الورم البرافيني للقضيب هو نوع فرعي من الورم الحبيبي المصلب. إن تشخيص الورم البرافيني غير المعالج ضعيف.
ما هو الورم البرافيني في القضيب؟
الأورام البرافينية هي الأورام التي تنتج عن ظهور كيروسين أو غيرها من المواد الشحمية تحت بشرة. غالبًا ما تسبب هذه المواد تفاعلًا حبيبيًا في الأنسجة الدهنية تحت الجلد. يمكن أن تتطور الأورام البرافينية ليس فقط في منطقة القضيب ولكن أيضًا في منطقة الألوية ، أو الثدي الأنثوي والذكور ، أو البطن. ومع ذلك ، توجد غالبية الأورام البارافينية المستحثة ذاتيًا في منطقة الأعضاء التناسلية. في الماضي، كيروسين الحقن كانت أكثر شيوعًا. اليوم ، الأورام البارافينية في القضيب نادرة جدًا بسبب الآثار الجانبية غير السارة المعروفة و الورم الحبيبي انعقاد. كيروسين من المحتمل أن يعود سبب تكبير القضيب إلى الجراح النمساوي روبرت غيرسونى. في عام 1903 ، أبلغ عن استخدام الكيروسين كمنتج بدلة الخصية. في وقت مبكر من عام 1899 ، قام بحقن الكيروسين في مريض كان عليه أن يحصل على كليهما الخصيتين تمت إزالته بسبب الإصابة. منذ ذلك الوقت كانت هناك نجاحات فقط ولم تكن هناك آثار جانبية بعد ، حقن جيرسونى والعديد من الزملاء الزيوت المعدنية والكيروسين في أجزاء مختلفة من الجسم ، وعلاج ، من بين أمور أخرى ، تشوهات الوجه البواسير و سلس البول كما عولجوا بالكيروسين الحقن. في هذا الوقت ، أصبح تكبير القضيب باستخدام الكيروسين رائجًا. بعد حوالي 20 عامًا ، ظهرت آثار متأخرة خطيرة لهذا علاج أصبح واضحا. منذ عام 1950 ، لم يعد الكيروسين مستخدمًا الحقن في الطب. تم استبدال المواد على التوالي في علاج بمواد أخرى مثل الهيالورون أو الكولاجين.
الأسباب
ينتج الورم البرافيني للقضيب عن الحقن كروسين أو الزيوت المعدنية تحت بشرة من القضيب. في أوائل القرن العشرين ، تم حقن كروسين أو الزيوت المعدنية كانت تقنية شائعة لتكبير القضيب. في وقت لاحق ، بعد أن أصبحت الآثار الجانبية معروفة ، تم استخدام هذه الطريقة بشكل نادر للغاية في شمال أوروبا. اليوم ، لا يزال تكبير القضيب باستخدام الكيروسين يمارس في العديد من دول أوروبا الشرقية وبشكل متقطع في كوريا. يتم إجراء حقن الكيروسين بشكل أساسي بواسطة متخصصين غير طبيين. هذا بالطبع يزيد من خطر حدوث مضاعفات وآثار جانبية. متوسط العمر للرجال الذين يقومون بحقن الكيروسين أقل بقليل من 40 عامًا ، وتتراوح أعمارهم بين 19 و 77 عامًا. هناك عدة أسباب وراء حقن الكيروسين. المرضى يرغبون في الحصول على قضيب أكبر يعانون منه ضعف الانتصاب (ضعف الانتصاب) ، أو لديهم الرغبة في إرضاء شريكهم بشكل أفضل. عادة ما يتم حقن الكيروسين من خلال الإحليل or الأنسجة الدهنية.
