فيبروميالغيا: العلاج

تدابير عامة

  • النيكوتين التقييد (الامتناع عن تبغ استعمال).
  • اهدف إلى الوزن الطبيعي! تحديد مؤشر كتلة الجسم (مؤشر كتلة الجسم، مؤشر كتلة الجسم) أو تكوين الجسم عن طريق تحليل المعاوقة الكهربائية ، وإذا لزم الأمر ، المشاركة في برنامج إنقاص الوزن تحت الإشراف الطبي.
  • إذا لزم الأمر ، قم بزيادة النشاط البدني!
  • تجنب الإجهاد النفسي والاجتماعي:
    • إجهاد

طب التغذية

  • استشارات غذائية مبنية على التحليل الغذائي
  • توصيات غذائية حسب نوع المختلطة الحمية غذائية مع مراعاة المرض في متناول اليد. وهذا يعني ، من بين أمور أخرى:
    • إجمالي 5 حصص من الخضار والفواكه الطازجة يوميًا (400 جرام ؛ 3 حصص من الخضروات و 2 حصص من الفاكهة).
    • مرة أو مرتين في الأسبوع من أسماك البحر الطازجة ، أي الأسماك البحرية الدهنية (أوميغا 3 الأحماض الدهنية) مثل السلمون والرنجة والماكريل.
    • نسبة عالية من الألياف الحمية غذائية (حبوب كاملة ، خضروات).
  • مراعاة التوصيات الغذائية الخاصة التالية:
    • نظام غذائي غني بـ:
      • فيتامينات (فيتامين د)
      • المعادن (المغنيسيوم)
      • فيتامينات (أنزيم Q10)
  • اختيار الغذاء المناسب بناءً على التحليل الغذائي
  • انظر أيضًا تحت "علاج مع المغذيات الدقيقة (المواد الحيوية) "- إذا لزم الأمر ، تناول نظام غذائي مناسب ملحق.
  • معلومات مفصلة عن طب التغذية سوف تتلقى منا.

الطب الرياضي

  • تدريب الدورة الدموية * (تدريب القلب ؛ غير مصاب القدرة على التحمل التدريب) ، بكثافة منخفضة إلى متوسطة (على سبيل المثال ، المشي السريع ، أو ركوب الدراجات ، أو المشي ، أو تدريب مقياس الجهد) ؛ يجب أن يتم إجراؤها بشكل دائم مرتين إلى ثلاث مرات في الأسبوع لمدة 30 دقيقة على الأقل ؛ يجب على المرضى الذين يعانون من تحسن نتيجة لذلك القيام بذلك بشكل دائم
  • تدريب العضلات /قوة التدريب* ؛ كثافة منخفضة إلى معتدلة (توجيهي: توصية قوية).
  • تدريب وظيفي (تمرين جاف ومائي ، مرتين في الأسبوع لمدة 30 دقيقة على الأقل) (إرشادات: توصية قوية).
  • تمتد* (يمكن النظر في تدريب التمدد والمرونة. يوجد دليل على تكرار التدريب مرتين إلى ثلاث مرات 60 دقيقة في الأسبوع (المبدأ التوجيهي: التوصية: مفتوحة ، إجماع قوي).
  • للحصول على معلومات مفصلة عن الطب الرياضي ، يرجى الاتصال بنا.

* علاج طويل الأمد

العلاج الطبيعي (بما في ذلك العلاج الطبيعي)

  • العلاج الطبيعي / العلاج بالحركة
  • علاجات التدليك
  • تدريب الموقف
  • يجب استخدام التدريب الوظيفي (التمرينات الجافة والمائية) مرتين في الأسبوع (30 دقيقة على الأقل) (دليل AWMF: توصية قوية ، إجماع قوي).
  • المنشآت الطبية العلاج بالتمرين - تمارين تقوية العضلات و تمتد تمارين قيادة لتحسين مرونة المفاصل في فيبروميالغيا.
  • العلاج الحراري
    • * - يجب استخدام الحمامات الحرارية. الدليل متاح بمعدل خمس مرات في الأسبوع لمدة أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع (المبدأ التوجيهي: التوصية ، توافق قوي في الآراء).
    • العلاج البارد
  • العلاج الكهربائي
  • الحمامات الحرارية

* علاج طويل الأمد!

