• تاريخ طبى (تاريخ المرض) يمثل عنصرا هاما في تشخيص ساق الم. تاريخ العائلة
- هل هناك تاريخ متكرر للإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية والتخثر في عائلتك؟
التاريخ الاجتماعي
- هل لديك وظيفة تتطلب منك الوقوف أو الجلوس لفترات طويلة؟
- هل قمت برحلة طويلة المدى مؤخرًا؟
حالياًّ تاريخ طبى/ التاريخ الجهازي (شكاوى جسدية ونفسية).
- أين يقع الألم بالضبط؟
- هل الألم دائمًا في نفس المكان؟
- متى ظهر الألم لأول مرة؟
- هل حدث الألم بشكل مفاجئ أم تدريجي؟
- متى تحدث آلام الساق؟
- أثناء النهار و / أو في الليل ؛ إذا كنت في الليل هل تستيقظ من الألم؟
- ألم أولي (ألم بدء التشغيل والتشغيل)؟
- بعد الوقوف أو الجلوس لفترة طويلة؟
- بشكل دائم؟
- هل الألم حارق ، أو خفقان ، أو قصف ، أو طعن نابض أم باهت؟
- هل يشع الألم؟
- هل لديك أي قيود وظيفية * * بسبب الألم؟ إذا كانت الإجابة بنعم ، فما هي؟
- هل توجد أي قيود عصبية * * مثل الاضطرابات الحسية أو انخفاض القوة؟
- هل هناك سبب للألم؟
- على مقياس من 1 إلى 10 ، حيث 1 خفيف جدًا و 10 شديد جدًا ، ما مدى شدة الألم؟
- بالإضافة إلى ذلك ، هل الساق محمومة؟ * *
- هل يتغير الألم بعد الاستلقاء وفي الليل؟ اذا ماتقوله صحيح، كيف؟
- هل لديك أي شكاوى أخرى مثل:
- ظهور حاد في الصدر الم* * (ألم في الصدر) ، وأحيانًا شعرت بألم فناء.
- لون البشرة مزرق؟ * *
- الشفاه والأصابع باردة ومزرقة؟ * *
- الخفقان؟ * *
- عرق بارد؟ هل أنت شاحب وهل لديك انخفاض في ضغط الدم؟ * *
- ضيق في التنفس عند المجهود أو في الراحة؟ * *
- حمة؟ قشعريرة؟
- جلد بارد؟
- ضامر تغيرات الجلد (فقدان مرونة الجلد).
- جلد جاف وحكة؟
- احمرار منطقة الجلد؟
- تورم ربلة الساق *؟
سوابق نباتية بما في ذلك سوابق التغذية.
- أنت زيادة الوزن؟ من فضلك أخبرنا بوزن جسمك (بالكيلو جرام) والطول (بالسنتيمتر).
- هل تغير وزن جسمك عن غير قصد؟
- هل تمارس ما يكفي من التمارين كل يوم؟
- هل تشرب ما يكفي؟
- هل تدخن؟ إذا كان الأمر كذلك ، كم عدد السجائر أو السيجار أو الغليون في اليوم؟
- هل تشرب الخمر؟ إذا كانت الإجابة بنعم ، فما هو المشروب (المشروبات) وكم كوبًا منه في اليوم؟
- هل تتعاطى المخدرات؟ إذا كانت الإجابة بنعم ، فما هي الأدوية وكم مرة في اليوم أو في الأسبوع؟
التاريخ الذاتي
- الظروف الموجودة مسبقًا (دم اضطرابات التخثر وأمراض القلب والأوعية الدموية (على سبيل المثال ، عميق وريد الجلطة؛ مرض انسداد الشرايين المحيطية) ، مرض الورم ، حادث).
- عمليات (دم عمليات نقل الدم؟ ؛ النوم المطول؟).
- الحساسية
- الحمل
تاريخ الدواء (الأدوية التي قد تسبب ساق تورم).
- مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين (وذمة وعائية عصبية ؛ حدوث (تكرار حدوث حالات جديدة): 1٪ تقريبًا ؛ معدل الوفيات (معدل الوفيات): 1٪) - بينازيبريل ، كابتوبريل ، سيلازابريل ، إنالابريل ، فوسينوبريل ، ليسينوبريل ، موكسيبريل ، بيريدوبريل ، كينابريل ، رامبريل ،
- المسكنات
- غير الستيرودية المضادة للالتهابات المخدرات (مضادات الالتهاب غير الستيرويدية ، غير الستيرويدية (حمض أسيتيل الساليسيليك (ك)، ديكلوفيناك, إندوميتاسين, ايبوبروفين, ميلوكسيكام, بيروكسيكام) - قيادة لزيادة احتباس السوائل في القدمين والكاحلين ، من بين أمور أخرى.
- مثبطات COX-2 الانتقائية (كوكسايب) - السيليكوكسيب, إتوريكوكسيب.
- مضادات الاكتئاب (أميتريبتيلين* / في المرضى الذين تزيد أعمارهم عن 70 عامًا).
- مضادات ارتفاع ضغط الدم - خاصة مضادات الكالسيوم من نوع ديهيدروبيريدين / نيفيديبين ؛ يتم تحمل الجيل الثاني والثالث مثل lercanidipine بشكل أفضل
- نموذجي: وذمة الكاحل - تزداد خلال النهار وتتراجع بين عشية وضحاها
- مضادات الذهان (مضادات الذهان).
- الكلوربرومازين* ، كلوزابين* ، هالوبيريدول* ، ثيوريدازين*.
- مدرات البول* - خاصة مدرات البول حلقة مثل فوروسيميد و توراسميد، والتي يمكن أن تسبب ساق وذمة [exsiccosis].
- جليتازونيس
- نموذجي: وذمة محيطية
- الهرمونات (قيادة، من بين أمور أخرى ، لزيادة احتباس السوائل في منطقة القدمين والكاحلين).
- الأندروجينات (هرمون التستوستيرون، أنتيت التستوستيرون ، التستوستيرون undecaonate).
- المركبات بروجستيرونية المفعول * (إتونوجيستريل, ديزوغيسترل, دينوجيست, الليفونورغيستريل، medroxyprogesterone acetate ، medrogestone ، norelgestromin ، نوريثيستيرون).
- السكرية* (بودينوسيد ، الكورتيزون, فلوتيكاسون, بريدنيزولون).
- هرمون الاستروجين* (إيثينيل استراديول، استراديول) - هرمون الاستروجين علاج as العلاج بالهرمونات البديلة (HT): زيادة خطر الانصمام الخثاري عن طريق: + 6 أحداث لكل 10,000 امرأة لكل سنة من الاستخدام.
- تركيبات الإستروجين والبروجستين * (وسائل منع الحمل عن طريق الفم: إيثينيل استراديول + نوريثيستيرون / مشتق norgestrel - خاصة بالاشتراك مع تدخين; العلاج بالهرمونات البديلة، HRT. الإنجليزية: العلاج بالهرمونات البديلة / HRT) في انقطاع الطمث: زيادة خطر الانصمام الخثاري عن طريق: + 17 حدثًا لكل 10,000 امرأة في السنة من الاستخدام.
- هرمون النمو (الهرمون الموجه للجسد (STH) ، هرمون النمو البشري (hGH) ، هرمون النمو (GH) ، هرمون النمو (WH) ، الموجهة الجسدية (خمارة)).
- الملينات - عند تناولها لفترات طويلة وغير مضبوطة ، فإنها تعطل توازن الماء والكهارل ، وكذلك تركيزات البروتين والمعادن ، مما يضعف إزالة السوائل من الأنسجة
- عقار ذات التأثيرالنفسي - غير نمطي مضادات الذهان, الليثيوم, مثبطات MAO، ثلاثية الحلقات مضادات الاكتئاب.
- انظر أيضا المخدرات يمكن أن يسبب ألم عضلي (عضلي الم) و الجلطة.
* الجلطة / الانصمام حدث بسبب المخدرات.
* * إذا تمت الإجابة على هذا السؤال بـ "نعم" ، فيجب زيارة الطبيب فورًا! (معلومات بدون ضمان)