الأعراض والشكاوى والعلامات
عادة ما يمر عام من حقنة الكيروسين الأولى حتى ظهور الورم البرافيني. في الحالات الفردية ، قد لا يظهر الورم إلا بعد 40 عامًا. قد يؤدي الحقن تحت الجلد للكيروسين أو الزيوت المعدنية الأخرى إلى تفاعل جسم غريب. تحاول خلايا نظام البلعمة أحادي النواة التخلص من المادة الغريبة. في هذه العملية ، يتشكل ما يسمى بالأورام الحبيبية للأجسام الغريبة. هذه هي الأورام العقدية للأنسجة غير المعدية. تتكون من خلايا ظهارية أو خلايا أحادية النواة أو خلايا عملاقة تلتف حول المادة الغريبة وتغلفها. على المدى الطويل ، يمكن أن تحدث ردود الفعل الالتهابية التي يسببها الجسم الغريب قيادة لتنكس الخلايا وبالتالي سرطان. خاصة في المرضى الأكبر سنًا ، هناك خطر من أن تتطور الآفات المتقرحة في القضيب سرطان الخلايا الحرشفية. غالبية المرضى الذين قاموا بحقن الكيروسين بأنفسهم في القضيب غير راضين عن النتائج. في الواقع ، ما يقرب من 75 في المائة من جميع المرضى يرغبون في إزالة الكيروسين المحقون. أقل من 20 في المائة ليس لديهم أي آثار جانبية بعد الحقن. يعاني معظم المرضى من التهاب, بشرة التنخر و الم.
التشخيص وتطور المرض
يتم تشخيص الورم البرافيني بناءً على الأعراض السريرية و تاريخ طبى. تشير الأورام التي تظهر على القضيب بعد الحقن بالكيروسين إلى وجود ورم برافيني. تشير التقرحات أو الالتهابات الأخرى التي تظهر على القضيب بعد حقن الكيروسين أيضًا إلى الإصابة بورم البرافينوما ، ومع ذلك ، من أجل إجراء التشخيص الصحيح ، يجب أن يعتمد الطبيب على معلومات المريض الصادقة. إذا أخفى المريض حقن الكيروسين ، فقط أ خزعة للورم يمكن أن يوفر الوضوح.
المضاعفات
يجب أن يعالج الطبيب في أي حال ورم بارافيني القضيب. إذا لم يتم تلقي العلاج ، فقد تموت الأنسجة تمامًا بسبب سرطان. علاوة على ذلك، سرطان يمكن أن ينتشر إلى مناطق أخرى من الجسم ويسبب تلف الأنسجة هناك. تنخفض جودة حياة الشخص المصاب بشكل كبير بسبب الورم البرافيني على القضيب. في معظم الحالات ، يعاني المرضى من التهابات والتهابات مختلفة في القضيب. نخر من الجلد يمكن أن تحدث أيضًا مع هذه الشكوى وتجعل حياة المريض اليومية أكثر صعوبة. علاوة على ذلك ، تحدث شكاوى جلدية مختلفة أيضًا في الشخص المصاب على القضيب. في كثير من الحالات ، يتم إخفاء حقن الكيروسين في القضيب ، بحيث لا يمكن إجراء التشخيص المناسب. قد يقلل هذا من متوسط العمر المتوقع للشخص المصاب ، حيث لا يتم أيضًا إجراء العلاج المناسب. عادة ، يتم إجراء التدخل الجراحي للورم البارافيني في القضيب. هذا يمكن أن يحد من معظم الأعراض. لا تحدث مضاعفات معينة في هذه الحالة ، إذا تم التشخيص مبكرًا وبالتالي يمكن أن يبدأ العلاج أيضًا مبكرًا.
