الساركوما الشحمية: الأسباب والأعراض والعلاج

ساركومة هو ورم خبيث في الأنسجة الرخوة. في هذه الحالة ، لها خصائص الأنسجة الدقيقة لسلائف الخلايا الدهنية والخلايا الدهنية.

ما هي الساركوما الشحمية؟

ساركومة ظهر لأول مرة عام 1857 ووصفه رودولف فيرشو. في المتوسط ​​، يحدث الورم في سن 50 إلى 70 عامًا ، ولكن يمكن رؤيته بالتأكيد عند الأطفال والشباب. عادة ما يتأثر الرجال ساركوما دهنية أكثر بقليل من النساء ، لكن المعدل منخفض نوعًا ما. كقاعدة عامة ، تكون الساركوما الشحمية واضحة فقط في مرحلة متقدمة ثم تظهر على أنها نسيج ورمي بطيء النمو وعميق النمو. كتلة. يحدث الورم بشكل كلاسيكي في جذع الجسم وكذلك في العمود الفقري والصدر ، ولكن يمكن أن يؤثر أيضًا على التجويف البطني الخلفي. يمكن أن تتطور الساركوما الشحمية أيضًا على الذراعين والساقين. الانبثاث عادة ما يوجد الورم في الرئتين ، ولكن يمكن أن يؤثر أيضًا على الصفاق, غشاءو تامور.

الأسباب

أسباب الساركوما الشحمية غير معروفة إلى حد كبير. ومع ذلك ، فقد ثبت الآن أن هناك صلة بين الإصابات السابقة أو حتى الإشعاع المؤين (على سبيل المثال ، من العلاج الإشعاعي السابق). الحميدة الأنسجة الدهنية ورم ما يسمى ب الورم الشحمي، بشكل عام ليس مرض السلائف ، ولكن في الحالات الفردية يمكن بالتأكيد قيادة لتطوير الساركوما الشحمية. الأسباب الجينية هي الآن قيد المناقشة ، على الرغم من أن هذه النظرية لا يمكن تأكيدها بوضوح. بغض النظر عن الأسباب المحتملة ، فإن معظم الساركوما الشحمية ناتجة عن التطور التلقائي.

الأعراض والشكاوى والعلامات

يمكن أن تسبب الساركوما الشحمية عددًا من الأعراض. إذا كان الورم حميدًا ، فعادةً ما يكون هناك تورم طفيف حوله المفاصل. هذه يمكن أن تزعج مسار الحركة ، لكنها غير ضارة. يتجلى الورم الخبيث أيضًا في البداية من خلال تورم مؤلم ينمو بقوة في غضون بضعة أسابيع أو أشهر. يستمر التورم بعد ذلك ولا يهدأ من تلقاء نفسه. مع زيادة حجم الورم ، تحدث أيضًا قيود على الحركة بشكل متكرر. في الدورة اللاحقة ، الم ويضاف شعور غير سارة بالضغط في المنطقة المصابة. بالإضافة إلى ذلك ، قد تظهر علامات عامة للمرض. تشمل الأعراض النموذجية إعياء وضعف الأداء البدني والعقلي ، وكذلك ضعف الوعي ، مثل دوخة أو اضطرابات بصرية. بالإضافة إلى ذلك ، طفيف حمى يبدأ ، حيث يمكن أن ترتفع درجة حرارة الجسم إلى 38 درجة مئوية. غالبًا ما يفقد المصابون وزنهم وبالتالي يعانون من أعراض نقص ، على سبيل المثال الشعور بالضعف و بشرة تهيج. خارجيًا ، يمكن أن يظهر ورم الأنسجة الرخوة نفسه من خلال الشحوب والمظهر بشكل عام. تتطور الأعراض عادةً على مدار شهور ، وغالبًا ما لا يتم التعرف عليها حتى تنمو الساركوما الشحمية بشكل كبير بالفعل.

التشخيص والتقدم

يتم تشخيص الساركوما الشحمية باستخدام تقنيات التصوير مثل التصوير المقطعي (CT) ، التصوير بالرنين المغناطيسي (التصوير بالرنين المغناطيسي) ، و تصوير الأوعية أو حتى اللمعان. باستخدام أدوات التشخيص هذه ، من الممكن على الأقل إجراء تقييم أولي لمدى انتشار الورم بالفعل في الأنسجة. ومع ذلك ، من أجل التمكن من إجراء تشخيص محدد ، أ خزعة مع الفحص النسيجي اللاحق من قبل أخصائي علم الأمراض ذي الخبرة ضروري. الأعراض الأولية مثل إعياء, تعبوفقدان الوزن غثيان و قيء قد تكون العلامات الأولى للمرض ، لكنها ليست مؤشرات نهائية. غالبًا ما يظهر على المريض انتفاخ ، خاصة في الذراعين والساقين ، مما يؤدي بعد ذلك إلى الشروع في مزيد من التحقيقات. بشكل عام ، يتم اكتشاف الساركوما الشحمية في وقت متأخر جدًا. الساركوما الشحمية قابلة للشفاء بشكل أساسي. ومع ذلك ، فإن العلاج يعتمد عادة على حجم وملعب الورم. التشكيل المحتمل لـ الانبثاث يلعب أيضًا دورًا. ومع ذلك ، إذا كانت الظروف جيدة ، يكون معدل التكرار منخفضًا نوعًا ما.

