تعني الترابطات العديدة للأعصاب في البطن والأعضاء المجاورة أنه ليس فقط ألم أعضاء البطن الفعلية مثل المعدة أو الأمعاء أو المرارة أو البنكرياس أو الأعضاء التناسلية الأنثوية موضعيًا في البطن ، ولكن أيضًا الأمراض المجاورة للبطن:
- فوق ال غشاء، وهو الحد الطبيعي بين البطن و صدر، على سبيل المثال ، قلب هجوم، التهاب الجنبة or التهاب المريء مع حرقة في المعدة من الممكن أن يسبب ألم في البطن في الجزء العلوي من البطن.
- الم التي تنشأ بالفعل في العمود الفقري أو عضلات الظهر يمكن أن تظهر أيضًا في الجزء العلوي والوسطى من البطن.
- على جانب البطن ، يكون الألم شائعًا ، ناشئًا عن الكلى ، وفي حالة الألم في
- يجب مراعاة وسط وأسفل البطن عند كبار السن ، بالإضافة إلى مشاكل الأمعاء أو المبيض أو الرحم ، والتضخم الأبهر (تمدد الأوعية الدموية).
الم يجب أيضًا فحص الأعضاء البطنية عن كثب ، لأنه على الرغم من أنه من الممكن في كثير من الأحيان تضييق المنطقة المؤلمة ، ولكن بسبب العلاقة الموضعية الوثيقة بين الأعضاء ، فإن التخصيص الواضح لعضو معين يفشل. على سبيل المثال، الم في الجزء العلوي من البطن يمكن أن تنشأ من المرارة أو بسبب معدةأطلقت حملة الأمعاء الدقيقة - وكذلك من البنكرياس أو الأمعاء الغليظة. بدون طرق فحص أخرى ، لا يمكن التشخيص.
كيف يمكن تضييق أسباب آلام البطن؟
من خلال فحص جس دقيق ، يمكن في كثير من الأحيان تضييق الألم. مع بعض حركات اليد ، يمكن أن يشتد الألم ، على سبيل المثال ، في الحاد التهاب الزائدة الدودية. بالإضافة إلى ذلك ، شامل تاريخ طبى يوفر معلومات حول العضو الذي ينشأ منه الألم على الأرجح. على سبيل المثال ، تحدث بعض الآلام فيما يتعلق بتناول الطعام - في حالة شكاوى المرارة ، يحدث الألم بعد الأكل ، وفي حالة معدة قرحة، غالبًا ما يكون الألم أسوأ عندما يكون المريض صيام.
يمكن أن يوفر نوع الطعام أيضًا أدلة: يشير الألم بعد الوجبات الغنية بالدهون إلى مشاكل في المرارة أو البنكرياس. سلوك البراز ، على سبيل المثال ، الإسهال, الإمساك، لون البراز ، مفيد أيضًا ، و فحص البراز For دم يمكن للعوامل المعدية استبعاد وجود ورم معوي أو عدوى معدية ، على سبيل المثال.
آلام في البطن عند كبار السن
يلعب عمر الشخص المصاب أيضًا دورًا مهمًا. بينما قد يكون ألم البطن عند الأطفال من الأعراض الشائعة جدًا وغير المحددة حتى لعدوى تشبه الإنفلونزا أو صداع ، يجب استبعاد الحالات الأخرى عند المرضى المسنين:
- في شخص مصاب بمرض قلبي وعائي معروف ، على سبيل المثال ، نوبة قلبية أو تمدد الأوعية الدموية الأبهري ،
- في المرضى المعروف أن لديهم معدة "حساسة" ، ربما يكون لديهم عدم تحمل الطعام ، لأن هذا يمكن أن يتفاقم مع تقدم العمر ،
- في الأشخاص في منتصف العمر مع ظهور جديد متكرر ألم في البطن، وهو أيضًا ورم معوي.
ألم في البطن: مزيد من التحقيقات
ستدفع هذه النتائج الأولية الطبيب لإجراء مزيد من التحقيقات. أ دم يمكن أن يوضح الاختبار ما إذا كان هناك التهاب في الجسم وما إذا كان ، على سبيل المثال ، كبدأو المرارة أو البنكرياس تشارك في عملية المرض ، فحص البول سوف تحقق من الكلى واستنزاف المسالك البولية. فحص الموجات فوق الصوتية يظهر التغييرات في كبدوالمرارة والقنوات والبنكرياس والكلى. حتى بعض الأمراض المعوية يمكن اكتشافها اليوم الموجات فوق الصوتية المعدات.
الأشعة السينية ، وقبل كل شيء ، التنظير الداخلي المنظار or تنظير القولون تستخدم لتتبع الأمراض في تجويف البطن. في حالة الاشتباه في وجود مرض نسائي ، يتم تحسس الأعضاء التناسلية الداخلية وفحصها الموجات فوق الصوتية. إذا قلب يشتبه في وجود مرض ، وعادة ما يكون تخطيط القلب وفحص الموجات فوق الصوتية للقلب مفيدًا.
إذا لم يكن الألم ناتجًا عن حركات اليد ولا يتعلق بتناول الطعام ، فيمكن توضيح توتر العضلات أو مشاكل العمود الفقري من خلال تمارين الحركة الوظيفية. إذا فشلت جميع الطرق في العثور على سبب عضوي لـ ألم في البطن, القولون العصبي قد تكون المتلازمة موجودة.
