علاج
هناك احتمالان لعلاج متلازمة المخرج الصدري. من ناحية هناك البديل المحافظ وغير الجراحي ومن ناحية أخرى هناك إمكانية الجراحة. يتكون الخيار التحفظي من تمارين العلاج الطبيعي للمنطقة المصابة واستخدام الأدوية.
في متلازمة عنق الزجاجة ، المسكنات من مجموعة الأدوية غير الستيرويدية المضادة للروماتيزم (المسكنات) مثل ديكلوفيناك or ايبوبروفين يستخدم. إنها تهدف إلى تخفيف الموجود الم وفي نفس الوقت يكون لها تأثير إيجابي على أي التهاب قد يكون موجودًا. يمكن أيضًا استخدام عقاقير استرخاء العضلات إذا اشتبه المرء في أن عنق الزجاجة ناتج عن الحمل الزائد أو التوتر المحتمل للعضلة.
من الممكن أيضًا أن تساعد تطبيقات البرودة أو الحرارة في تخفيف الأعراض. عادة ، المرضى الذين يعانون من متلازمة مخرج الصدر يحيلهم طبيب العائلة إلى طبيب أعصاب أو جراح عظام أو جراح أوعية دموية. جراح الأوعية الدموية هو الأخصائي الخبير في متلازمة مخرج الصدر على أبعد تقدير عندما يفشل العلاج المحافظ في تقديم المشورة وإجراء العلاج الجراحي.
من المهم أن يوصف للشخص المصاب علاجًا طبيعيًا مبكرًا. عادة ما يتم علاج الأعراض الخفيفة لمتلازمة مخرج الصدر بالعلاج الطبيعي. يؤدي هذا العلاج إلى تخفيف الأعراض لدى حوالي 60٪ من المرضى.
هناك بعض التمارين لتقوية الكتفين و العنق العضلات في متلازمة مخرج الصدر: في الأساس ، يجب أن يكون لديك تمارين مناسبة بشكل فردي تظهر لك من قبل أخصائيي العلاج الطبيعي ذوي الخبرة وممارستها أولاً تحت إشراف أخصائي العلاج الطبيعي. يقف المريض ويترك ذراعيه تتدلى. يحمل وزنًا بين يديه (على سبيل المثال 1 كجم ، من الممكن أيضًا زجاجة ماء).
يهز المريض إبطيه للأمام وللأعلى حوالي 10 مرات ثم يترك العضلات تسترخي. ثم يهز المريض كتفيه للخلف وللأعلى حوالي 10 مرات ثم تسترخي العضلات. أخيرًا ، يهز الإبطين لأعلى ولأعلى لمدة 10 حركات ويرخي العضلات.
يقف المريض في وضع مستقيم ويمد الذراعين جانبًا عند ارتفاع الكتف. يحمل وزن كيلوغرام في كلتا يديه وراحتا يديه متجهتان نحو الأسفل. يتكون التمرين من رفع الذراعين بشكل جانبي حتى تلمس ظهر اليدين فوق رئيس، بينما تظل الذراعين ممدودتين.
يتم تكرار التمرين أيضًا عشر مرات. يقف المريض بشكل مستقيم مع الذراعين بشكل جانبي ويثني العنق على الجانب الأيسر ، محاولًا وضع الأذن اليسرى على الكتف الأيسر. الكتف غير مرفوع.
يتم إجراء نفس الشيء على الجانب الأيمن ولكل جانب عشر محاولات في المجموع. يستلقي المريض على ظهره وذراعيه إلى الجانب. بين شفرات الكتف يتم وضع بطانية أو وسادة مطوية ، ولكن لا توجد وسادة أسفلها رئيس.
في هذا التمرين ، يأخذ المريض نفسًا عميقًا بطيئًا ويرفع الذراعين. كرر الأمر برمته من خمس إلى عشرين مرة. بين جميع التمارين ومتى كنت ترغب في ذلك ، يجب إرخاء العضلات.
يمكنك الحصول على العديد من فترات الراحة أثناء هذه التمارين.
- يقف المريض ويترك ذراعيه تتدلى. عند القيام بذلك ، يحمل وزنًا بين يديه (على سبيل المثال 1 كجم ثقيل ، من الممكن أيضًا زجاجة ماء).
يهز المريض إبطيه للأمام وللأعلى حوالي 10 مرات ثم يترك العضلات تسترخي. ثم يهز المريض كتفيه للخلف وللأعلى حوالي 10 مرات ثم تسترخي العضلات. أخيرًا ، يهز الإبطين لأعلى ولأعلى لمدة 10 حركات ويرخي العضلات.
- يقف المريض في وضع مستقيم ويمد الذراعين جانبًا عند ارتفاع الكتف.
يحمل وزن كيلوغرام في كلتا يديه وتتجه راحتي يديه إلى الأسفل. يتكون التمرين من رفع الذراعين بشكل جانبي حتى تلمس ظهر اليدين فوق رئيس، بينما تظل الذراعين ممدودتين. يتم تكرار التمرين أيضًا عشر مرات.
- يقف المريض مستقيماً وذراعيه جانباً ويثني العنق على الجانب الأيسر ، محاولًا وضع الأذن اليسرى على الكتف الأيسر.
الكتف غير مرفوع. يتم إجراء نفس الشيء على الجانب الأيمن ولكل جانب عشر محاولات في المجموع.
- يستلقي المريض على ظهره وذراعيه إلى الجانب. يتم وضع بطانية أو وسادة ملفوفة بين لوحي الكتف ، ولكن لا توجد وسادة تحت الرأس.
في هذا التمرين يأخذ المريض نفسًا عميقًا بطيئًا ويرفع ذراعيه. كرر الأمر برمته من خمس إلى عشرين مرة.
يشار إلى الجراحة لمتلازمة مخرج الصدر عندما تفشل طرق العلاج المحافظة. هذا يعني أن الجراحة مطلوبة عندما لا يكون العلاج الطبيعي النقي كافياً لتخفيف الأعراض بشكل فعال.
ثم يتم إزالة الهيكل الضيق جراحيًا ، وغالبًا ما يكون الضلع الرقبي والضلع الأول. من حين لآخر ، يتم قطع العضلة الصدرية الصغرى جراحيًا لإنهاء الانقباض. على وجه الخصوص ، مستمر الم، ألم شديد أثناء الليل ، وكذلك تغيرات في منطقة تحت الترقوة شريان أو انسداد الأوعية الدموية يتطلب العلاج الجراحي. فضلا عن ذلك، تضرر العصب يجب أيضًا معالجته جراحيًا لإصلاحه. عادة ما تكون إعادة التأهيل غير ضرورية بعد الجراحة لمتلازمة مخرج الصدر.
