تعداد الدم الصغير
الصغيرة دم غالبًا ما يستخدم العد في اختبارات الدم. EDTA دم عادة ما تستخدم لهذا الغرض. EDTA (حمض إيثيلين ديامينيتتراسيتيك) هو عامل معقد يسمى.
هذا يعني أنه يمكن ربط EDTA الكلسيوم الأيونات والمجمعات معها. هذه الأيونات Ca2 + مفقودة الآن في دم عملية تخثر الدم ، لذلك لا يمكن أن يحدث تخثر الدم ويبقى الدم سائلاً. في الصغيرة تعداد الدميتم فحص المكونات الخلوية.
عادة يحتوي دم الرجل على حوالي 43-50٪ من المكونات الخلوية ، بينما يحتوي دم المرأة على حوالي 37-45٪ فقط. يسمى هذا المكون الخلوي لحجم الدم الكلي الهيماتوكريت. خصوصا خلال فترة الحملأطلقت حملة الهيماتوكريت يمكن أن تنخفض بشكل ملحوظ.
يعتمد الهيماتوكريت بشكل أساسي على خلايا الدم الحمراء كريات الدم الحمراء، لأن هذه هي الأكثر شيوعًا من حيث الكمية. لكل مجرى الدم ، 4.3-5. 2 مليون كريات الدم الحمراء توجد في النساء. 4.8-5.2 مليون في الرجال.
كريات الدم الحمراء تعمل على نقل الأكسجين في الجسم والتأكد من أن الأكسجين الممتص ينتقل من الرئتين إلى الجسم كله وإلى جميع الأعضاء. إذا كان هناك نقص في الأكسجين ، أو إجهاد دائم أو فقدان السوائل (على سبيل المثال ، بسبب عدم كفاية الشرب) ، فإن عدد كرات الدم الحمراء في الدم يزداد. فقدان الدم أو نقص الحديد يؤدي إلى انخفاض عدد كريات الدم الحمراء في الدم.
إلى جانب كريات الدم الحمراء ، يمكن أيضًا تحديد عدد الخلايا الشبكية. الخلايا الشبكية هي سلائف كريات الدم الحمراء. عادة ، يتم العثور على عدد قليل فقط أثناء اختبارات الدم ، ولكن إذا كان هناك زيادة في تكوين الدم الجديد (على سبيل المثال بعد فقدان الدم الشديد) ، فقد توجد بأعداد أكبر في الدم.
بعد ذلك، خلايا الدم البيضاءيتم فحص الكريات البيض. في المجموع ، تم العثور على 4-10 آلاف من الكريات البيض لكل ul من الدم. من بين الكريات البيض ، يتم التمييز بين الخلايا الليمفاوية والوحيدات و 3 أنواع من الخلايا المحببة.
يتم تحديد هذه بشكل أكثر دقة في التفاضل تعداد الدم ولا تنتمي لفحص تعداد الدم الصغير. نظرًا لأن الكريات البيض تلعب دورًا مهمًا في تفاعلات الحساسية ، على سبيل المثال ، فإنها توجد بأعداد متزايدة في الدم بعد نوبة حساسية ، ولكن أيضًا بعد التهاب أو بعد نوبة نقرس. يزداد عددهم بشكل كبير ، خاصة باللون الأبيض سرطان الدم (سرطان الدم).
بعد الإصابة الفيروسية ، على سبيل المثال أنفلونزا، يمكن تخفيض القيم. الدم الصفائح الدموية (الصفيحات) ، التي يوجد منها 150-400 ألف لكل ul من الدم ، تؤخذ أيضًا في الاعتبار في اختبارات الدم. هذه تستخدم ل تخثر الدم.
إذا كان دمنا يحتوي على عدد قليل جدًا من الصفيحات ، فهذا يسمى نقص الصفيحات. لا يمكن أن يحدث تخثر الدم بشكل صحيح وهذا يؤدي إلى زيادة النزيف. ولكن يمكن أن يؤدي أيضًا إلى اعتلال الصفيحات.
هنا أيضًا يطول وقت النزف على الرغم من العدد الطبيعي للخلايا الصفيحية. ومع ذلك ، نظرًا لأن هذه لا تعمل بكامل طاقتها ، فإن وقت النزيف يكون أطول ونزيف دموي صغير (يسمى نمشات) تحدث. من أجل اختبار ما إذا كان عدد الصفائح الدموية أو شكلها طبيعيًا ، يتم استخدام متوسط حجم الصفائح الدموية لاختبار الدم.