العلاج النفسي للأطفال

يوصى بالعلاج النفسي في FMS للأبراج السريرية التالية عند البالغين (دليل AWMF FMS):

  • التأقلم غير القادر على التكيف مع المرض (على سبيل المثال ، التهويل ، أو سلوك التجنب الجسدي غير المناسب ، أو استراتيجيات المثابرة المختلة) ؛ و / أو
  • تعديل الأعراض ذات الصلة عن طريق الإجهاد اليومي و / أو المشاكل الشخصية و / أو
  • الاضطرابات النفسية المرضية

يوصى بالإجراءات التالية:

  • يمكن استخدام الارتجاع البيولوجي (المبدأ التوجيهي: التوصية المفتوحة ، الإجماع القوي).
  • يجب استخدام تقنيات الاسترخاء مع التمارين الهوائية (العلاج متعدد الوسائط) (المبدأ التوجيهي: توصية قوية ، إجماع قوي)
  • العلاج السلوكي المعرفي (CBT) (المبدأ التوجيهي: توصية قوية).
  • حركة تأملية علاج (تاي تشي ، تشي غونغ ، اليوغا) (مبدأ توجيهي: توصية قوية).
  • يمكن استخدام التنويم المغناطيسي الطبي (مرادف: العلاج بالتنويم المغناطيسي) / التخيل الموجه (المبدأ التوجيهي: توصية مفتوحة ، إجماع قوي)

العلاج السلوكي

  • للعمل من خلال الحالات النفسية المجهدة والأمراض العقلية الموجودة مثل الاكتئاب المزمن..
  • فعال-العلاج السلوكي (OVT) دواعي الاستعمال: عندما تنطق الم وجود إعاقة جسدية وسلوكية ، والمرض "كارثي" ، وتحدث زيارات متكررة للطبيب ، ويعاني الزوج بشكل كبير. نتائج دراسة واحدة: بعد عام واحد من نهاية العلاج ، 53.5٪ في مجموعة OVT مقابل 45.2٪ في المجموعة المعرفية-العلاج السلوكي (CBT) ، كان الم انخفاض بنسبة 50٪ على الأقل و 58.1٪ مقابل 38.1٪ كان لديهم انخفاض بأكثر من 50٪ في الضعف الناجم عن الألم. المجموعة الضابطة: تقليل شدة الألم بنسبة 5٪ فقط.

يوصى بعلاج متعدد الوسائط ، أي إجراء تنشيط جسدي واحد على الأقل وأيضًا إجراء علاج نفسي واحد على الأقل ، مثل استرخاء التقنيات أو العلاج السلوكي المعرفي جنبا إلى جنب مع التمارين الهوائية. معلومات مفصلة عن علم النفس الجسدي (بما في ذلك إجهاد إدارة) متاح منا.

طرق العلاج التكميلية

  • الوخز بالإبر الصينية: يمكن النظر في الاستخدام المؤقت للوخز بالإبر (المبدأ التوجيهي: مستوى التوصية مفتوح ، إجماع قوي) يخفف الوخز بالإبر الأسبوعي الأعراض في المرضى الذين يعانون من فيبروميالغيا متلازمة في تجربة عشوائية. كانت المجموعة الضابطة من المرضى الذين يعانون من علاج زائف ، حيث لم يتم إدخال الإبر من خلال بشرة.
  • المثلية
  • علاجات الحركة التأملية (تاي تشي ، تشي غونغ ، اليوغا، المبدأ التوجيهي: توصية قوية ، توافق قوي في الآراء).