية. العيادات التي يمكنها تحديد موقع الجلطة في الدماغ ، على سبيل المثال ، واستخدام عوامل فعالة بشكل نظامي أو إجراءات فعالة محليًا لحل الجلطة أو إزالتها جراحيًا مناسبة للعلاج الحاد. إذا نجح تفكك أو إزالة الجلطة ، يتم إعادة التأهيل الإجراءات تستخدم لمحاولة الاقتراب قدر الإمكان من الحياة اليومية مرة أخرى. بعض تدابير إعادة التأهيل مماثلة لتلك المستخدمة بعد السكتات الدماغية. لمنع تكرار الخثار ، يجب إجراء فحوصات أو فحوصات منتظمة للشرايين المهمة تصلب الشرايين يجب إجراؤها في عيادة أو مكتب طبيب به معدات تصوير بالموجات فوق الصوتية مناسبة. وللحفاظ على مخاطر الإصابة بتصلب الشرايين منخفضة ، يوصى بأن يكون الحمية غذائية أن تكون طبيعية قدر الإمكان ومناسبة للحفاظ على نسبة LDL جزء من HDL جزء من الإجمالي كولسترول أقل من شنومكس.
العلاج والعلاج
قبل علاج احتشاء جذع الدماغ ، من المهم أن يبدأ العلاج في أسرع وقت ممكن. اعتمادًا على نوع وشدة الاحتشاء وكذلك شكل الاحتشاء ، سيقرر الطبيب المختص طريقة العلاج. عامل آخر في القرار هو المادي حالة من الشخص المصاب. في حالة وجود إنسداد في الشرايين الفقرية واحتشاء جذع الدماغ اللاحق ، يتم استخدام تحلل الخثرة الموضعي عادةً. يقوم الطبيب بحل دم جلطات في الشرايين عن طريق التحلل. المخدرات تستخدم هنا لحل الجلطة. خيار بديل آخر هو الجراحة. هنا يقوم الطبيب بإزالة جلطات الدم جراحيًا. إذا اشتكى المريض من صعوبة في البلع أو ضيق في التنفس ، فغالبًا ما يكون من الضروري أن يقوم الطبيب بإدخال أ معدة الة النفخ. طويل الأمد تهوية يمكن استخدامها أيضًا. يعتقد العديد من الخبراء أن المرضى الذين عانوا من احتشاء في جذع الدماغ يجب أن يعالجوا في مركز طبي متخصص. تأهيل خاصة و علاج يجب أن تتم في مثل هذا المركز المتخصص ؛ هنا يوجد معدل نجاح أعلى للشفاء الأسرع أو الكامل للمريض. بعد علاج احتشاء جذع الدماغ ، من المهم أن تكون متسقة علاج يحدث. يأخذ هذا شكل تدابير العلاج الطبيعي والتمارين ، وبهذه الطريقة يجب معالجة أي قيود على الحركة حتى لا يعاني المريض من أي ضرر دائم. ومع ذلك ، فإن المقابلة علاج غالبًا ما يستغرق شهورًا.
التوقعات والتشخيص
يعتمد التشخيص على نوع وشدة تجلط الشريان القاعدي. نادرًا ما يحدث الشفاء التام والتحرر من الأعراض. يعاني معظم المرضى من مضاعفات مدى الحياة ويتطلبون علاجًا طويل الأمد. يتطلب تجلط الشريان القاعدي رعاية طبية مكثفة فورية. بدون علاج ، سيموت المريض في غضون الساعات أو الأيام القليلة القادمة. كلما تم التشخيص وبدء العلاج في وقت لاحق ، كلما قلت فرص الشفاء. بالإضافة إلى ذلك ، فإن العمر و الصحية للمريض عنصر أساسي في عملية الشفاء. الناس في منتصف مرحلة البلوغ ، مع عدم وجود أمراض أخرى ومستقرة الجهاز المناعي لديهم أفضل فرصة للشفاء إذا تم علاجهم في أسرع وقت ممكن. في معظم الحالات ورغم كل الجهود والرعاية الطبية السريعة المتنوعة اضطرابات وظيفية تستمر لفترة طويلة بعد تجلط الشريان القاعدي. شلل، اضطرابات الكلام وإعاقات شديدة في التعامل مع الحياة اليومية تحدث. غالبًا ما يعتمد المريض على المساعدة اليومية ولم يعد قادرًا على أداء عمله المعتاد. علاج المريض بعد النجاة من تجلط الشريان القاعدي هو علاج فردي ويعتمد على العواقب. في معظم الحالات ، يحتاج المريض عدة سنوات قبل أن يتمكن من أداء العديد من الأنشطة المألوفة مرة أخرى. البعض منهم لن يؤديها مرة أخرى.
الوقاية
يمكن للمريض فقط منع تجلط الشريان القاعدي إلى حد محدود. خلاصة القول هي أن تصلب الشرايين ، تكلس الشرايين ، يجب منعه أو مكافحته. هذا يعني أنه يجب على المريض إجراء فحوصات منتظمة لتوضيح الموقف. خاصة زيادة الوزن الناس الذين يعانون ارتفاع ضغط الدم ولديك أسلوب حياة غير صحي ، وعادة ما تتأثر بتصلب الشرايين. لذلك ، يجب على المرضى المعرضين لمخاطر عالية على وجه الخصوص إجراء فحوصات طبية منتظمة لتجنب تجلط الشريان القاعدي.
ماذا يمكنك ان تفعل بنفسك
يمكن اعتبار تجلط الشريان القاعدي نوعًا خاصًا من السكتة الدماغية. عندما أحد الشرايين القاعدية أو كليهما ، والتي تزود أكسجين والمواد المغذية لجذع الدماغ ، بما في ذلك مركز الجهاز التنفسي ، يتم حظرها بواسطة أ جلطة دموية، يحدث احتشاء في جذع الدماغ مع عواقب وخيمة في بعض الأحيان. في الحالات الحادة ، لا توجد تدابير مساعدة ذاتية معروفة يمكن أن تمنع تفاقم الآثار ، لأنه في الحالات الحادة ، يكون التركيز حصريًا على التدابير التشخيصية لتحديد موضع الخثرة بدقة وحلها عن طريق تحلل الخثرة أو الإزالة الجراحية بحيث يمكن تزويد المناطق بها أكسجين تكرارا. من الواضح أن تجلط الشريان القاعدي يجب أن يُعالج بأسرع ما يمكن ، لأن التأثيرات - التي تُترك دون علاج - تزداد بسرعة ثم تثبت عادةً أنها لا رجعة فيها. إن التشخيص إذا لم يتم علاجه سيكون غير موات للغاية ولا يستبعد العواقب المميتة. اعتمادًا على شدة الضرر الناجم عن الاحتشاء ، يلزم إجراء تعديلات في الحياة اليومية وكذلك تدابير المساعدة الذاتية. تتكون تدابير المساعدة الذاتية بشكل أساسي من دعم إعادة التأهيل بالتشاور مع أخصائي العلاج الطبيعي والطبيب المعالج. التدريبات التي سيتم تطبيقها فردية ويمكن مقارنتها جزئيًا بالتمارين المتوفرة بعد السكتة الدماغية الكلاسيكية. إنها تعمل على العودة إلى أقرب وقت ممكن من الحياة اليومية السابقة ، إذا كان ذلك يمكن أن يكون هدفًا واقعيًا على الإطلاق.
