• قيء يتكون المركز من منطقة postrema ونواة solitarius ويقع في الدماغ. يطلق عملية قيء في استجابة دفاعية للسموم المحتملة التي يتناولها الشخص من خلال الطعام. دماغي قيء يعتمد على زيادة الضغط داخل الجمجمة أو الضغط المباشر على مركز التقيؤ ؛ تشمل الأسباب المحتملة الصدمة الدماغ إصابه، السكتة الدماغية ، وذمة دماغية ، أورام ، ضربة شمس أو ضربة شمس، والحالات الطبية الأخرى.
ما هو مركز التقيؤ؟
مركز التقيؤ هو جزء من الدماغ ويقع في جذع الدماغ. يعود الفضل في اسمه إلى وظيفته الرئيسية: إثارة القيء وتنسيق مناطق مختلفة من الدماغ المتورطين فيه. لم يتم بعد فهم كيفية تفاعل الأجزاء الفردية في مركز التقيؤ تمامًا. أهم هياكل مركز القيء هي منطقة postrema و nocleus solitarius ؛ ومع ذلك ، فإنه يحتوي أيضًا على العديد من الروابط مع أجزاء أخرى من الدماغ ويشكل شبكة معقدة من الخلايا العصبية.
التشريح والبنية
من الناحية التشريحية ، لا يشكل مركز التقيؤ بنية قائمة بذاتها ؛ بدلاً من ذلك ، يمثل اتحادًا للخلايا العصبية التي لها اتصالات جيدة بشكل خاص داخل الشبكة. ومع ذلك ، يشير الطب إليه على أنه "مركز" لأن مركز التقيؤ يشكل وحدة وظيفية. يشكل هيكلان تشريحيان أساسه الفسيولوجي: منطقة postrema ونواة solitarius (المعروفة أيضًا باسم nucleus tractus solitarii أو NTS اختصارًا) ، والتي تنتمي بدورها إلى formatio reticularis. هذا يكمن في الغالب في الدماغ، ولكن له امتدادات في النخاع المستطيل (النخاع المستطيل) والدماغ البيني (الدماغ البيني). داخل هذه المنطقة ، تقع نواة سوليتاريوس في الحفرة المعينية. تقع منطقة بوستريما الظهرية من نواة سوليتاريوس ، أي باتجاه الخلف. وهي تشمل ، من بين أمور أخرى ، منطقة الزناد الكيميائي ، وهي شبكة من الخلايا العصبية المتخصصة الموجودة في الجزء الأمامي من دمحاجز الدماغ. بالإضافة إلى ذلك ، يتلقى مركز التقيؤ معلومات من مجموعات عصبية أخرى ؛ على سبيل المثال ، تلك التي تعالج المنبهات من الجهاز الهضمي.
الوظيفة والمهام
مركز التقيؤ مسؤول عن السيطرة على القيء. كجزء من منطقة postrema ، تقع منطقة تحريك المستقبلات الكيميائية أمام دم- حاجز دماغي ويمارس وظيفة وقائية: تحتوي الخلايا العصبية في هذه المنطقة على مستقبلات حساسة لبعض المواد الكيميائية - وخاصة السموم المختلفة. عندما ترتبط هذه المادة بمستقبل ، فإنها تؤدي إلى تفاعل كيميائي حيوي في الخلايا العصبية. بمجرد أن يتجاوز هذا العتبة الحرجة ، تطلق الخلايا العصبية إشارة كهربائية وتنقلها عبر منطقة postrema. بهذه الطريقة ، تكتشف منطقة الزناد الكيميائي المستقبل السموم قبل أن تنتشر عبر دم سفن من الدماغ. يستجيب مركز التقيؤ لهذا المنبه عن طريق التسبب في قيء الشخص المصاب. من الناحية المثالية ، يتخلص الجسم من جزء كبير من المواد السامة بهذه الطريقة ، حتى قبل أن تدخل مجرى الدم. ارتباط بمعنى تحقيق التوازن يمكن أن يسبب القيء نتيجة الدوران السريع أو ركوب الأفعوانية. الجزء المهم الآخر من مركز القيء ، وهو نواة سوليتاريوس ، لا يشارك فقط في القيء ، ولكنه يمثل أيضًا ذوق نواة الدماغ. يقوم بعمل تمهيدي مهم في تصفية ومعالجة المعلومات التي تؤدي إلى الذاتية ذوق الإدراك في المراكز الحسية العليا. لذلك تتجاوز مهامه الوظائف التي يؤديها في سياق مركز التقيؤ. عندما تجد نواة سوليتاريوس a ذوق محفز يشير إلى طعام سام ، يستجيب مركز التقيؤ أيضًا. يمثل الاشمئزاز استجابة ذاتية للمنبهات البغيضة ؛ يلعب مركز التقيؤ دورًا أيضًا. ومع ذلك ، فإن الشعور النفسي نفسه لا يتشكل في مركز القيء ، ولا يمثل إحساسًا جسديًا بحتًا. بدلاً من ذلك ، يتطور في مخ، حيث تؤثر العمليات المعرفية العليا أيضًا على الإحساس بالاشمئزاز. تفسيرات الاشمئزاز من مخ يمكن أن تؤثر بدورها على الفسيولوجية غثيان؛ ومع ذلك ، فإن هذا يتطلب أحاسيس قوية للغاية.
الأمراض
يشير الأطباء إلى القيء الدماغي عندما لا يكون هناك منبه فيزيولوجي ، مثل السموم ، ولكن المريض يتقيأ بسبب عدم كفاية التحفيز لمركز التقيؤ ، وفي هذه الحالة لا يتلقى مركز التقيؤ فعليًا منبهًا من الخارج ؛ بدلاً من ذلك ، يُحفز المنبه الخاطئ الجهد الكهربائي في الخلايا العصبية. لا يستطيع الدماغ التعرف على الاختلاف وبالتالي يتعامل مع الإشارة بنفس طريقة الانطباع الحسي الحقيقي. يمكن أن ينتج التحفيز الكاذب ، على سبيل المثال ، عن زيادة الضغط داخل الجمجمة. الأسباب المحتملة هي الإصابات الشديدة والأورام والوذمة الدماغية (بسبب اضطرابات الصرف والحرارة السكتة الدماغية or ضربة شمس، وما إلى ذلك) ، اضطرابات الدورة الدموية من الدماغ أو أ السكتة الدماغية . توقف السكتة الدماغية إمداد الدماغ بالدم ، بحيث لا تتلقى الخلايا العصبية ما يكفي من الدم أكسجين. يتسبب هذا في ظهور أعراض عصبية مؤقتة وفشل دائم في مناطق الدماغ حيث ماتت الخلايا العصبية بالفعل أثناء نقص الإمدادات. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يؤدي الضغط المباشر على مركز القيء إلى القيء الدماغي. هذا هو الحال ، على سبيل المثال ، إذا تطور الورم بالقرب من مركز التقيؤ أو إذا كان هناك إصابات في الدماغ. أخف شكل من إصابات في الدماغ is ارتجاج في المخ؛ إذا تسبب في فقدان الوعي ، فإنه لا يستمر أكثر من عشر دقائق. يعالج الأطباء القيء الدماغي من ناحية من خلال معالجة أسبابه ، ومن ناحية أخرى أيضًا من خلال الأدوية المختلفة. مضادات النواقل العصبية السيروتونين, الدوبامين، و tachykinin يعتبران للعلاج من تعاطي المخدرات.