المضاعفات

يعاني المصابون بالساركوما الشحمية من نمو حاد. وبالتالي يمكن أن تحدث هذه في أجزاء مختلفة من الجسم و قيادة للشكاوى الجمالية. ليس من غير المألوف أن يعاني المرضى من انخفاض الثقة بالنفس أو الاكتئاب المزمن. ونتيجة لذلك ، هناك علامة إعياء و تعب من الشخص المصاب. يستمر المرضى أيضًا في فقدان الوزن والمعاناة قيء or غثيان. ليس من غير المألوف أن يؤدي ذلك إلى فقدان الوزن أو ظهور أعراض نقص مختلفة. وبالمثل ، قد يحدث التورم أيضًا في المناطق المصابة. في معظم الحالات ، يتم تشخيص المرض في وقت متأخر نسبيًا ، لذلك يمكن أيضًا أن يبدأ العلاج في وقت متأخر. يتم علاج هذا المرض بمساعدة الإشعاع علاج. لا توجد تعقيدات خاصة. ومع ذلك ، لا يمكن ضمان أن العلاج سيكون بالفعل قيادة إلى مسار إيجابي للمرض. ليس من غير المألوف أن تؤدي الساركوما الشحمية إلى انخفاض كبير في متوسط ​​العمر المتوقع للمريض. العلاج الكيميائي يمكن أن يؤدي أيضًا إلى آثار جانبية مختلفة. تعتمد الدورة الإضافية أيضًا على ما إذا كان الانبثاث تشكلت في الجسم.

متى يجب أن تذهب إلى الطبيب؟

تورم المفاصل أو القيود في النطاق المعتاد للحركة يجب أن يفحصها الطبيب. إذا كانت هناك تقرحات في الجسم ، فإن التغييرات في المظهر المعتاد بشرة، أو الموقف السيئ ، يجب استشارة الطبيب. يجب فحص وعلاج الانقطاعات في تسلسل الحركة المعتاد أو الموقف الملتوي أو تقييد الحركة. لو الم يتطور أو تزداد الأعراض في المدى ، يجب استشارة الطبيب. إذا زادت التورمات الموجودة في الحجم ، فهذا مدعاة للقلق. يجب أن تبدأ زيارة الطبيب في أسرع وقت ممكن. في حالة حدوث اضطرابات في الوعي ، زيادة الإرهاق أو دوخة، زيارة الطبيب ضرورية. منتشر اضطرابات وظيفية، ضعف عام أو انخفاض في المستوى المعتاد للأداء يجب توضيحه من قبل الطبيب. زيارة الطبيب مطلوبة لشحوب المظهر ، والاضطرابات في دم التدفق ، أو التغييرات فيه قلب على نفس المنوال. يحتاج الشخص المصاب إلى رعاية طبية لتجنب المزيد من المضاعفات أو الاضطرابات. شعور بالضيق مشاكل في الجهاز الهضمي أو فقدان الوزن هي مؤشرات أخرى تحتاج إلى عناية طبية. إذا لم يعد من الممكن القيام بالأنشطة المعتادة أو الأنشطة الترفيهية ، أو إذا حدث ضيق في التنفس أو إذا كان لدى الشخص المصاب شعور عام بالمرض ، فيجب استشارة الطبيب. بالإضافة إلى ذلك ، في حالة حدوث مشاكل نفسية أو تشوهات سلوكية ، يجب أيضًا مناقشة هذه الملاحظات مع الطبيب.

العلاج والعلاج

بمجرد اكتمال النتائج والتشخيص ، يمكن أن يبدأ علاج الساركوما الشحمية. يعتمد تصميم العلاج على مرحلة الورم. هنا ، كلما تم اكتشاف المرض في وقت مبكر ، زاد نجاح علاج يمكن أن يكون في النهاية. في حالة الأورام شديدة التمايز بدون نقائل ، يمكن فقط الاستئصال الجراحي للأنسجة الورمية. من المهم الحفاظ على هامش أمان مناسب وإزالة الأنسجة تمامًا ، وإلا فإن احتمال التكرار مرتفع. ومع ذلك ، إذا كانت الساركوما الشحمية كبيرة جدًا ونمت أيضًا إلى أعضاء أخرى ، فقط المعالجة بالإشعاع استطيع المساعدة. بمساعدة المعالجة بالإشعاع، يتم إجراء محاولة لتقليل حجم الأنسجة الموجودة ، بحيث يمكن بعد ذلك إزالة أنسجة الورم جراحيًا. إشعاع علاج قد يكون ضروريًا أيضًا بعد العملية التي تم إجراؤها بالفعل ، إذا كان لا بد من إزالة الورم دون هامش الأمان اللازم. الطريقة الأخيرة والأكثر صعوبة بالنسبة للمريض لعلاج الساركوما الشحمية هي العلاج الكيميائي. يتم استخدامه فقط عندما يكون المرض في مرحلة متقدمة وتكون النقائل بالفعل. في هذه الحالة ، لا يتم استخدامه فقط للعلاج العام للورم ، ولكنه عادةً ما يخفف من الأعراض النمطية للمرض.

