هيدروكسي كارباميد هو دواء تثبيط الخلايا. يتم استخدامه في علاج الأورام الخبيثة دم أمراض مثل •سرطان الدم. كما أنه يستخدم في حالات عدوى فيروس نقص المناعة البشرية كجزء من العلاج المضاد للفيروسات القهقرية.
ما هو هيدروكسي كارباميد؟
هيدروكسي كارباميد هي واحدة من المخدرات مع نشاط تثبيط الخلايا. يتم استخدامه في المقام الأول في النخاع النخاعي المزمن •سرطان الدم (CML). كما أنه يستخدم أحيانًا في علاج فقر الدم المنجلي الأنيميا (تشكيل غير طبيعي الهيموغلوبين) وفي الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية للعلاج بمضادات الفيروسات القهقرية. تجاريا ، هيدروكسي كارباميد متاح في شكل كبسولات. إنه هيدروكسيل اليوريا، والذي يوجد على شكل سائل أبيض وبلوري مسحوق وقابل للذوبان في ماء. يُعرف هيدروكسي كارباميد أيضًا باسم هيدروكسي يوريا أو هيدروكسي يوريا.
التأثيرات الدوائية على الجسم والأعضاء
الطريقة الدقيقة لعمل هيدروكسي كارباميد ليست مفهومة بالكامل بعد. كعامل تثبيط للخلايا ، يمنع المكون النشط نفسه نمو الخلايا وانقسامها وكذلك تكاثرها. يتعارض مع تخليق الحمض النووي. يقال أن هيدروكسي كارباميد يتداخل مع تخليق النيوكليوتيدات الفردية. يبدو أن العنصر النشط يمنع الإنزيم المسؤول عن التحويل الريبوز في deoxyribose. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يساهم هيدروكسي كارباميد في تعطيل دمج نيوكليوتيدات الثايمين في سلسلة الحمض النووي. التأثير في علاج فقر الدم المنجلي الأنيميا كما لم يتضح بعد. هنا ، ربما يكون هناك زيادة في من التركيز of الهيموغلوبين كما في الطفل الذي لم يولد بعد. هذا يعيق تكوين الألياف غير الطبيعية الهيموغلوبين وبالتالي انحناء اللون الأحمر دم الخلايا. لا يوجد تكتل لأن ملف دم يبقى أكثر مرونة بشكل عام.
الاستخدام الطبي والاستخدام للعلاج والوقاية.
يستخدم هيدروكسي كارباميد في علاج النخاع المزمن •سرطان الدم (CML باختصار ، تتميز بانتشار شديد لـ خلايا الدم البيضاء والخلايا المحببة) ، كثرة الصفيحات الأساسية (تكاثر حاد في الصفائح الدموية في الدم) ، كثرة الحمر الحقيقية (تكاثر جميع سلاسل خلايا الدم الثلاثة في الدم) ، الخلايا المنجلية الأنيمياو الثلاسيميا رئيسي (إنتاج غير كافٍ من HbA1 الطبيعي). ونادرًا ما يتم استخدامه أيضًا في مضادات الفيروسات القهقرية علاج لعدوى فيروس نقص المناعة البشرية. يجب دائمًا تناول هيدروكسي كارباميد وفقًا لتعليمات الطبيب. في علاج سرطان الدم النخاعي المزمن ، الأولي جرعة للبالغين 40 مجم / كجم من وزن الجسم يوميا. ال جرعة ثم يتم تعديلها بشكل فردي اعتمادًا على عدد خلايا الدم البيضاء. لعلاج كثرة الحمر الحقيقية الأولية اليومية جرعة من 15 إلى 20 مجم / كجم من وزن الجسم. مرة أخرى ، يتم إجراء التعديل الفردي ، اعتمادًا دائمًا على عدد خلايا الدم. جرعة كثرة الصفيحات الأساسية هي 15 مجم / كجم من وزن الجسم يوميًا ويتم تعديلها بشكل فردي اعتمادًا على عدد خلايا الدم. قد يكون التأثير أقوى عند المرضى المسنين ، لذا فإن الجرعة عادة ما تكون أقل. لا يستطب استخدام هيدروكسي كارباميد في حالات فرط الحساسية للمادة الفعالة الشديدة نخاع العظام اضطرابات تكوين الدم ونقص الصفائح الدموية وخلايا الدم البيضاء وفقر الدم. في حالة السابقة علاج من نفس النوع ، كبد or الكلى الخلل الوظيفي ، وما يصاحب ذلك من علاج مع تثبيط الخلايا المخدرات من المجموعة الفرعية لمضادات الأيض ، يجب على الطبيب أن يزن بعناية فوائد ومخاطر استخدام هيدروكسي كارباميد. يجب أيضًا عدم استخدام هيدروكسي كارباميد أثناء فترة الحمل والرضاعة. علاج الأطفال ممكن بالدواء ، لكنه نادر لأن معظم هذه الحالات لا تحدث عند الأطفال.
المخاطر والآثار الجانبية
قد يسبب هيدروكسي كارباميد آثارًا جانبية مختلفة. قد تكون شائعة جدًا ، لكن لا يجب أن تكون كذلك. تشمل الآثار الجانبية الشائعة اضطرابات في نخاع العظام تشكيل ، نقص خلايا الدم البيضاء ، تكوين الأرومة الضخمة ، و الإمساك or الإسهال. من حين اخر، غثيان و قيء، توعك ، القشعريرة، فقر الدم ، نقص الصفائح الدموية، احمرار بشرة على الساقين والذراعين ، قد يحدث احمرار في الوجه أو طفح جلدي بقع أثناء تناول هيدروكسي كارباميد. اليوريا المستويات، كبد مستويات الانزيم والدم البيلروبين المستويات والدم حمض اليوريك المستويات والدم الكرياتينين المستويات أيضًا ليست غير شائعة. في حالات نادرة، صداع الراس, تساقط الشعر, دوخة, حمى، ضيق في التنفس ، ارتباك ، أوهام ، احتباس البول, ماء يحدث احتباس في الرئتين والتهاب الأسناخ التحسسي. الآثار الجانبية النادرة جدا تشمل ضعف الكلى وظيفة. إذا تم تناول هيدروكسي كارباميد مع عوامل مضادة للفيروسات ، كبد ضرر أو التهاب البنكرياس قد يحدث. إذا كان يصاحب ذلك أو يسبقه ما يصاحب ذلك من تثبيط الخلايا علاج أو العلاج الإشعاعي ، بعض الآثار الجانبية (على سبيل المثال ، نخاع العظام ضعف ، أعراض الجهاز الهضمي ، بشرة احمرار) قد يتفاقم.