متى يجب أن تذهب إلى الطبيب؟
إذا كان الرجال الذين خضعوا لتضخم القضيب عن طريق حقن الكيروسين يعانون من عدم الراحة ، فيجب استشارة الطبيب. نظرًا لأن هذا الإجراء يتم إجراؤه في الوقت الحاضر بشكل أساسي في المناطق الآسيوية من قبل ممارسين غير طبيين ، فإن مجموعة المخاطر الخاصة بالمتضررين محدودة للغاية. إذا ظهرت مخالفات بعد حوالي اثني عشر شهرًا من الإجراء ، فهناك ما يدعو للقلق. في بعض الحالات ، تحدث التغييرات بعد عدة عقود من حقن الكيروسين. يعتبر تكوين الأورام الحبيبية بأجسام غريبة على القضيب مؤشرًا على وجود اضطراب ويجب تقديمه إلى الطبيب. إذا المحدوث انتفاخ أو تغيرات في مظهر الجلد ، من الضروري زيارة الطبيب. نظرًا لأن الاضطراب يؤدي إلى الوفاة المبكرة إذا تُرك دون علاج ، فيجب استشارة الطبيب عند ظهور أولى علامات التناقض. يجب فحص وعلاج الالتهابات في المنطقة الحميمة ، وفقدان الرغبة الجنسية وكذلك الاختلالات الجنسية من قبل الطبيب. مشاكل التبول أو الشعور بالمرض يدل على أ الصحية تلف. إذا كان هناك نقص في الوزن أو شعور بالمرض أو توعك عام ، يجب استشارة الطبيب لتوضيح الأعراض. صديد يمكن تشكيل قيادة إلى تعفن الدم، والتي يمكن أن تكون مهددة للحياة ، لذلك يجب بالتأكيد استشارة الطبيب في هذه الحالة.
العلاج والعلاج
أي ورم برافيني في منطقة القضيب يتطلب العلاج. تتفاقم الأورام البرافينية غير المعالجة بشكل مطرد ويكون التشخيص سيئًا إلى حد ما. يجب قطع الأورام البرافينية. يسمى هذا الإجراء أيضًا الاستئصال الجذري. وبالمثل ، يجب إزالة قلفة القضيب بالكامل (ختان). إذا لم تتم إزالة الورم البرافيني تمامًا ، فهناك خطر تكراره. اعتمادًا على حجم ورم الكيروسين ، قد تكون هناك حاجة إلى رأب القضيب. يتضمن ذلك إعادة بناء أجزاء من القضيب من أنسجة جسم المريض. إذا كان المريض لا يوافق على الجراحة ، أو إذا كانت الدورة أقل دراماتيكية ، فهي متحفظة علاج يمكن استخدامها. لهذا، السكرية مثل التريامسينولون بشكل متكرر في الورم البرافيني. بدلاً من ذلك ، قد يقوم الطبيب المعالج بإعطاء الستيرويدات القشرية. على الرغم من عدم توفر نتائج طويلة الأمد لهذه الأشكال من العلاج ، يوصي بعض الأطباء بهذا الخيار كعلاج من الدرجة الأولى. في هذه الحالة ، لا يتم إجراء الإزالة الجراحية إلا إذا كانت نتائج علاج الخط الأول غير مرضية.
التوقعات والتشخيص
مع العلاج الطبي المبكر ، يكون تشخيص الورم البارافيني في القضيب مناسبًا. هذا الصحية الاضطراب هو تطور الأورام التي يجب علاجها بشكل حتمي. خلاف ذلك ، بالإضافة إلى اضطرابات الانتصاب أو الفعل الجنسي العام ، هناك أ الصحية التنمية مع دورة قاتلة. يمكن أن تنتشر الخلايا السرطانية أكثر في الكائن الحي من خلال مجرى الدم و قيادة لتطوير المزيد من الأورام. بدون علاج السرطان المناسب ، يتم تقصير متوسط العمر المتوقع للشخص المصاب إلى حد كبير. إذا تم التشخيص بسرعة في المراحل المبكرة من المرض ، فهناك فرصة جيدة للشفاء التام بالنظر إلى الحالة الحالية للمعرفة العلمية والطبية. تتم إزالة الأورام التي تم تطويرها بالكامل في إجراء جراحي. بالإضافة إلى ذلك ، يجب التحقق مما إذا كان الورم البارافيني قد تطور أيضًا في أجزاء أخرى من الجسم. في ظل الظروف المثلى ، يكون بدء العلاج بالفعل قبل أي انتشار محتمل. في هذه الحالات ، يتم إزالة القلفة من القضيب ، وبالتالي البدء في الشفاء. إذا لم يكن بالإمكان إزالة الورم بالكامل ، فيمكن توقع تراجع الأعراض في المسار التالي للمرض. لهذا السبب ، يجب أن يشارك المريض دائمًا في فحوصات التحكم على مدار العمر بأكمله ، حتى يتم تشخيص التغييرات والتشوهات المحتملة في مرحلة مبكرة.
