التشخيص | التهاب سرير الأظافر

تشخيص

في معظم الحالات ، فإن الأعراض الكلاسيكية التهاب سرير الظفر كافية للطبيب لإجراء تشخيص موثوق. من أجل الحصول على معلومات دقيقة حول العامل الممرض الموجود ، يمكنه أيضًا أخذ مسحة من المنطقة المصابة. إذا كان شكل مزمن التهاب سرير الظفر يجب على الطبيب أن يأخذ تفاصيل تاريخ طبى من أجل استبعاد الأمراض الكامنة مثل مرض السكري الداء (التهاب سرير الظفر علاج).

علاج

التهاب قاع الظفر الحاد ، والذي يتميز باحمرار طفيف وتورم وخفقان الم في منطقة إصبع القدم ، يمكن معالجتها أولاً بأقدام فاترة أو حمامات اليدين بصابون الخثارة أو بابونج حلول. لها تأثير مهدئ وتدعم عملية الشفاء الطبيعية. يؤدي الغسل أيضًا إلى إرخاء الطبقة المتقرنة ويسهل إزالتها صديد.

بعد الاستحمام ، يجب تجفيف الأظافر بعناية. بالإضافة إلى ذلك ، يتم تطبيق المراهم المطهرة التي تحتوي على سبيل المثال على مضاد للجراثيم اليود، فهي مفيدة أيضًا ، لأنها يمكن أن تساعد بشكل خاص في علاج الأسباب البكتيرية لالتهاب فراش الظفر وتخفيف الحكة التي تحدث بشكل متكرر. (مثل مرهم Ilon®) يجب تثبيت المنطقة المصابة برفعها باستخدام كمادات التبريد أو عن طريق الجبائر الصغيرة.

في حالة التهاب قاع الظفر الحاد في القدم ، يجب تجنب الأحذية الضيقة جدًا ؛ بدلاً من ذلك ، يُنصح باستخدام الأحذية التي توفر مساحة كافية لإصبع القدم لتجنب المزيد من التهيج في المنطقة المصابة ، كما يجب تجنب الاتصال بعوامل التنظيف والمواد الكيميائية الأخرى (ارتداء الأحذية والقفازات ، على سبيل المثال عند التنظيف باستخدام عوامل التنظيف). إذا كان الم شديد جدا ، المسكنات يمكن أن تساعد بشكل مؤقت. يُنصح بعدم لمس المنطقة المحيطة بسرير الظفر بنفسك في حالة التهاب قاع الظفر الحاد ، لأن العلاج الذاتي يمكن أن يجعل الموقف أسوأ.

إذا استمر الالتهاب لعدة أيام ، يجب استشارة الطبيب في أي حال. إذا لم يهدأ التهاب فراش الظفر بعد العلاج الأول (مثل الاستحمام والمراهم) ، أو التورم ، أو السخونة الزائدة ، أو صديد يحدث أو تزداد الأعراض ، يجب استشارة الطبيب. ومع ذلك ، إذا كان الالتهاب قد تقدم حتى الآن فذلك حمى, القشعريرةتورم الليمفاوية تحدث العقد والشعور العام بالمرض ، وقد يكون العلاج بالمضادات الحيوية ضروريًا أيضًا.

مجموعة المكونات الفعالة من البنسلين مناسبة لهذا الغرض ، لأنها فعالة بشكل خاص ضد المكورات العنقوديةأطلقت حملة بكتيريا التي تسبب التهاب سرير الظفر في أغلب الأحيان. إذا كان الظفر المنغرز هو سبب التهاب فراش الظفر ، فيمكن للطبيب تصغير الظفر جراحيًا. في بعض الحالات ، يجب أيضًا إزالة صفيحة الظفر تمامًا.

قبل اختيار العلاج الجراحي لالتهاب فراش الظفر الناجم عن ظفر نام ، يمكن تجربة بعض الإجراءات الأخرى. على سبيل المثال ، يمكن إدخال دعامة بين الظفر والجلد ، ويمكن وضع حشوات قطنية ماصة ، أو يمكن سحب جدار الظفر الجانبي برقعة. إذا تم علاج التهاب فراش الظفر في وقت متأخر أو لم يتم علاجه على الإطلاق ، يمكن أن تحدث اضطرابات في نمو الظفر أو يمكن رفض الظفر.