التوقعات والتشخيص

تحدث الساركوما الشحمية بشكل ملحوظ في كثير من الأحيان عند الرجال فوق سن الخمسين. وفي نصف الحالات تقريبًا ، تقع في فخذ. آفاق العلاج تعتمد على طبيعتها ومداها. علاوة على ذلك ، يتأثر التشخيص بما إذا كان قد حدث ورم خبيث أم لا. بالنسبة لجميع الحالات ، فإن أكثر من 80 في المائة من المصابين بالمرض ما زالوا على قيد الحياة بعد السنة الخامسة من التشخيص. في المقابل ، فإن الساركوما الشحمية متعددة الأشكال لها أسوأ تشخيص متوقع. واحد فقط من كل خمسة ينجو في العام الخامس بعد بدء العلاج ، وبعض المرضى لا يلاحظون حتى الساركوما الشحمية في البداية. يطرح غياب الأعراض مشاكل للتشخيص والعلاج المبكر. من أجل التحرر الكامل ومدى الحياة من الأعراض ، من الضروري إزالة الورم تمامًا. إذا لم ينجح هذا ، فسيستمر الورم في ذلك باقة النمو. لا ينبغي تأخير بدء العلاج. خلاف ذلك ، يزداد خطر الإصابة بورم خبيث ، والذي يؤثر بشكل رئيسي على الرئتين. في الممارسة العملية ، هناك احتمال كبير للتكرار. لذلك ينصح الأطباء بشدة بالمتابعة الدقيقة. في كل شخص مصاب بالمرض ، يمكن اكتشاف ساركومة شحمية جديدة بعد مرور بعض الوقت.

الوقاية

لسوء الحظ ، لا يمكن تقديم المشورة بشأن الوقاية من الساركوما الشحمية من قبل المتخصصين الطبيين. والسبب في ذلك هو أنه لا يزال هناك قدر كبير من عدم اليقين بشأن تطور الورم وأسبابه.

العناية بالناقهين

بسبب الساركوما الشحمية ، يعاني الأفراد المصابون في مظهرهم الخارجي. لذلك ، تركز الرعاية اللاحقة على تعزيز نهج الثقة بالنفس تجاه المرض. يمكن أن تكون مساعدة طبيب نفساني محترف داعمة. هذا يمكن في بعض الأحيان أيضا منع تطور حاد الاكتئاب المزمن. وأمراض عقلية أخرى. هناك شعور دائم بـ تعب والتعب ، ولهذا السبب يعتمد المصابون على مساعدة الآخرين في الحياة اليومية. يمكن أن تساعدهم مشاركة الخبرات مع الآخرين المصابين بالمرض على تقبل المعاناة المرتبطة بالمرض بشكل أفضل وبالتالي تحسين نوعية حياتهم. وبالتالي ، فإن تركيز الرعاية اللاحقة ينصب في المقام الأول على تقليل العبء النفسي للأعراض والعلاج المستمر.

إليك ما يمكنك أن تفعله بنفسك

يجب أن يعالج الطبيب الساركوما الشحمية. العلاج الطبي المصاحب ، البعض الصفحة الرئيسية سبل الانتصاف والمساعدة الذاتية الإجراءات يمكن استعماله. بادئ ذي بدء ، من المهم التزام الهدوء واتباع تعليمات الطبيب المسؤول. يمكن علاج الساركوما الشحمية بشكل جيد في الوقت الحاضر ويجب ألا تهيمن تمامًا على الحياة والأفكار اليومية. يعد الإلهاء - سواء بالذهاب إلى السينما أو ممارسة الرياضة - أكثر الوسائل فعالية للتأقلم العقلي جيدًا مع أ سرطان مرض. ومع ذلك ، فإن الورم عادة ما يكون له تأثير على الحالة العقلية. لذلك يجب على المتضررين التماس المشورة النفسية. إن التحدث إلى مرضى آخرين ، على سبيل المثال في مجموعة المساعدة الذاتية ، يساعد أيضًا في التعامل مع الساركوما الشحمية وأنواع السرطان الأخرى. التمرين في الهواء الطلق يساعد على الحد من التوتر ويمكن أن تدعم بشكل إيجابي عملية الشفاء. بعد اكتمال العلاج ، يجب على الشخص المصاب أن يراقب بعناية علامات التحذير المحتملة. بهذه الطريقة ، يمكن الكشف عن تكرار المرض وعلاجه في مرحلة مبكرة. ويصاحب ذلك ، يجب الحفاظ على نمط حياة صحي ومتوازن ، مثل تجنب السموم البيئية ، إجهاد وشارك. يمنع بشكل فعال الأورام.