الوقاية
الورم البرافيني هو مرض يحدث حصريًا بعد حقن الكيروسين أو الزيوت المعدنية الأخرى في الجسم. وبالتالي ، يمكن منع الورم البرافيني بسهولة تامة عن طريق الامتناع عن مثل هذه الحقن الخطرة.
العناية بالناقهين
في حالة الورم البرافيني للقضيب ، فإن الإجراءات عادة ما تكون الرعاية اللاحقة محدودة بشكل كبير. في كثير من الحالات ، لا تكون متاحة حتى للشخص المصاب ، لأنه في كثير من الحالات لا يمكن علاج المرض بالكامل مرة أخرى. لذلك يجب على الشخص المصاب مراجعة الطبيب في مرحلة مبكرة جدًا لتجنب المزيد من المضاعفات أو الشكاوى الأخرى في المسار التالي للمرض. كلما تم الاتصال بالطبيب مبكرًا ، كان ذلك أفضل عادة هو المسار الإضافي للمرض ، لذلك يجب استشارة الطبيب عند ظهور العلامات والأعراض الأولى للمرض. يعتمد الأشخاص المصابون أنفسهم على التدخل الجراحي. يجب على الأشخاص المتضررين الراحة والتعامل مع الأمر بعد هذه العملية. خاصة المنطقة المحيطة بالقضيب يجب تجنبها. الفحوصات المنتظمة ضرورية أيضًا لفحص حالة من الورم البرافيني في القضيب. في كثير من الحالات ، واستخدام مختلف الكريمات و المراهم ممكن أيضًا ، ولكن من الضروري دائمًا الانتباه إلى الجرعة الصحيحة وكذلك الاستخدام المنتظم. لا يقلل الورم البرافيني للقضيب عادةً من متوسط العمر المتوقع للشخص المصاب.
هذا ما يمكنك أن تفعله بنفسك
يجب أن يتلقى المرضى الذين يعانون من هذا التشخيص علاجًا طبيًا بالتأكيد ، حتى لو كان لا يمكن تجنب الجراحة. هنا ، من المهم جدًا تثقيف المرضى وإبلاغهم بوضوح أنهم قد يموتون قبل الأوان بسبب الورم البرافيني. هذا ينطبق بشكل خاص على المرضى الذين يرفضون حقن البرافين في القضيب. حقيقة أن المرضى المعنيين قد استخدموا طريقة قديمة وخطيرة لتكبير القضيب تشير إلى أنهم يضعون أهمية قصوى على حجم القضيب ويعرضون صحتهم للخطر. هذا على عكس حقيقة أن الورم البارافيني في القضيب مصحوب التهاب و المالذي يقف في طريق الجماع الممتع. قد يشعر المرضى أنهم في مأزق هنا. لذلك ، يُنصح بشدة بالخضوع لمرافقة العلاج النفسي. في هذا العلاج ، يجب فحص قيم المرضى الآسيويين بشكل أكبر وتصحيحها إذا لزم الأمر. يجب أن يكون الهدف التوفيق بين المتضررين وأجسادهم. نظرًا لأن الورم البرافيني في القضيب يضعف الجسم بالكامل ، يجب على المرضى اتباع نمط حياة صحي. وهذا يشمل أ الحمية غذائية من الطازجة ، فيتامين- الأطعمة الغنية والنوم الكافي والامتناع كحول و النيكوتين. تخلص من السموم و إزالة الإجراءات تدعم أيضًا عملية الشفاء. يقدم الممارسون البديلون والأطباء المتخصصون في العلاج الطبيعي المشورة في هذا الشأن.