عادة ما يحدث التهاب فراش الظفر بشكل حاد ويختفي بعد حوالي أسبوع. تحدث العدوى في الجزء السطحي من الجلد. في حالات نادرة ، قد يتطور الالتهاب إلى طبقات أعمق.

هناك خطر من انتشار العدوى إلى العظام or دم سفن. إذا لم يهدأ التهاب فراش الظفر من تلقاء نفسه بعد بضعة أيام أو حتى يزداد سوءًا ، فلا مفر من زيارة الطبيب. يقرر الطبيب ما إذا كان مضادات حيوية، فتح جراحي أو كليهما ضروريان.

عادة مضادات حيوية من مجموعة البنسلين يوصف. يعتمد علاج التهاب فراش الظفر بشكل أساسي على الأعراض وشدة الالتهاب ونتائج الفحص الطبي. يجب التمييز فيما إذا كان سبب الالتهاب بكتيرياالخميرة أو الفطريات الفيروسات.

اعتمادًا على العامل الممرض الذي تسبب في التهاب فراش الظفر ، يمكن أيضًا النظر في المراهم والأدوية المختلفة. في الأساس ، الحمامات والمراهم المضادة للالتهابات لها تأثير مهدئ على التهاب فراش الظفر ويمكن أن تدعم عملية الشفاء الطبيعية. لهذا الغرض ، تحتوي المحاليل المطهرة أو المراهم اليود أو غيرها من المواد المضادة للبكتيريا مناسبة بشكل خاص.

خاصة إذا بكتيريا كانت سبب التهاب قاعدة الأظافر ، فهذه المكونات يمكن أن تساعد في تسريع عملية الشفاء. من أجل معرفة المراهم والتدابير الأكثر ملاءمة لحالة فردية ، يُنصح بالتحدث إلى الطبيب المعالج. في ظل ظروف معينة ، يمكن أن يكون لتجربة المراهم بمفردك تأثير سلبي على مسار المرض.

من المهم بشكل خاص عدم التلاعب في منطقة التهاب فراش الظفر ومحاولة تصريفها صديد بأدوات غير مناسبة. إذا كان الالتهاب أكثر تقدمًا وشدة ، استخدم المراهم المحتوية على مضادات حيوية قد تكون ضرورية في بعض الحالات. إذا انتشر الالتهاب مع انتفاخ الليمفاوية العقد و حمى، يمكن وصف مضاد حيوي على شكل أقراص بالإضافة إلى ذلك.

إذا لم يكن التهاب فراش الظفر ناتجًا عن البكتيريا ولكن ، على سبيل المثال ، بسبب عدوى فطريات الخميرة ، فإن المراهم التي تحتوي على عامل مضاد للفطريات تكون فعالة. تأكيد الفيروسات يمكن أن يسبب أيضًا التهاب سرير الظفر. عدوى الهربس الفيروسات يمكن علاجه جيدًا بمرهم يحتوي على ما يسمى بإحصاءات الفيروس ، أي

المكونات التي تحارب الفيروس (على سبيل المثال أسيكلوفير). يجب أن نتذكر أنه في حالة التهاب قاع الظفر الخفيف ، فإن استخدام مرهم وتجنب الظفر المصاب (على سبيل المثال عن طريق ارتداء حذاء مناسب) عادة ما يكون كافياً للشفاء من الالتهاب ، وفي الحالات الأكثر خطورة ، قد يكون من الضروري إجراء عملية جراحية صغيرة ، أثناء التي قد يتعين إزالة الظفر للسماح للصديد بالتصريف. ثم يتم وضع ضمادة مرهم مطهرة حتى يلتئم الجرح جيدًا.

في حالة التهاب فراش الأظافر المزمن ، قد يكون من المستحسن تجنب بعض المهيجات. يمكن أيضًا أن تكون بعض المكونات الموجودة في المراهم أو كريمات (اليد) مسؤولة عن التهابات قاع الظفر المتكررة باستمرار ويجب تجنبها. يجب على الأشخاص الذين يتعاملون مع المواد العدوانية كثيرًا أن يطبقوا بانتظام مراهم دهنية كافية على اليدين لمنع التهاب فراش الظفر.

