العلاج | الصداع العنقودي

علاج

في حالة النوبة ، يتم تزويد المرضى بجرعات عالية من الأكسجين عبر قناع الوجه لمدة 10 دقائق تقريبًا. يتم إعطاء مستحضر الإرغوتامين كحقن تحت الجلد أو كحقن رذاذ الأنف يمكن أن يكون مفيدًا أيضًا ، وأ يدوكائين رذاذ الأنف يمكن أن تستخدم أيضا. لسوء الحظ ، يكون معدل الاستجابة للأدوية الفردية منخفضًا في بعض الأحيان.

لمنع حدوث المزيد من النوبات ، يتم استخدام العديد من الأدوية من مجموعات مختلفة من المواد الفعالة. فيراباميل (خافض للضغط) ، ميثيسرجيد (سابق داء الشقيقة المخدرات) ، أو فالبرويك حمض (من علاج صرع) يستخدم. العلاج قصير المدى مع الكورتيزون (الكورتيزون) أو تناول الليثيوم يمكن أن يكون مفيدًا أيضًا.

في العلاج الحاد خلال أ الصداع العنقودي الهجوم ، يتم إعطاء الأكسجين غير المخفف مع أدوية سوماتريبتان ، التي يتم حقنها تحت الجلد ، وزولميتريبتان ، الذي يتم إعطاؤه بواسطة رذاذ الأنف. تعتبر هذه الأدوية الخيار الأول في علاج النوبة. ينتمي العقاران إلى مجموعة التريبتانمما يسبب تضيق في المخ سفن.

في المرحلة الحادة يدوكائين يمكن استخدامه أيضًا عن طريق رذاذ الأنف. له تأثير محلي على الم الزناد ويستخدم هنا كخيار ثانٍ. كوسيلة وقائية ، يمكن إعطاء فيرباميل ، وهو دواء له تأثير توسع الأوعية في الشرايين ولا يزال له تأثير جيد ، كخيار أول.

كخيار ثان الليثيوم يمكن أن تعطى كوقاية ، والتي يمكن أن تغير بشكل إيجابي الدماغ التمثيل الغذائي وبالتالي تهيج الأعصاب. المثلية لا تعتبر فعالة للكتلة الصداع. تماما مثل استرخاء التقنيات والعلاج الطبيعي أو التدابير الطبية التكميلية الأخرى.

لغيرها الم الاضطرابات ، هذه التقنيات ، مثل المثلية، لها ما يبررها. الصداع العنقوديومع ذلك ، يجب التعامل معها بطريقة مختلفة اختلافًا جوهريًا ، لأنها لا تستجيب للمعتاد المسكنات إما. مع المثلية، هو الحال بشكل عام أنه ليس له أي آثار جانبية وبالتالي لا يوجد أي طبيب ضده.

يجب إخبار المريض أن المعالجة المثلية في هذه الحالة لا تعتبر فعالة ، ولكن يمكنه أن يقرر بنفسه ما إذا كان سيستفيد منها. "بوتاسيوم يوصى المعالجون المثليون في هذه الحالة باستخدام iodatum ، وكذلك بعض العلاجات الأخرى. ال الصداع العنقودي لا يزال قيد التحقيق.

ومع ذلك ، فقد ثبت حتى الآن أنه يمكن علاجه عن طريق إعطاء أكسجين بنسبة مائة بالمائة. خلال الم الهجوم ، يتلقى المريض الأكسجين غير المخفف لـ استنشاق مباشرة من زجاجة الغاز أو وصلة الغاز من الحائط. جنبا إلى جنب مع عقار سوماتريبتان ، الذي يتم حقنه تحت الجلد ، وزولميتريبتان ، الذي يتم إعطاؤه عن طريق رذاذ الأنف ، يعتبر الدواء المفضل.

الصداع العنقودي هو أحد أكثر أنواع الآلام شراسة والتي لا يمكن علاجها حتى بأقوى أنواعها المسكنات مثل المواد الأفيونية (مورفين، وما إلى ذلك) ولا يمكن السيطرة عليها إلا من خلال أدوية أخرى محددة. لذلك يجب على جميع المرضى استشارة الطبيب ومعالجتهم بالوسائل الحديثة.

ومع ذلك ، أي شخص يريد أن يفعل شيئًا في المنزل بشأن الكتلة الصداع، خاصة كوسيلة وقائية ، يجب تجنبها النيكوتين والكحول. يوصى بهذا بشكل خاص خلال فترات الكتلة. كل من الأدوية zolmitriptan و يدوكائين، والتي تستخدم في العلاج الحاد للكتلة الصداع، على شكل رذاذ أنفي.

بهذه الطريقة ، يتم امتصاص المادة الفعالة بسرعة كبيرة مباشرة من خلال الأغشية المخاطية للأنف ، وهي ميزة في العلاج الحاد. Zolmitriptan يقيد سفن في ال الدماغ بينما يمنع الليدوكائين انتقال الألم. ومع ذلك ، لا يُعطى الليدوكائين إلا كخيار ثانٍ في العلاج الحاد.