ماذا يمكن أن تكون العواقب طويلة المدى لقلة الصفيحات؟
من حيث المبدأ ، إذا انخفض عدد الصفائح الدموية بشكل دائم ، فقد تحدث حالات نزيف مع المضاعفات التالية. ومع ذلك ، بسبب النزيف نقص الصفيحات أو اعتلال الصفيحات (على سبيل المثال بسبب علاج ASA) يقتصر عادة على نزيف الجلد النقطي. بدلاً من ذلك ، تعتبر هذه الأعراض مؤشرًا للتدخل التشخيصي أكثر من أن هذه النزيف النقطي لها قيمة تنبؤية بعيدة المدى. مع ذلك، نقص الصفيحات يمكن أن تحدث مع العديد من الأمراض الخطيرة مثل بعض أنواع فقر الدم (مثل الخبيثة الأنيميا) وسرطان الدم وغيرها نخاع العظام الأمراض. يجب استخدام نطاق تشخيص أوسع ، مثل التشخيص المختبري أو التشخيص الآلي ، لمنع المضاعفات المحتملة.
قلة الصفيحات أثناء الحمل - ماذا يمكن أن يعني ذلك؟
في حوالي 5-10٪ من جميع حالات الحمل ، تشكل النساء انخفاضًا طفيفًا في عدد الصفائح الدموية. وهذا يعني انخفاضًا في عدد الصفيحات بنسبة 15٪ (ما يسمى ب فترة الحمل قلة الدم). وبالتالي ، فإن هذا الانخفاض الطفيف في عدد الصفائح الدموية هو ثاني أكثر التغيرات المرضية شيوعًا في دم العد بعد البيان فترة الحمل الأنيميا.
يحدث نقص الصفيحات الطفيف بشكل أساسي في الأشهر الثلاثة الأخيرة (الثلث الثالث) من فترة الحمل. بشكل عام ، يرتبط انخفاض عدد الصفائح الدموية بزيادة الميل إلى حدوث مضاعفات النزيف في شكل نمشات (نزيف جلدي صغير الشكل). ومع ذلك ، من المهم التفريق بين الهبوط الضعيف والقوي.
مع انخفاض ضعيف نسبيًا ، كما هو الحال في معظم حالات قلة الصفيحات أثناء الحمل ، لا يُتوقع حدوث نزيف في بعض الحالات ، نظرًا لأن الكائن الحي يظهر فقط عدم تعويض من دم التخثر في أعداد الصفائح الدموية منخفضة جدا. أ نقص الصفيحات يجب أيضًا التمييز فيما يتعلق بسبب المرض. في الشكل الأكثر شيوعًا من قلة الصفيحات أثناء الحمل (قلة الصفيحات الحملي) ، لا يوجد عادة خطر على الأم والطفل في شكل مضاعفات النزيف ، ومع قلة الصفيحات المناعية الذاتية ، من ناحية أخرى ، قد يكون لدى الأم ميل متزايد للنزيف أثناء الدورة الشهرية الولادة.
في الأطفال حديثي الولادة ، يمكن أن يحدث نزيف حاد أيضًا بسبب نقل الأجسام المضادة ضد الصفيحات من خلال مشيمة. من حيث المبدأ ، إذا حدث نزيف عند الأم والطفل على شكل نزيف دماغي أو نزيف في جميع الأعضاء ، فمن الممكن ظهور عدة مظاهر. من ناحية تشخيص متباين، من المهم جدًا التمييز بين قلة الصفيحات أثناء الحمل النموذجية الخالية من المضاعفات وبين الصور السريرية الأخرى.
على وجه الخصوص ، من المهم تمييزها عن المضاعفات التي تحدث غالبًا أثناء الحمل ، و متلازمة هيلب وتسمم الحمل (تسمم الحمل). بالترتيب الزمني ، تعني HELPP حدوث انحلال دم (تدمير دم خلايا من نشأة مختلفة) ، زيادة في كبد الانزيمات وانخفاض في عدد الصفيحات. في حين أن الشذوذ التشخيصي الأولين على وجه الخصوص يمكن أن يؤديا إلى مضاعفات عرضية ، فإن قلة الصفيحات الحملي الطبيعية عادة ما تكون مرحلة بدون أعراض من الحمل. لا توجد أعراض متوقعة بعد الولادة أيضًا. على العكس من ذلك ، فإن قلة الصفيحات المختبرية تختفي في غضون وقت قصير.
