الأعراض | التهاب القولون التقرحي

أعراض

In التهاب القولون التقرحي، يتم التمييز بين الأعراض النموذجية للغاية ، والتي يمكن أن تُعزى مباشرة إلى العملية الالتهابية في الأمعاء ، وما يسمى بالأعراض "خارج الأمعاء" ، أي تلك التي تظهر خارج الأمعاء. - الإسهال: عادة ما يكون مخاطيًا و / أو دمويًا ويمكن أن يحدث حتى 30 مرة في اليوم. جنبا إلى جنب مع الإسهال أو منعزلة تشبه تقلصات الميحدث بشكل كلاسيكي في أسفل البطن الأيسر.

بسبب هذا الإسهال المتكرر ، يفقد العديد من المرضى الكثير من الوزن. منذ الفيتامينات والمغذيات لم يعد من الممكن امتصاصها إلى حد طبيعي ، يحدث النقص في بعض الأحيان. ال دم خسارة (يعاني بعض المرضى نزيف معوي بصرف النظر عن حركات الأمعاء) يمكن أن يؤدي أيضًا إلى فقر دم أكثر أو أقل وضوحًا.

  • نفخة: بعض المرضى الذين يعانون من التهاب القولون التقرحي يعانون أيضا من زيادة انتفاخ البطن. على الرغم من أن هذا ليس جزءًا من الصورة السريرية ، إلا أنه أكثر شيوعًا من الأشخاص الأصحاء. نفخة في المرضى يجب أيضًا أن يؤخذوا على محمل الجد ، لأنه ببساطة يمكن أن يزيد من تواتر حركات الأمعاء ، والتي غالبًا ما تكون ضرورية على أي حال ، أو يعطي الشخص المصاب شعورًا مزعجًا بالحاجة إلى التبرز مرة أخرى.

لذلك من المهم أيضًا أن يهتم هؤلاء المرضى على وجه الخصوص بعدم تناول الكثير من الأطعمة التي تسبب نفخة. - غثيان: المرضى الذين يعانون التهاب القولون التقرحي غالبًا ما يصابون بالغثيان. على الرغم من أن هذا ليس أحد الأعراض الرئيسية ، إلا أنه يحدث غالبًا مع وجود دموية و حركات الأمعاء اللزجة والتشنج ألم في البطن (زحير).

ومع ذلك ، لا يضطر المرضى عادة إلى التقيؤ في الواقع. في كثير من الأحيان ، ومع ذلك ، فإن غثيان يرافقه أ فقدان الشهيةالأمر الذي يجب أن يؤخذ على محمل الجد ، لأن المرضى يفقدون بالفعل الكثير من الوزن بسبب الإسهال المتكرر. - الم المفاصل: في حالة التقرح التهاب القولون، يتم التمييز بين الأعراض النمطية المرتبطة بالأمعاء وما يسمى بالأعراض خارج الأمعاء ، أي تلك الأعراض خارج الأمعاء.

تشمل هذه الأعراض أيضًا آلام المفاصل. تحدث هذه بسبب التهاب في المفاصل ويمكن أن يصاحبها في بعض الأحيان حركة محدودة. كقاعدة عامة ، هو كبير المفاصل، على سبيل المثال مفصل الركبةالتي تتأثر.

في مثل هذه الحالة ، فإن آلام المفاصل عادة ما يأتي مصحوبًا بنوبة حادة ويختفي مرة أخرى عندما يهدأ. إذا ، من ناحية أخرى ، أصغر المفاصل تتأثر ، وغالبًا ما تبقى بشكل دائم ، بغض النظر عن درجة نشاط التقرح التهاب القولون. على الرغم من أن إصابة المفاصل لا تحدث كثيرًا في المجموعة الكلية ، إلا أنها يمكن أن تؤثر بشدة على حياة المريض اليومية وقد يُنظر إليها على أنها أسوأ من المرض الفعلي ، على الأقل إذا كان دائمًا حقًا.

  • الأعراض الأخرى خارج الأمعاء: تشمل هذه المجموعة بشكل رئيسي تغيرات الجلد (على سبيل المثال القلاع أو احمرار المظهر النموذجي ، حمامي العقدة) ، التهاب العين (قزحية or المشيمية) أو التهاب الكبد (التهاب الأقنية الصفراوية المصلب الأولي ، PSC). ما يقرب من 80٪ من جميع مرضى القرحة التهاب القولون الخبره في مجال الغطس الم أثناء الانتكاسات ، ولكن حوالي 20 ٪ من المصابين يعانون أيضًا من الألم أثناء فترة عدم الانتكاس. الشكل الأكثر شيوعًا لـ ألم في البطن في أسفل البطن الأيسر ، وليس من غير المألوف حدوثه أثناء أو بعد حركات الأمعاء.

بالإضافة إلى ذلك ، هناك الم بسبب التهاب خارج الأمعاء ، على سبيل المثال في المفاصل. المسكنات يمكن أن توفر الراحة ، ولكن يجب تناولها فقط بالتشاور مع طبيبك ، لأن بعض مسكنات الألم الشائعة والتي لا تستلزم وصفة طبية يمكن أن تؤدي إلى حدوث انتكاسات أو تفاقمها (على سبيل المثال ايبوبروفين). نفخة هو عرض شائع في التهاب القولون التقرحي ويمكن أن يكون مرهقًا جدًا للمصابين.

يؤدي وجود الكثير من الغازات في الأمعاء إلى ارتفاع أصوات الأمعاء ، ألم في البطن وربما تسرب صاخب للغازات. في الحالات الشديدة ينتفخ البطن بشكل واضح ("انتفاخ البطن"). بالإضافة إلى ذلك ، يمكن للغازات المحتجزة في الأمعاء أن تضغط على الأعضاء الموجودة فوق الأمعاء وبالتالي تسبب التجشؤ ، فقدان الشهية و غثيان.

الغازات إما تدخل الأمعاء من الخارج ، على سبيل المثال من خلال زيادة ابتلاع الهواء عند تناول الطعام ، أو يتم إنتاجها في الأمعاء بكميات متزايدة. غالبًا ما يحدث هذا الأخير في التهاب القولون التقرحي ، ويرجع ذلك جزئيًا إلى طبيعته الجراثيم المعوية يمكن أن ينزعج من المرض. غالبًا ما يتحسن انتفاخ البطن عندما ينخفض ​​نشاط المرض ، وهذا هو السبب في أن علاج التهاب القولون التقرحي هو الإجراء الأكثر أهمية لتقليل الغازات في الأمعاء.

بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يساعد تناول الطعام بشكل أكثر بطئًا ووعيًا لتجنب ابتلاع الهواء بشكل مفرط. ال الحمية غذائية يؤثر أيضًا على إنتاج الغازات في الأمعاء ، ويجب تجنب الأطعمة الغنية بالألياف والمشروبات الغازية في حالات انتفاخ البطن. البروبيوتيك (على سبيل المثال مستحضرات Kijimea®) أو العلاجات المنزلية مثل الشاي المصنوع من شمر ويمكن أيضًا أن تقلل الكراوية من الأعراض.