Xarelto® | بدائل لـ Marcumar®

زاريلتو®

يحتوي المنتج التجاري Xarelto® على العنصر النشط rivaroxaban. وهو مثبط مباشر وقابل للعكس لعامل التخثر 10 ، والذي يلعب أيضًا دورًا مهمًا جدًا في دم تجلط الدم. المؤشرات مماثلة لتلك الخاصة بالآخر دممثبطات التخثر.

ريفاروكسابان نصف عمر من 7-11 ساعة. هذا يجعله أكثر مرونة في التحكم. تحت علاج Xarelto® ، تنطبق نفس الشروط والحدود فيما يتعلق بالتخثر مراقبة كما هو الحال مع Pradaxa®.

يتم استقلاب العنصر النشط rivaroxaban جزئيًا بواسطة نفسه الانزيمات مثل Marcumar®. قد يثير هذا الموضوع اهتمامك أيضًا:

  • Xarelto® والكحول

يتم استقلاب جزء آخر أيضًا عن طريق P-glycoprotein. التفاعل مع الأدوية الأخرى منخفض ، ولكن قد يحدث.

نادرًا ما تحدث تفاعلات مع مكونات معينة في الطعام. Xarelto® يفرز 1/3 عن طريق الكلى. في حالة حدوث نزيف غير منضبط أو آثار جانبية أخرى ، فمن الصعب الاستجابة بسرعة للمادة الفعالة ريفاروكسابان.

لا تعمل الإجراءات المضادة للجرعة الزائدة المستخدمة مع الفينبروكومون هنا. الأمر نفسه ينطبق على dabigatran etexilate. ومع ذلك ، فإن براداكسا يحتوي على ما يسمى ترياق. بالنسبة إلى rivaroxaban ، هذا غير موجود في الوقت الحاضر ، ولكن يجب تطويره. من حيث التكلفة ، يعتبر Xarelto® أرخص إلى حد ما من Pradaxa® ، ولكنه أيضًا أغلى بكثير من Marcumar®.

إليكويس®

يحتوي المنتج التجاري Eliquis® على المادة الفعالة Apixaban. وهو أيضًا مثبط مباشر وقابل للعكس لـ دم عامل التخثر 10 وينتمي إلى نفس فئة المادة مثل Xarelto®. لذلك فإن لها خصائص مشابهة لـ Xarelto®.

انها اصغر قليلا بينما تم إطلاق Xarelto® في عام 2008 ، تم طرح Eliquis® في السوق منذ عام 2011. المؤشرات متشابهة.

تختلف الحرائك الدوائية المزعومة قليلاً. هذا يعني أن طريقة عمل الكائن الحي على الدواء تختلف بين المستحضرات. Elquis® لها عمر نصف 9-14 ساعة.

لديها التوافر البيولوجي أقل قليلا. ووفقًا لهذا ، فإن التوافر البيولوجي له يبلغ 50٪ ، بينما يتمتع Xarelto® بتوافر حيوي يزيد عن 80٪. هذا يمكن أن يكون له مزايا وعيوب.

يعني التوافر البيولوجي العالي توزيعًا وتأثيرًا أقوى في الجسم. وهذا يعني أيضًا أن الآثار الجانبية ، مثل ميول النزيف ، يمكن أن تكون أكثر وضوحًا ، كما يتم حاليًا تطوير ترياق للمادة الفعالة Apixaban. يتم إخراج Eliquis® 1/4 عن طريق الكلى و 3/4 عبر المرارة.

هناك موانع معينة لاستخدام Pradaxa® و Elquis® و Xarelto®. وتشمل هذه فترة الحمل، بالإضافة إلى النزيف الحاد ذي الصلة سريريًا ، والحالات المصحوبة بعوامل الخطر للنزيف الشديد والاستخدام المصاحب لمضادات التخثر الأخرى مثل الهيبارين. التوصية الخاصة بـ الكلى يختلف الخلل الوظيفي عن المستحضرات الثلاثة.