المعلمات الأخرى التي تؤخذ في الاعتبار عند فحص الصغيرة تعداد الدم هي صبغة الدم الحمراء (الهيموجلوبين) التي تربط الأكسجين. قيمة Hb من 12-16 جم / ديسيلتر طبيعية بالنسبة للنساء ، بالنسبة للرجال يجب أن تكون قيمة الهيموجلوبين في حدود 14-18 جم / لتر. إن MCH (متوسط الجسيم الهيموغلوبين) ، لا يمكن تحديد MCV (متوسط حجم الجسم) و MCHC (متوسط تركيز هاموغلوبين الجسم) إلا عن طريق الحسابات وإعطاء معلومات حول خصائص خلايا الدم الحمراء (كرات الدم الحمراء).
المعلومات بمثابة ملف تشخيص متباين في حالة فقر الدم. أ فحص الدم يمكن أن يوفر أيضًا تعداد الدم التفاضلي. جنبا إلى جنب مع تعداد الدم الصغير ، كلاهما يسمى تعداد الدم الكبير.
يعتمد تعداد الدم التفاضلي أيضًا على الدم أو الدم EDTA الذي تم جمعه باستخدام عينة صغيرة شعري. هذا شعري يمكن أن يأتي الدم ، على سبيل المثال ، من الإصبع وعلى عكس الدم الكامل ، فهو ليس دمًا وريديًا بحتًا ولكنه يحتوي على مواد معينة (مثل الجلوكوز) بتركيز متزايد. يتم الآن فحص الدم لأشكال معينة من خلايا الدم البيضاء (الكريات البيض).
تنقسم الكريات البيض إلى خلايا ليمفاوية تخدم الدفاع المناعي المحدد ؛ حيدات ، التي تخدم الدفاع المناعي العام والخلايا الحبيبية. تنقسم الخلايا المحببة إلى الخلايا المحببة العدلة ، والخلايا الحمضية ، والخلايا القاعدية. تخدم المحببات العدلات الدفاع غير المحدد ، على سبيل المثال ضد بكتيريا.
لا يزال بإمكان المرء التفريق بين الخلايا الحبيبية العدلات ذات النواة والقضيب ، والتي لا تختلف في وظيفتها. في المجموع ، يجب العثور على 3000-6000 خلية محببة للعدلات لكل ul من الدم في هذا فحص الدم. الخلايا الحبيبية اليوزينية هي المسؤولة عن رد فعل تحسسي ويمكن أن تعمل ضد الإصابة بالطفيليات (مثل عدوى الديدان).
يجب العثور على حوالي 50-250 من الخلايا الحبيبية اليوزينية لكل ul من الدم. الخلايا الحبيبية القاعدية مسؤولة أيضًا عن رد فعل تحسسي. تم العثور على حوالي 15-50 فقط من الخلايا المحببة القاعدية لكل ul من الدم.
لا يعد تعداد الدم التفاضلي أحد اختبارات الدم النموذجية ويتم إجراؤه فقط إذا كان هناك اشتباه في وجود عدوى خطيرة ، أو مرض مع طفيليات (طفيليات الدم ؛ على سبيل المثال في ملاريا) أو مرض في الدم مثل •سرطان الدم (سرطان الدم). بعد الإصابة بالطفيليات ، يمكن تحديد أن عدد الخلايا الحبيبية الحمضية يزداد بشكل كبير. من ناحية أخرى ، إذا كان عدد الخلايا الوحيدة مرتفعًا ، فقد يشير ذلك مرض السل.
بعد الإصابة بفيروس HI (HIV) ، ينخفض عدد الخلايا الليمفاوية (قلة اللمفاويات). في اختبارات الدم لتعداد الدم الصغير وتعداد الدم التفاضلي ، يتم إعطاء قيم الخلايا الفردية في نطاق مرجعي. يجب أن تقع قيم المريض السليم ضمن هذا النطاق. ومع ذلك ، يُقال أنه وفقًا للتعريف ، يجب أن تقع كل قيمة عشرين خارج القيم العادية. لذلك إذا كانت هناك انحرافات طفيفة ، فهذا لا يشير بالضرورة إلى وجود مرض.