في حالة التهاب فراش الظفر ، يمكن أن يكون تطبيق مرهم السحب أو الشد مفيدًا. في الطب ، يستخدم شد المرهم لأمراض الجلد الالتهابية والخراجات ، الدمامل, حب الشباب، وكذلك الشظايا والتهاب فراش الظفر. يحتوي المرهم على مضاد للالتهابات ومضاد للبكتيريا ، دم الترويج للدورة الدموية ، الم- يخفف التأثير ويخفف طبقات الجلد العلوية ، بحيث يمكن إزالة الأجسام الغريبة والقيح بسهولة أكبر إلى الخارج.

هذا الأخير هو أيضًا السبب وراء استخدام مرهم الشد في كثير من الأحيان في التهاب فراش الظفر. يسبب الصديد الموجود تحت الظفر ضغطًا مؤلمًا يمكن تخفيفه عن طريق إزالة القيح. بيتايسودونا® هو اسم تجاري يستخدم في ألمانيا لـ "بوفيدون-اليود".

البوفيدون اليود مطهر يحتوي على اليود ، والذي يستخدم غالبًا في الطب. يدمر اليود قشرة الكائنات الحية الدقيقة مثل البكتيريا والفيروسات والفطريات والجراثيم البكتيرية وبالتالي يقتلها. بجانب بيتايسودونا® ، والعديد من الآخرين المطهرات التي تحتوي على اليود تستخدم في الطب.

ومع ذلك، بيتايسودونا® لها ميزة أنها مناسبة بشكل خاص للاستخدام في المناطق الحساسة مثل الأغشية المخاطية والجروح. يتم تطبيق Betaisodona® في تخفيف بنسبة 10٪ على مساحة كبيرة من المنطقة المراد تطهيرها. يمكن أيضًا استخدام Betaisodona® لالتهاب فراش الظفر ، خاصةً إذا كانت البشرة ملتهبة أو متسخة.

المساوئ هي الحكة والطفح الجلدي وتكرار حدوث الحساسية. لا ينبغي أبدًا استخدام المنتجات التي تحتوي على اليود لأمراض الغدة الدرقية ، حيث يمكن أن يكون لها تأثير قوي جدًا على عملية التمثيل الغذائي في الجسم. الغدة الدرقية. غالبًا ما يحدث التهاب طفيف في فراش الظفر وعادة ما يشفى بعد بضعة أيام ، عندما يتم تخفيف الظفر وربما علاجه بحمامات داعمة أو مطهرة أو مراهم.

قد يكون من المفيد إظهار التهاب ملتهب بشدة في سرير الظفر للطبيب قبل اتخاذ التدابير الذاتية ، حيث يمكن أن يتفاقم الالتهاب بسبب ذلك. كقاعدة عامة ، يتصل المرء أولاً بطبيب الأسرة الذي يعالج التهاب فراش الظفر. اعتمادًا على شدة الالتهاب ، قد يصدر طبيب الأسرة إحالة إلى طبيب أمراض جلدية (طبيب أمراض جلدية) أو جراح.

التهاب فراش الأظافر أكثر شيوعًا في الأمراض الأساسية المزمنة مثل مرض السكري دهن. في هذه الحالة ، يجب على الطبيب المعالج زيارة المرض الأساسي. عادة ما يتعرف طبيب الأسرة على التهاب فراش الظفر عند فحص المنطقة المصابة.

ومع ذلك ، سيأخذ الطبيب أولاً تاريخ طبى (سوابق المريض) لكيفية حدوث الإصابة من أجل التمكن من استنتاج العامل الممرض المحتمل أو تقديم المشورة حول كيفية منع تكرار التهاب فراش الظفر (على سبيل المثال ، ارتداء أحذية مناسبة). في بعض الحالات قد يكون من المفيد للطبيب أن يأخذ مسحة من الأنسجة الملتهبة لتحديد العامل الممرض. في مرحلة متقدمة ، قد يفكر الطبيب في أشعة سينية (أو ربما التصوير بالرنين المغناطيسي / الدوران النووي) لليد أو القدم ضروري لتحديد ما إذا كان الالتهاب قد انتشر بالفعل إلى الأنسجة العميقة أو العظام أو نخاع العظام.